-
Відкриті торги з особливостями
-
Однолотова
-
КЕП
ДК 021:2015 – 33170000-2 – Обладнання для анестезії та реанімації (код НК 024:2023 «Класифікатор медичних виробів» – 47244 – Апарат штучної вентиляції легенів загального призначення для інтенсивної терапії)» (Апарат штучної вентиляції легенів загального призначення для інтенсивної терапії, в рамках проєкту «Дихай вільно – спільна ініціатива муніципалітетів Івано-Франківська та Потсдама для забезпечення щасливого дитинства», в рамках Фонду малих проєктів для політики муніципального розвитку (KPF), що впроваджуються за підтримки некомерційного товариства Engagement Global та його сервісної служби SKEW «Міста в єдиному світі», що працюють за дорученням та за фінансової підтримки Федерального міністерства економічного співробітництва та розвитку (BMZ) (номер проєкту: KPF 109013, зі змінами KPF 109013-A1)
Завершена
1 710 000.00
UAH з ПДВ
мін. крок: 1% або 17 100.00 UAH
мін. крок: 1% або 17 100.00 UAH
Період уточнення:
06.03.2025 17:25 - 11.03.2025 00:00
Відповідь надана
Інтелектуальна вентиляція
Номер:
06e4b4a6e47a41778ec8a9962869fe9f
Дата опублікування:
10.03.2025 17:06
Опис:
Доброго дня! Шановний Замовнику, просимо надати роз’яснення та внести зміни щодо вимог технічної специфікації Додаток 5,а саме:
Пункт 8.6: «Режим інтелектуальної вентиляції, який забезпечує заданий хвилинний об'єм вентиляції легень з мінімальним тиском і об'ємом та оптимальною частотою для мінімізації роботи дихання і внутрішнього PEEP, незалежно від спонтанної респіраторної активності пацієнта».
1) Просимо надати роз’яснення формулюванню «Інтелектуальна вентиляція», адже не зрозуміло, згідно якої класифікації використовується інтелектуальна вентиляція і якими регламентуючими протоколами вона регулюється?
2) Просимо пояснити чим "інтелектуальність" в пункті 8.6 відрізняється від "інтелектуальності", зазначеної в пункті 8.9 «Можливість активації режиму інтелектуальної вентиляції з повністю замкнутим циклом»
Відповідь:
На сьогодні "регламентуючих протоколів", як і єдиної класифікації режимів ШВЛ, не існує. Водночас є національні та міжнародні клінічні рекомендації щодо вентиляційної корекції при різних захворюваннях.
Термін "інтелектуальна вентиляція" широко використовується у науковому та лікарському середовищі серед фахівців, які займаються механічною вентиляцією легень, уже понад 25 років і є добре відомим спеціалістам в Україні. "Інтелектуальні" режими вентиляції реалізовані у дихальних апаратах багатьох провідних світових виробників.
Основним завданням інтелектуальних режимів вентиляції є полегшення роботи медичного персоналу та проведення протективної респіраторної підтримки пацієнта. Дихальний апарат самостійно підбирає найбільш безпечні параметри вентиляції на підставі оцінки та аналізу респіраторної механіки пацієнта для досягнення заданих лікарем цільових показників.
Що до різниці у режимах, прописаних у вимогах. У режимі, який прописаний у п. 8.6, апарат автоматично підбирає лише параметри, які відповідають за виведення вуглекислого газу, а у режимі, який прописаний у п. 8.9 («з повністю замкнутим циклом"), апарат, на підставі заданих лікарем цілей SpO2 та EtCO2, самостійно підбирає параметри вентиляції, які відповідають за оксигенацію та елімінацію СО2.
На сьогодні якісне виконання респіраторної підтримки неможливе без наявності інтелектуальних режимів у апараті ШВЛ. Тому, враховуючи вищевикладене, внесення змін до цього пункту вимог не є необхідним.
Дата відповіді:
11.03.2025 13:57
Відповідь надана
Технічні характеристики
Номер:
3cdcf5898a054702bb4d286f0fbe6c39
Дата опублікування:
10.03.2025 12:15
Опис:
Апарат повинен мати візуальне відображення стану легеневої механіки у вигляді зображення картини легенів. Зображення (форма) легенів повинне змінюватися при зміні податливості легеневої тканини або опору дихальних шляхів, а також при появі у пацієнта спонтанних вдихів.
Не зрозуміло як і яким чином ця функція впливає на ефективність проведення процедури штучної вентиляції легень.
