-
Відкриті торги з особливостями
-
Однолотова
-
КЕП
85110000-3 - Послуги лікувальних закладів та супутні послуги
Тендер Prozorro UA-2026-06-01-005138-a
Торги відмінено
440 000.00
UAH з ПДВ
Період уточнення:
01.06.2026 12:31 - 06.06.2026 00:00
Відповідь надана
Щодо наявності дискримінаційних умов, що надають перевагу в участі у закупівлі КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ОБЛАСНЕ ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНЕ БЮРО" ЖИТОМИРСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ
Номер:
73522b94a15741b5bf177e62f395b4ac
Дата опублікування:
02.06.2026 10:35
Опис:
Доброго дня! Інформуємо вас, що умови оголошеної вами закупівлі є неконкурентнимим та такими, що надають первагу в участі завідома визначеному субєкту господарської діялності, який уже тривалий час єдиний приймає участь у оголшених вами закупівлях послуг гістологічних досллідежнь - КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ОБЛАСНЕ ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНЕ БЮРО" ЖИТОМИРСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ.
Дискримінаційними є вимоги що стосуються:
1) закупівлі в межах єдиного лата послуг інтраопераційне досліджень (проводяться протягом 30 хв з моменту отримання зразків);
2_) парату глибокого заморожування тканин (кріостату)
Інформуємо Вас, що неодноразово, в межах проведення закупівель гістологічних досліджень, дані вимога визначалася дискримінаційними (рішення Комісії АМКУ з розгляду скарг у сфері публічних закупівель № 18705-р/пк-пз від 18.12.2025 та №18478-р/пк-пз від 15.12.2025 )
Просимо:
1) підтвердити що Комунальне некомерційне підприємство "Коростишівська ЦРЛ ім.Д.І.Потєхіна" проводить медичні опереції, що передбаають необхдінсть проведення термінових інтраопераційних досліджень;
2) просимо підтвердити проведення таких дослідень за резульататом укладених раніше договорів з КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ОБЛАСНЕ ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНЕ БЮРО" ЖИТОМИРСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ;
3) просио розділити предмет закуівлі на два окермих лоти - Лот№1 "гістологічні дослілення 1-4 кат складності та Лот№2 - інтраопераційні дослідження
Відповідь:
Шановний учаснику!
КНП «Коростишівська центральна районна лікарня ім. Д.І. Потєхіна» розглянуло Ваше звернення щодо наявності дискримінаційних умов у закупівлі послуг з проведення гістологічних досліджень та повідомляє наступне.
1. Щодо підтвердження проведення оперативних втручань, які передбачають необхідність інтраопераційних досліджень
КНП «Коростишівська центральна районна лікарня ім. Д.І. Потєхіна» є багатопрофільним закладом охорони здоров'я, в якому проводяться планові та ургентні оперативні втручання хірургічного, гінекологічного, онкологічного та іншого профілю.
Під час виконання окремих оперативних втручань виникає необхідність проведення термінового морфологічного дослідження біологічного матеріалу безпосередньо під час операції (інтраопераційного дослідження) для прийняття хірургом рішення щодо подальшої тактики та обсягу оперативного втручання.
Результати інтраопераційного дослідження можуть впливати на:
• визначення доброякісного або злоякісного характеру патологічного процесу;
• визначення меж резекції тканин;
• необхідність розширення або обмеження обсягу оперативного втручання;
• необхідність проведення додаткових хірургічних маніпуляцій;
• мінімізацію ризику повторних оперативних втручань.
Відсутність можливості проведення інтраопераційного морфологічного дослідження або несвоєчасне отримання його результатів може призвести до збільшення тривалості оперативного втручання, необхідності проведення повторних операцій, погіршення результатів лікування пацієнтів та неефективного використання ресурсів системи охорони здоров'я.
Відповідно до пункту 3 розділу І Порядку проведення прижиттєвої патологоанатомічної діагностики, затвердженого наказом МОЗ України від 21.04.2025 № 693, інтраопераційне дослідження є різновидом патогістологічного дослідження, що виконується під час оперативного втручання за допомогою апаратів глибокого заморожування тканин (кріостатів).
Крім того, підпунктом 4 пункту 10 розділу ІІ Порядку термінові інтраопераційні біопсії віднесені до IV категорії складності патогістологічних досліджень.
Таким чином, можливість проведення інтраопераційних досліджень є об'єктивною потребою Замовника та безпосередньо пов'язана із забезпеченням належного рівня медичної допомоги пацієнтам.
2. Щодо підтвердження проведення інтраопераційних досліджень за раніше укладеними договорами
Інтраопераційні дослідження виконуються виключно за наявності медичних показань та фактичної клінічної потреби під час проведення оперативних втручань.
Водночас повідомляємо, що можливість проведення інтраопераційних досліджень передбачена чинним договором про надання послуг, укладеним між КНП «Коростишівська ЦРЛ ім. Д.І. Потєхіна» та КНП «Обласне патологоанатомічне бюро» Житомирської обласної ради.
Зокрема, пунктом 1.5 зазначеного договору встановлено, що результати термінових інтраопераційних біопсій надаються Замовнику не більше ніж через 30 хвилин з моменту отримання матеріалу.
Отже, інтраопераційні дослідження не були вперше включені до поточної закупівлі, а передбачалися попередніми договірними відносинами та обумовлені реальною потребою закладу охорони здоров'я.
