• Відкриті торги з особливостями
  • Однолотова
  • КЕП
  • 1

Послуги з проведення медичних аналізів

Торги не відбулися

97 940.00 UAH з ПДВ
Період уточнення: 17.11.2025 16:25 - 22.11.2025 00:00
Відповідь надана

Дискримінаційні вимоги

Номер: 469c05486e2d4732a7ac233a7ffc1822
Дата опублікування: 18.11.2025 11:47
Опис: Шановний Замовнику! Повідомляємо про наявність у тендерній документації дискримінаційної вимоги щодо обов’язкового розташування структурного підрозділу лабораторії у зоні пішої досяжності та необхідності доставки матеріалу у режимі «cito» протягом 30 хвилин, із зазначенням, що матеріал у таких випадках доставляє відповідальна особа Замовника. Формулювання «зона пішої досяжності» є нечітким, суб’єктивним та таким, що не містить вимірюваних критеріїв, що суперечить ст. 5 та ч. 3 ст. 22 Закону України «Про публічні закупівлі» і призводить до необґрунтованого обмеження конкуренції. Крім того, у документації відсутній перелік конкретних лабораторних досліджень, для яких дійсно є критичною доставка протягом саме 30 хвилин, а також не наведено жодного нормативного, методичного чи клінічного обґрунтування, що підтверджує необхідність саме такого строку, а не, наприклад, 60 хвилин або іншого об’єктивно обґрунтованого часу, що прямо суперечить вимогам пропорційності та обґрунтованості, які неодноразово підкреслювалися у практиці АМКУ. Зазначена вимога також нав’язує конкретний спосіб логістики, хоча доставка та прийом біоматеріалу у режимі «cito» можуть бути забезпечені будь-яким законним способом — кур’єрською службою, транспортом учасника чи іншими організаційними рішеннями, що повністю відповідають вимогам оперативності та не потребують територіального обмеження. З огляду на викладене просимо привести тендерну документацію у відповідність до законодавства, виключити вимогу про «пішу досяжність» та вимогу щодо саме 30-хвилинного строку без належного клінічного та нормативного обґрунтування, надати перелік конкретних аналізів, для яких Замовник вимагає таку швидку доставку та посилання на документи, що встановлюють необхідність саме цього строку, та замінити вимогу на об’єктивний критерій: забезпечення доставки і прийняття біоматеріалу у режимі «cito» у строк, підтверджений методичними та клінічними особливостями відповідних досліджень, будь-яким законним способом. У разі невнесення змін залишаємо за собою право звернутися до Антимонопольного комітету України для захисту наших прав та законних інтересів.
Відповідь: Шановний Учаснику! Замовник дякує за Ваші зауваження та подає уточнення та обґрунтування умов тендерної документації з урахуванням клінічних протоколів МОЗ України. Ці протоколи передбачають, що клінічна допомога тяжкопораненим пацієнтам має бути організована з урахуванням швидкої діагностики, моніторингу життєво важливих показників та сучасної лабораторної підтримки. Міністерство охорони здоров’я України затвердило нові клінічні протоколи за темою «Бойова травма» (наказ МОЗ України № 856 від 22.05.2025), що включають надання невідкладної та спеціалізованої допомоги в умовах бойових поранень. Уніфікований клінічний протокол екстреної медичної допомоги (затверджено наказом МОЗ № 612 від 21.06.2016) містить положення про стандартизацію надання екстреної допомоги та важливість лабораторних показників при невідкладних станах. Зважаючи на клінічні протоколи МОЗ та характер тяжких станів пацієнтів у госпіталі, серед досліджень, для яких особливо критичною є швидка доставка та отримання результату, Замовник визначає наступні: С-реактивний білок (CRP) — маркер запалення / сепсису, важливий для діагностики та моніторингу тяжких інфекційних ускладнень. D-димер — необхідний для оцінки тромботичних ризиків, артеріальної чи венозної тромбоемболії, дисемінованого внутрішньосудинного згортання. Альбумін-креатинінове співвідношення — для оцінки ниркової функції, що може швидко змінюватися при шоку чи травмі. Електроліти (натрій, калій, хлор) — життєво важливі параметри, які часто підлягають корекції при тяжких станах (шок, медикаментозна терапія, інфузії). Фосфор — потрібен при політравмі, ниркових порушеннях, а також для оцінки ризику метаболічних порушень. Глікозильований гемоглобін (HbA1c) — для моніторингу глікемії у пацієнтів із цукровим діабетом або порушенням глікемічного контролю, що впливає на прогноз. Креатинфосфокіназа (КФК) — маркер м’язового ушкодження або рабдоміолізу, що може бути наслідком травми. Лактатдегідрогеназа (ЛДГ) — маркер тканинної деструкції, некрозу, інтоксикації, що часто супроводжує тяжкі травми або системні ускладнення. Онкомаркери — для пацієнтів, у яких клінічно є підозра на неопластичні процеси або необхідність термінової діагностики, що може змінити тактику лікування. Для забезпечення оперативного виконання зазначених досліджень і надання медичної допомоги в режимі «СІТО» життєво важливо, щоб лабораторія була розташована в пішій доступності. Це дає змогу працівникам відділення, реанімації або співробітникам лабораторії в екстрених ситуаціях самостійно доставити зразок без залежності від кур’єра, що гарантує мінімальні затримки. Учасник тендеру зобов’язаний організувати кур’єрську доставку біоматеріалу щоденно (без вихідних і святкових днів) у період 07:00–18:00, навіть, якщо зразок належить лише одному пацієнту. Це умова є частиною тендерної документації і критично важливою для безперервності медичного процесу у госпіталі. Вимоги Замовника повністю відповідають клінічним стандартам, затвердженим МОЗ, й адаптовані до умов бойового госпіталю. Перелік вказаних досліджень обґрунтований клінічною необхідністю та протоколами МОЗ для пацієнтів із тяжкими пораненнями та невідкладними станами. Вимога щодо близькості лабораторії й організації доставки зразків є пропорційною, необхідною та не є дискримінаційною, оскільки реалізується організаційними засобами, а не шляхом виключення учасників. У зв’язку з викладеним Замовник підтверджує, що залишає відповідні умови тендерної документації без змін.
Дата відповіді: 20.11.2025 16:01