Чому стан легеневої механіки має бути саме «у вигляді зображення легенів»? У різних виробників в апаратах ШВЛ стан легеневої механіки може бути відображеним при зміні податливості легеневої тканини, опору дихальних шляхів або при появі спонтанних вдихів у пацієнта іншим чином (цифровим, графічним тощо). Крім того, щоб побачити стан легеневої механіки зовсім не обов’язково заходити в додаткові вкладки або здійснювати спеціальні налаштування. Оскільки більшість сучасних апаратів ШВЛ сконструйовано із врахуванням мінімізації дій медичного персоналу, виробник зазвичай передбачає відображення показників для оцінки стану пацієнта самим доступним способом.
До того ж саме «зображення легенів» наявне лише в апаратах виробництва «Hamilton».
Просимо, надати роз’яснення та внести зміни в даний пункт у вигляді передбачення можливості надання відображення оцінки стану пацієнта іншим способом ніж у вигляді «зображення легенів»
Відповідь:
Технічна вимога щодо візуального відображення стану легеневої механіки у вигляді зображення картини легенів встановлена виходячи з клінічної необхідності та функціональних можливостей сучасних апаратів ШВЛ, що забезпечують найбільш ефективний моніторинг стану пацієнта у реальному часі.
Дана технологія дозволяє: 1) Оптимізувати процес оцінки стану пацієнта – лікар отримує візуальний відгук у динаміці, що покращує прийняття клінічних рішень. 2) Мінімізувати ризик лікарських помилок – графічне відображення є більш наочним порівняно з цифровими або табличними параметрами. 3) Швидко реагувати на зміни стану пацієнта без необхідності додаткових налаштувань або глибокого аналізу параметрів у вкладках монітора.
Щодо зауваження про обмеження конкуренції та відповідність вимог конкретному виробнику, зазначаємо, що вимога є функціональною та не містить вказівки на конкретну марку чи виробника або на конкретний процес, що характеризує продукт певного суб’єкта господарювання, чи на торгову марку, патент, тип або конкретне місце походження чи спосіб виробництва.
На сьогоднішній день багато виробників дихальних апаратів конструюють інтерфейс сучасних апаратів з урахуванням потреб медиків. Так, функцію візуального відображення стану легеневої механіки у вигляді зображення картини легенів мають такі виробники як: IMT (Швейцарія), Ютас (Україна), Hamilton (Швейцарія), Dräger (Німеччина) Mindray (КНР) та інші. Респіраторний моніторинг – є дуже важливою складовою сучасних апаратів штучного дихання. І кількість показників моніторингу зростає з прогресом науки та найновіших технічних розробок. Побічні респіраторні проблеми медики виявляють і лікують швидше, якщо використовують графічні, а не звичайні дисплеї, оскільки числові показники і діаграми не є оптимальною формою представлення медичної інформації. Крім того, дана функція забезпечує зниження робочого навантаження.
Враховуючи вищевикладене, не вбачаємо необхідності вносити запропоновані зміни до технічного завдання, що погіршать якісні та технічні характеристики предмета закупівлі.
Дата відповіді:
10.03.2025 18:28
Відповідь надана
технічна частина
Номер:
d542a785e41947ebbc2505e31e760495
Дата опублікування:
07.03.2025 17:12
Опис:
Шановний замовнику, у тендерній документації зазначено, що Апарат штучної вентиляції легенів загального призначення для інтенсивної терапії повинен мати вбудовану турбіну з максимальним потоком не менше 240 л/хв. Чи можете пояснити, чому турбіна з потоком 239 л/хв не підійде, адже різниця становить лише 1 л/хв?
Відповідь:
Технічна вимога щодо вбудованої турбіни з максимальним потоком не менше 240 л/хв встановлена з урахуванням клінічних потреб та експлуатаційних характеристик обладнання, необхідного для забезпечення ефективної роботи апарата штучної вентиляції легенів (ШВЛ) у відділеннях інтенсивної терапії.
Зазначений параметр є критично важливим для забезпечення достатнього рівня потоку газової суміші при вентиляції пацієнтів із високими потребами у дихальній підтримці.
Наявність потужної турбіни є запорукою попередження таких ускладнень як асинхронія та ефективна компенсація витоків при проведенні неінвазивної вентиляції легень.
Тому, для ефективної роботи апарату ШВЛ в усіх режимах вентиляції є необхідною вбудована турбіна з максимальним потоком не менше 240 л/хв.
Дата відповіді:
10.03.2025 18:05