Крім того, відповідно до пункту 1 розділу ІІ Порядку проведення прижиттєвої патологоанатомічної діагностики у разі відсутності у закладі охорони здоров'я власного патологоанатомічного відділення або лабораторії патологоанатомічна діагностика може проводитися іншим закладом охорони здоров'я на підставі укладеного договору.
Саме з метою забезпечення можливості проведення всього комплексу патогістологічних досліджень, у тому числі інтраопераційних, Замовником здійснюється закупівля відповідних послуг.
3. Щодо вимоги про поділ предмета закупівлі на окремі лоти
Замовник не вбачає підстав для поділу предмета закупівлі на окремі лоти з огляду на вимоги чинного законодавства у сфері охорони здоров'я.
Відповідно до пункту 4 розділу І Порядку прижиттєва патологоанатомічна діагностика спрямована на діагностику захворювань та патологічних процесів на основі макро- та мікроскопічного дослідження біопсійного та операційного матеріалу та є єдиним комплексом діагностичних заходів.
Відповідно до пункту 1 розділу V Порядку прижиттєва патологоанатомічна діагностика включає патогістологічне дослідження біопсійного та операційного матеріалу, інтраопераційне дослідження, імуногістохімічні, цитологічні та молекулярно-генетичні дослідження.
Отже, інтраопераційне дослідження не є окремою медичною послугою, а є складовою єдиного комплексу прижиттєвої патологоанатомічної діагностики.
Відповідно до пункту 3 розділу ІІ Порядку весь вилучений під час біопсії та/або оперативного втручання біологічний матеріал у повному обсязі направляється на патогістологічне дослідження для проведення прижиттєвої патологоанатомічної діагностики.
При цьому підпунктом 2 пункту 4 розділу ІІ Порядку прямо заборонено розділяти вилучений біологічний матеріал на частини та направляти його на патогістологічне дослідження до різних патологоанатомічних відділень, бюро, центрів або лабораторій.
Додатково Порядком встановлено, що для запобігання виникненню артефактів інтраопераційне дослідження проводиться за допомогою апарату глибокого заморожування тканин (кріостату). Матеріал залишається у кріостаті до моменту формулювання лікарем-патологоанатомом патогістологічного висновку, після чого залишок біологічного матеріалу розморожується та передається для подальшого планового патогістологічного дослідження.
Таким чином, нормативно визначено безперервний технологічний зв'язок між інтраопераційним та подальшим патогістологічним дослідженням одного й того самого біологічного матеріалу. Інтраопераційне та остаточне патогістологічне дослідження є взаємопов'язаними етапами єдиного діагностичного процесу.
Отже, нормативне регулювання у сфері патологоанатомічної діагностики передбачає цілісний підхід до дослідження операційного та біопсійного матеріалу одним виконавцем та не передбачає поділу взаємопов'язаних складових патогістологічної діагностики між різними виконавцями.
З огляду на технологічну, організаційну та клінічну взаємопов'язаність інтраопераційних і патогістологічних досліджень, закупівля зазначених послуг одним предметом закупівлі забезпечує:
• безперервність діагностичного процесу;
• відповідальність одного виконавця за весь комплекс морфологічних досліджень;
• уніфікований підхід до забору, транспортування та дослідження біологічного матеріалу;
• належну взаємодію між лікарями закладу та виконавцем послуг;
• оперативність отримання результатів;
• раціональне та ефективне використання бюджетних коштів.
Враховуючи, що інтраопераційне дослідження відповідно до пункту 3 розділу І Порядку є різновидом патогістологічного дослідження, а прижиттєва патологоанатомічна діагностика відповідно до пункту 1 розділу V Порядку є єдиним комплексом досліджень, Замовник не вбачає правових, медичних та організаційних підстав для виокремлення інтраопераційних досліджень в окремий лот.
Також звертаємо увагу, що твердження про наявність лише одного потенційного учасника не відповідає фактичним обставинам. Аналіз відкритих даних електронної системи закупівель свідчить, що у закупівлях послуг гістологічних досліджень беруть участь й інші суб'єкти господарювання, зокрема ТОВ «СІЛМЕДГРУП» та ТОВ «Медичний центр Асклепій Плюс», які є активними учасниками процедур закупівель медичних послуг. Потенційні надавачі відповідних послуг, які здійснюють діяльність на території Житомирської області та можуть брати участь у закупівлі, перебувають у співставних логістичних умовах щодо місцезнаходження Замовника.
При цьому тендерна документація не містить вимог щодо місця розташування учасника, його організаційно-правової форми чи форми власності. Від учасників вимагається виключно забезпечення можливості надання послуг відповідно до вимог чинного законодавства та потреб Замовника.
Отже, встановлені вимоги є однаковими для всіх потенційних учасників та не створюють переваг будь-якому окремому суб'єкту господарювання.
Таким чином, встановлені Замовником вимоги не спрямовані на обмеження конкуренції чи надання переваг окремому учаснику, а обумовлені виключно медичними потребами закладу, вимогами наказу МОЗ України від 21.04.2025 № 693 та необхідністю забезпечення належного рівня медичної допомоги пацієнтам.
Враховуючи викладене, Замовник не вбачає правових, медичних та організаційних підстав для виокремлення інтраопераційних досліджень в окремий лот.
Дякуємо за звернення.
Дата відповіді:
05.06.2026 09:21