-
Відкриті торги з особливостями
-
Однолотова
-
КЕП
Апарати штучної вентиляції легень
Завершена
6 645 300.00
UAH з ПДВ
мін. крок: 0.5% або 33 226.50 UAH
мін. крок: 0.5% або 33 226.50 UAH
Період уточнення:
04.12.2024 11:36 - 09.12.2024 00:00
Відповідь надана
Вимога внесення змін технічного завдання
Номер:
1c08250ac542479d9ec4fabd13484d66
Дата опублікування:
06.12.2024 09:41
Опис:
Доброго дня.
Просимо надати роз’яснення та внести зміни щодо вимог технічної специфікації Додаток 2, Таблиця 2 «Апарати штучної вентиляції легень за кодом ДК 021:2015 – : 33150000-6 Апаратура для радіотерапії, механотерапії, електротерапії та фізичної терапії»
, а саме:
Пункт 14. «Наявність візуального відображення стану легеневої механіки у вигляді зображення картини легенів. Зображення (форма) легенів повинне змінюватися при зміні податливості легеневої тканини або опору дихальних шляхів, а також при появі у пацієнта спонтанних вдихів»
Не зрозуміло як і яким чином ця функція впливає на ефективність проведення процедури штучної вентиляції легень. Чому стан легеневої механіки має бути саме у вигляді «зображення картини легень»? У різних виробників в апаратах ШВЛ стан легеневої механіки може бути відображеним при зміні податливості легеневої тканини, опору дихальних шляхів або при появі спонтанних вдихів у пацієнта іншим чином (цифровим, графічним тощо). Крім того, щоб побачити стан легеневої механіки зовсім не обов’язково заходити в додаткові вкладки або здійснювати спеціальні налаштування. Оскільки більшість сучасних апаратів ШВЛ сконструйовано із врахуванням мінімізації дій медичного персоналу, виробник зазвичай передбачає відображення показників для оцінки стану пацієнта самим доступним способом. До того ж саме «графічне зображення легень» наявне лише в апаратах виробництва «Hamilton».
Просимо, надати роз’яснення та внести зміни в даний пункт у вигляді передбачення можливості надання відображення оцінки стану пацієнта іншим способом ніж у вигляді ««зображення картини легень».
Відповідь:
Доброго дня!
Дякуємо за ваше звернення та надані зауваження щодо технічної специфікації в Додатку 2, Таблиця 2 «Апарати штучної вентиляції легень».
Повідомляємо наступне, що «графічне зображення легень» відсутнє лише на застарілих апаратах ШВЛ. Якісні дихальні апарати передових світових виробників, а саме: «Dräger» (Німеччина), «ЮТАС» (Україна), «GE Healthcare» (США), «Hamilton Medical» (Швейцарія), «Mindray» (КНР) тощо, таку функцію мають.
Сучасні респіратори моніторують та відображають велику кількість показників дихальної механіки, які розміщені у декількох вкладках і для аналізу лікарю необхідно усі їх переглянути та оцінити, що потребує певного часу. Достеменно відомо, що велика кількість різних показників «замилює» око лікаря і у критичних ситуаціях це може призвести до погіршення стану пацієнта та навіть до несприятливих результатів.
Наявність функції «відображення стану легеневої механіки у вигляді зображення картини легень…» дозволяє медперсоналу одним поглядом оцінити стан легеневої механіки та її динаміку і прийняти швидке рішення щодо корекції параметрів вентиляції (при необхідності), для нормалізації стану пацієнта.
Ваше припущення, щодо зазначення у закупівлі вимог під конкретного виробника, є безпідставним. Ми маємо на меті закупити апарат експертного класу, тому наявність вищезазначеної функції є обов’язковою. Тому, враховуючи вищевикладене, внесення змін у даний пункт вимог є недоречним, так як погіршить функціональні можливості дихального апарату, який лікарня планує закупити.
Дата відповіді:
10.12.2024 15:30
Відповідь надана
Вимога по технічній специфікації
Номер:
364891c6fcc6483092e09b460922796f
Дата опублікування:
05.12.2024 09:54
Опис:
Доброго дня.
Просимо надати роз’яснення та внести зміни щодо вимог технічної специфікації Додаток 2, Таблиця 2 «Апарати штучної вентиляції легень за кодом ДК 021:2015 – : 33150000-6 Апаратура для радіотерапії, механотерапії, електротерапії та фізичної терапії»
, а саме:
Пункт 8.6: «Режим інтелектуальної вентиляції, який забезпечує заданий хвилинний об'єм вентиляції легень з мінімальним тиском і об'ємом та оптимальною частотою для мінімізації роботи дихання і внутрішнього PEEP, незалежно від спонтанної респіраторної активності пацієнта».
1) Просимо надати роз’яснення формулюванню «Інтелектуальна вентиляція», адже не зрозуміло, згідно якої класифікації використовується інтелектуальна вентиляція і якими регламентуючими протоколами вона регулюється?
2) Просимо пояснити чим "інтелектуальність" в пункті 8.6 відрізняється від "інтелектуальності", зазначеної в пункті 8.9 «Можливість активації режиму інтелектуальної вентиляції з повністю замкнутим циклом»
Відповідь:
Шановний учаснику,
Дякуємо за ваше звернення щодо технічної специфікації, наведеної у Додатку 2, Таблиця 2. У відповіді на ваше звернення надаємо наступні роз'яснення:
Щодо першого питання: єдиної класифікації режимів ШВЛ поки що не існує, а «регламентуючі протоколи» та інші документи рекомендують проводити протективну респіраторну підтримку, а не вентиляцію з використанням конкретних режимів ШВЛ.
Інтелектуальні режими вентиляції використовується у сучасних апаратах, які мають вбудовані алгоритми, що дозволяють забезпечити оптимальні умови для пацієнта з мінімальними втручаннями з боку медичного персоналу, дозволяє проводити протективну вентиляцію пацієнтам з дихальними розладами, скорочує час респіраторної підтримки та пришвидшує одужання пацієнта. Щодо регламентуючих протоколів, «інтелектуальна вентиляція» відповідає загальним принципам безпеки та ефективності, встановленим для респіраторної техніки.
Щодо другого питання: Інтелектуальні режими вентиляції передбачають, що дихальний апарат самостійно підбирає найбільш безпечні параметри вентиляції для досягнення заданих лікарем цілей на підставі аналізу респіраторної механіки пацієнта.
Режими вказані у пунктах 8.6 та 8.9 відрізняється ступенем «інтелектуальності»:
пункт 8.6. - апарат ШВЛ повинен автоматично регулювати лише ті параметри вентиляції, які відповідають за забезпечення заданої лікарем хвилинної вентиляції.
пункт 8.9. режим «з повністю замкнутим циклом" - дихальний апарат, на підставі заданих лікарем цільових показників SpO2 та EtCO2 повинен підбирати усі найбільш безпечні параметри вентиляції, які відповідають за оксигенацію та вентиляцію, а також повинен мати функцію швидкого відлучення від вентилятора.
У лікарні широко використовуються інтелектуальні режими вентиляції, які довели свою ефективність. Дихальний апарат, який ми закуповуємо для надання якісної респіраторної підтримки тяжкохворим пацієнтам, повинен мати повний спектр режимів ШВЛ. Тому внести зміни у вказані пункти вимог - неможливо.
Дата відповіді:
09.12.2024 15:26