-
Відкриті торги
-
Безлотова
-
КЕП
код НК 024:2019 «Класифікатор медичних виробів» – 47244 - Апарат штучної вентиляції легенів загального призначення для інтенсивної терапії
Категорія замовника відповідно до ч. 4 статті 2 Закону України «Про публічні закупівлі»: Підприємства, установи, організації, зазначені у пункті 3 частини першої статті 2 Закону України «Про публічні закупівлі». Мови, якими повинні готуватись тендерні пропозиції: Усі документи, що мають відношення до тендерної пропозиції, та підготовлені безпосередньо учасником, повинні бути складені українською мовою, якщо інше не передбачене умовами тендерної документації. Розмір, вид та умови надання забезпечення тендерних пропозицій (якщо замовник вимагає його надати): Забезпечення тендерної пропозиції не вимагається.
Завершена
824 300.00
UAH з ПДВ
мін. крок: 0.5% або 4 121.50 UAH
мін. крок: 0.5% або 4 121.50 UAH
Період уточнення:
07.06.2022 13:40 - 13.06.2022 00:00
Відповідь надана
Щодо Технічного завдання.
Номер:
009642d191a74162ba5dff3c1f7b8230
Дата опублікування:
08.06.2022 13:59
Опис:
Просимо надати роз’яснення та внести зміни щодо Додатку 2. Технічне завдання., а саме:
Пункт13 Апарат повинен мати вбудовану турбіну з максимальним потоком не менше 250 л/хв. Просимо пояснити з яких розрахунків максимальний потік повітря від турбіни має бути від 250 л/хв.. Чому не підійде турбіна з потоком 249 л/хв. і менше?
Відповідь:
Добрий день, Комунальне некомерційне підприємство «Ярмолинецька багатопрофільна лікарня» Ярмолинецької селищної ради ознайомилось з Вашим питання та повідомляє наступне.
Механічна вентиляція легень має бути протективною, тобто не повинна наносити шкоду пацієнту. Сучасні апарати ШВЛ розробляються і працюють з урахуванням «стратегії захисту легень». Вона включає в себе як можливість підбору мінімальних «параметрів вентиляції», так і правильну, немедикаментозну синхронізацію пацієнта з вентилятором. Доведено, що у хворих, яким проводиться синхронізована вентиляція, швидкість потоку повинна бути відрегульована відповідно до їх інспіраторних зусиль і потреб. Апарат ШВЛ повинен вчасно реагувати на зростаючі потреби пацієнта, особливо при наявності активного вдиху, коли необхідно подати дуже високий потік на старті вдиху, що можливо лише при наявності потужної турбіни. Рекомендована швидкість потоку повинна, як мінімум у 4 рази, перевищувати хвилинну вентиляцію. Якщо швидкість потоку буде низькою, то у хворого настає, так званий, «вентиляційний голод» і десинхронізація апарату ШВЛ з пацієнтом. Це приводить до збільшення «роботи дихання» і витрати енергії та подовження терміну перебування пацієнта на апараті ШВЛ і, як наслідок, – зростає вартість лікування.
Швидка подача високого потоку необхідна, також, активним пацієнтам, які отримують респіраторну підтримку у режимах неінвазивної вентиляції, коли можуть бути непередбачені витоки у зв’язку з нещільним приляганням маски до обличчя хворого.
Враховуючи вищезазначене Комунальним некомерційним підприємством «Ярмолинецька багатопрофільна лікарня» Ярмолинецької селищної ради прийнято рішення не вносити зміни до умов тендерної документації на закупівлю «код ДК 021:2015 - 33150000-6 Апаратура для радіотерапії, механотерапії, електротерапії та фізичної терапії (код НК 024:2019 «Класифікатор медичних виробів» – 47244 – Апарат штучної вентиляції легенів загального призначення для інтенсивної терапії)», тому що вказані зміни погіршують функціональні можливості високотехнологічного приладу.
