-
Спрощена закупівля
-
Однолотова
-
КЕП
- 1
Страхові послуги (послуги щодо добровільного медичного страхування (безперервного страхування здоров’я) працівників підприємства)
Завершена
4 071 000.00
UAH без ПДВ
мін. крок: 1% або 41 000.00 UAH
мін. крок: 1% або 41 000.00 UAH
Період уточнення:
18.07.2025 10:42 - 24.07.2025 10:00
Відповідь надана
Правки до договору
Номер:
6e5d67448c3e499291a9c627e496c91a
Дата опублікування:
24.07.2025 09:49
Опис:
Шановний замовнику, добрий день!
Просимо узгодити внесення правок у договір.
17.2.2 У разі виникнення будь-яких спірних питань щодо визнання чи невизнання Страховиком певного випадку страховим (віднесення того чи іншого захворювання до гострого чи хронічного, встановлення стадії загострення чи ремісії, вирішення питання щодо дотримання протоколів лікування, встановлення наявності обставин, що є виключеннями зі страхових випадків тощо) можуть залучатись незалежні медичні експерти за рахунок сторони, що ініціює залучення такого експерта.
17.2.3 "Порядок розгляду звернень споживачів та скарг на якість страхових послуг Страховиком: звернення розглядаються і вирішуються у термін не більше 1 (одного) місяця від дня їх надходження, а ті, які не потребують додаткового вивчення, - не пізніше 15 (п'ятнадцяти) днів від дня їх отримання. Якщо в місячний термін вирішити порушені у зверненні питання неможливо, уповноважена особа Страховика встановлює необхідний термін для його розгляду, що не може перевищувати 45 (сорока п'яти) днів.
Звернення може бути усним за допомогою засобів телефонного зв’язку через контактний центр Страховика за телефоном 0 ___ (цілодобово) чи письмовим на електронну пошту: ____.ua або засобами поштового зв’язку на адресу___. У зверненні має бути зазначено прізвище, ім’я, по батькові, адресу/місце перебування викладено суть порушеного питання, зауваження, пропозиції, заяви чи скарги, прохання чи вимоги. Письмове звернення повинно бути підписано заявником (заявниками) із зазначенням дати. В електронному зверненні також має бути зазначено електронну поштову адресу, на яку заявнику може бути надіслано відповідь, або відомості про інші засоби зв’язку з ним. Застосування електронного цифрового підпису для громадян, споживачів страхових послуг при надсиланні електронного звернення не вимагається. Застосування мов у сфері звернень громадян визначає Закон України ""Про забезпечення функціонування української мови як державної"". Звернення, оформлене без дотримання зазначених вимог, повертається заявнику. Письмове звернення без зазначення місця проживання, не підписане автором (авторами), а також те, з якого неможливо встановити авторство, визнається анонімним і розгляду не підлягає. Не розглядаються повторні звернення від одного й того ж споживача з одного й того ж питання, якщо перше вирішено по суті, а також ті скарги, які подано з порушенням термінів, передбачених статтею 17 Закону України «Про звернення громадян», та звернення осіб, визнаних судом недієздатними."
18.6 додати :
-на надання Страховиком доступу Асистуючій компанії та Медичним закладам до персональних даних Застрахованих осіб та передачу Страховиком персональних даних Застрахованих осіб Медичним закладам без повідомлення Страхувальника виключно з метою виконання цього Договору;
- передачу Страховиком персональних даних Застрахованих осіб Страхувальнику на його вимогу без повідомлення Застрахованих осіб.
пункт 20.2 викласти:
Страховий ризик. Страховий випадок
20.2.1 Страховим випадком є отримання Застрахованою особою в Медичному закладі медичної допомоги та послуг в межах переліку та в обсязі, що передбачені обраною Програмою страхування та цим Договором, в зв’язку з настанням страхових ризиків, перелічених у п. 20.2.2 Договору, які відбулися протягом строку дії Договору.
20.2.2 "Перелік страхових ризиків:
- гостре захворювання;
- загострення хронічного захворювання;
- розлад здоров’я внаслідок нещасного випадку;
- інші випадки, передбачені Програмою страхування."
20.2.3 "Подія визнається Страховиком страховим випадком, якщо така подія:
- сталась в оплаченому періоді страхування (окрім випадків, коли згідно з Додатком №1 до Договору передбачено відстрочення оплати страхової премії – лише до вказаного в Додатку №1 терміну сплати (включно до) для відповідного періоду страхування);
- відбулася на території дії Договору;
- передбачає надання Застрахованій особі медичної допомоги та послуг в межах, передбачених цим Договором, Програмою страхування та іншими додатками до Договору;
- не є виключенням зі страхових випадків."
20.2.4. За одним страховим випадком Страховик оплачує медичні послуги тривалістю не більше 30 діб з дати настання страхового випадку (окрім травм та стаціонарного лікування) та/або медикаментозне лікування тривалістю не більше 30 діб з дати призначення лікування.
20.2.5. "У разі настання страхового випадку Застрахованій особі надаються асистуючі послуги (допомога (послуги), які відповідно до умов цього Договору можуть надаватися безпосередньо Страховиком, асистуючою компанією або іншою особою, яка діє від імені, в інтересах та за дорученням Страховика на підставі відповідного договору та вимог законодавства, та можуть включати координацію дій Застрахованої особи та/або осіб, що надають допомогу/послуги в разі настання страхового випадку, організацію та контроль надання такої допомоги/послуг, а також виконання асистуючою компанією або іншою особою, яка надає таку допомогу/послуги, інших дій від імені, в інтересах та за дорученням Страховика); на умовах Договору та Програми страхування відшкодовуються понесені витрати в межах страхової суми на отримання Застрахованою особою медичної допомоги, медичних та/або інших послуг (уключаючи забезпечення лікарськими засобами та/або медичними виробами), що передбачені Спеціальна корпоративною програмою.