Дата відповіді:
10.06.2022 11:35
Відповідь надана
Щодо додатку 2.
Номер:
99303cae30a84b4db74e8905e43ac093
Дата опублікування:
08.06.2022 13:58
Опис:
Добрий день. Просимо надати роз’яснення та внести зміни щодо Додатку 2 Технічне завдання. «Код ДК 021:2015 - 33150000-6 Апаратура для радіотерапії, механотерапії, електротерапії та фізичної терапії (код НК 024:2019 «Класифікатор медичних виробів» – 47244 – Апарат штучної вентиляції легенів загального призначення для інтенсивної терапії)» , а саме:
Пункт 9. Наявність візуального відображення стану легеневої механіки у вигляді зображення картини легенів. Зображення (форма) легенів повинне змінюватися при зміні податливості легеневої тканини або опору дихальних шляхів, а також при появі у пацієнта спонтанних вдихів
Не зрозуміло як і яким чином ця функція впливає на ефективність проведення процедури штучної вентиляції легень. Чому стан легеневої механіки має бути саме «у вигляді зображення легенів»? У різних виробників в апаратах ШВЛ стан легеневої механіки може бути відображеним при зміні податливості легеневої тканини, опору дихальних шляхів або при появі спонтанних вдихів у пацієнта іншим чином (цифровим, графічним тощо). Крім того, щоб побачити стан легеневої механіки зовсім не обов’язково заходити в додаткові вкладки або здійснювати спеціальні налаштування. Оскільки більшість сучасних апаратів ШВЛ сконструйовано із врахуванням мінімізації дій медичного персоналу, виробник зазвичай передбачає відображення показників для оцінки стану пацієнта самим доступним способом. До того ж саме «зображення легенів» наявне лише в апаратах виробництва «Hamilton».
Просимо, надати роз’яснення та внести зміни в даний пункт у вигляді передбачення можливості надання відображення оцінки стану пацієнта іншим способом ніж у вигляді «зображення легенів».
Відповідь:
Добрий день, Комунальне некомерційне підприємство «Ярмолинецька багатопрофільна лікарня» Ярмолинецької селищної ради ознайомилось з Вашим питання та повідомляє наступне.
По-перше, «зображення легенів» наявне не лише в апаратах виробництва «Hamilton», така функція наявна в сучасних апаратах ШВЛ, представлених на ринку України, таких виробників як: Ютас (Україна), eVent Medical (США), Dräger (Німеччина), Hamilton (Швейцарія), Mindray (КНР) та інші.
Числові показники і діаграми не є оптимальною формою представлення медичної інформації. Доведено, що лікарі виявляють та коригують респіраторні проблеми швидше, якщо використовують графічні дисплеї, також у них відмічається зниження робочого навантаження.
По-друге, щодо впливу на ефективність проведення процедури ШВЛ, то моніторинг показників вентиляції та механіки дихання є невід’ємною частиною сучасних апаратів штучного дихання, і кількість цих показників збільшується завдяки використанню сучасних технологій. Відображення всіх параметрів в одному вікні, у вигляді «графічного дисплею», дозволяє лікарю спостерігати за правильністю процесу вентиляції легень та вчасно реагувати на зміни стану пацієнта.
Все це свідчить про те, що відсутність такої функції буде негативно впливати на ефективність надання респіраторної підтримки тяжкохворим пацієнтам.
Враховуючи вищезазначене Комунальним некомерційним підприємством «Ярмолинецька багатопрофільна лікарня» Ярмолинецької селищної ради прийнято рішення не вносити зміни до умов тендерної документації на закупівлю «код ДК 021:2015 - 33150000-6 Апаратура для радіотерапії, механотерапії, електротерапії та фізичної терапії (код НК 024:2019 «Класифікатор медичних виробів» – 47244 – Апарат штучної вентиляції легенів загального призначення для інтенсивної терапії)», тому що вказані зміни погіршують функціональні можливості високотехнологічного приладу.
Дата відповіді:
10.06.2022 11:35