"
21.5.24 настання події, що не підпадає під визначення страхового випадку згідно з п.20.2. Договору;
21.5.25 випадку самостійного звернення Застрахованої особи в Медичний заклад без попереднього погодження зі Страховиком (з порушенням вимог п.15.5.8. Договору);
21.6. У разі звернення Застрахованої особи щодо події, яка не визнається Страховиком страховим випадком згідно з цим Договором (у тому числі згідно з додатками до Договору), Страховик не оплачує медичну допомогу і послуги Застрахованій особі за такою подією, про що надає мотивовану відмову у здійсненні страхової виплати з посиланням на умови цього Договору та/або додатків до нього. У таких випадках Страховик, за зверненням Застрахованої особи та за умови повідомлення про розмір витрат та необхідність їх самостійної оплати Застрахованою особою без подальшої компенсації Страховиком, має право організувати надання медичної допомоги Застрахованій особі з подальшою оплатою відповідних видів медичної допомоги та послуг самою Застрахованою особою.
21.7. Якщо обставини, які можуть бути підставою для відмови у страховій виплаті стануть відомі Страховику після здійснення страхової виплати, Страховик має право вимагати від Застрахованої особи / Страхувальника компенсації або повернення виплаченої Страховиком страхової виплати. Така компенсація або повернення виплаченої Страховиком страхової виплати мають бути здійснені Застрахованою особою / Страхувальником в безготівковій формі, протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати отримання від Страховика відповідної письмової вимоги, за реквізитами, вказаними у такій вимозі. У разі неповернення коштів Страховик має право при наступних зверненнях Застрахованої особи відмовити в організації та/або оплаті медичної допомоги повністю або частково (пропорційно розміру заборгованості перед Страховиком) або достроково припинити дію Договору у зв’язку з невиконанням Страхувальником умов Договору.
Або надати моливість узгожувати проект договору після оголешення переможця.
Відповідь:
Добрий день, шановний потенційний Учаснику тендеру!
Із запропонованих Вами змін ми приймаємо доповнення до п.18.6 проєкту договору. Усі інші зміни пунктів не враховуємо, оскільки порушені в них питання враховані у запропонованому нами проєкті договору.
Крім того, нагадуємо Вам, що можливості узгоджувати проєкт договору після оголошення переможця нема, оскільки відповідно до умов п.2 Додатку 5 Конкурсної документації (Конкурсно-цінова пропозиція) "У разі визначення нас переможцем та прийняття рішення про намір укласти Договір, ми беремо на себе зобов’язання підписати Договір із Замовником згідно з проєктом, наведеним у Конкурсній документації, відповідно до чинного законодавства не раніше ніж через 2 робочих дні після оприлюднення рішення про визначення нас переможцем Конкурсу. Ми погоджуємось укласти Договір в редакції, запропонованій Замовником, та гарантуємо виконання його на умовах, викладених у зазначеному проєкті Договору."
Дата відповіді:
24.07.2025 11:53
Відповідь надана
Технічна специфікація
Номер:
4216a71d31d74850842df96b62178f9c
Дата опублікування:
22.07.2025 10:54
Опис:
Добрий день, Шановний замовнику!
Відповідно до Закону Про страхування та Постанови НБУ 182, а також ліцензійних умов страхування здійснюється відповідно до загальних умов страхових продуктів та в межах продуктової лінійки кожного Страховика.
Зазначені категорії клінік - А1, А2, А+ та інші - це також регламентується СК на власний розсуд і ці категорії не збігаються у крізних СК.
Шаблон договору та технічна документація складена за продуктовою лінійкою конкретної СК, а саме СК Арсенал, що є дискімінацією інших СК.
Зазначені клініки:
ТОВ «Кардіосет»: підприємство знаходиться у стандії припинення, та не надає послуг.
Здоров'я Столиці: Клініка закрита, Ліцензія не анульована,. запис в клініку не ведеться.
Просимо виключили не працюючі клініки із технічної специфікації та усі дискрімінаційні ознаки з договору та технічних вимог наданих у складі документів закупівлі.
Відповідь:
Добрий день! Дякую за увагу до нашої закупівлі та корисну інформацію, яку ми враховуємо у зміненій Технічній специфікації (додаток 3 Конкурсної документації). Однак хочемо зауважити, що зазначене найменування категорій клінік в нашій документації (А+, А1, А2….) не є принциповим моментом, тому кожна страхова компанія може на власний розсуд позначати клас клінік з однаковою ціновою категорією.
Дата відповіді:
23.07.2025 11:35
Відповідь надана
Шаблон договору, технічна документація.
Номер:
1c78091cc77f4a4681a52eb7fba0baa7
Дата опублікування:
22.07.2025 10:16
Опис:
Добрий день, Шановний замовнику!
Відповідно до Закону Про страхування та Постанови НБУ 182, а також ліцензійних умов страхування здійснюється відповідно до загальних умов страхових продуктів та в межах продуктової лінійки Страховика.
Шаблон договору та технічна документація складена за продуктовою лінійкою конкретної СК, що є дискімінці
Відповідь:
Добрий день! У законі Про страхування та у Постанові НБУ № 182 нема обов’язкової форми договору про надання медичних послуг по добровільному медичному страхуванню. При закупівлі таких послуг через ЕС «Прозорро» Організатор закупівлі виставляє свій шаблон договору, погоджений внутрішніми службами (який Учасник тендеру погоджується підписати у разі визнання Переможцем закупівлі), та технічну документацію, які відповідають потребі закупівлі Організатора.
Дата відповіді:
23.07.2025 11:29