-
Закупівля без використання електронної системи
-
КЕП
-
Без аукціону
Гістологічні дослідження (ДК 021:2015: 85111800-8 Послуги з патологоанатомічних досліджень)
Тендер Prozorro UA-2023-11-28-004016-a
Завершена
210 738.25
UAH без ПДВ
Номер:
e1d39ff7b5d748228554802ae32b6bd6
Ідентифікатор моніторингу:
UA-M-2024-03-11-000018
Дата прийняття рішення про проведення моніторингу:
11.03.2024 00:00
Період моніторингу:
11.03.2024 16:28 - 02.04.2024 01:00
Статус:
Порушення виявлені
Опис:
ДЕРЖАВНА АУДИТОРСЬКА СЛУЖБА УКРАЇНИ
ПІВНІЧНИЙ ОФІС ДЕРЖАУДИТСЛУЖБИ
УПРАВЛІННЯ ПІВНІЧНОГО ОФІСУ ДЕРЖАУДИТСЛУЖБИ
У ВІННИЦЬКІЙ ОБЛАСТІ
НАКАЗ
11.03.2024 №22-з
Вінниця
Про початок моніторингу
закупівель
Відповідно до частини другої статті 8 Закону України «Про публічні закупівлі», зважаючи на пункт 23 Особливостей здійснення публічних закупівель товарів, робіт і послуг для замовників, передбачених Законом, на період дії правового режиму воєнного стану в Україні та протягом 90 днів з дня його припинення або скасування, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 12 жовтня 2022 року №1178, та згідно з підпунктом 2 пункту 5 Положення про Управління Північного офісу Держаудитслужби у Вінницькій області, затвердженого наказом Північного офісу Держаудитслужби від 20 жовтня 2016 року №18 із змінами,
НАКАЗУЮ:
1. Почати моніторинг закупівель відповідно до переліку, що додається.
2. Відділу контролю у сфері закупівель забезпечити проведення моніторингу закупівель, зазначеного у пункті 1 цього наказу.
Начальник Управління Північного офісу Держаудитслужби
у Вінницькій області Олена ВАХНОВСЬКА
Додаток до наказу Управління Північного офісу Держаудитслужби у Вінницькій області
від 11.03.2024 №22-з
Витяг з переліку закупівель
№ з/п
Оголошення про проведення процедури закупівлі та/або повідомлення про намір укласти договір на вебпорталі Уповноваженого органу Опис підстав для здійснення моніторингу закупівлі унікальний номер дата оприлюднення на вебпорталі Уповноваженого органу
2. UA-2023-11-28-004016-a, 28.11.2023 Виявлені органом державного фінансового контролю ознаки порушення (порушень) законодавства у сфері публічних закупівель в інформації, оприлюдненій в електронній системі закупівель
Етапи закупівельного процесу:
- Планування закупівлі та оприлюднення інформації про її проведення
- Укладання та виконання договору про закупівлю (прийняття рішення про відміну торгів)
Підстави для прийняття рішення про початок моніторингу:
- Виявлені органом державного фінансового контролю ознаки порушення (порушень) законодавства у сфері публічних закупівель в інформації, оприлюдненій в електронній системі закупівель
Детальніше
Висновок про результати моніторингу
Статус порушень:
Виявлені
Тип порушень:
- Порушення законодавства в частині неправомірного обрання та застосування процедури закупівлі
Висновок про наявність або відсутність порушень законодавства:
За результатами аналізу питання дотримання Замовником законодавства у сфері публічних закупівель щодо наявності підстав для закупівлі шляхом укладання договору про закупівлю, без застосування відкритих торгів установлено порушення вимог пунктів 5 та 10 Постанови №1178.
За результатами аналізу питань щодо визначення предмета закупівлі, відображення закупівлі у річному плані, оприлюднення інформації про закупівлю, повноти та своєчасності надання інформації та документів у випадках, передбачених Законом – порушень не установлено.
Зобов’язанння щодо усунення порушення (порушень) законодавства у сфері публічних закупівель:
З огляду на встановлене порушення законодавства у сфері закупівель, керуючись статтями 5 та 10 Закону України «Про основні засади здійснення державного фінансового контролю в Україні» та статтею 8 Закону України «Про публічні закупівлі» Управління Північного офісу Держаудитслужби у Вінницькій області зобов’язує здійснити заходи щодо усунення виявленого порушення шляхом припинення зобов’язань за договором та протягом п’яти робочих днів з дня оприлюднення висновку оприлюднити через електронну систему закупівель інформацію та/або документи, що свідчать про вжиття таких заходів.
Інформація про результати моніторингу закупівлі у розрізі стадій проведення процедури закупівлі:
Дата закінчення моніторингу: 01 квітня 2024 року.
Предметом аналізу були питання: визначення предмета закупівлі, відображення закупівлі у річному плані, оприлюднення інформації про закупівлю, наявності підстав для укладання договору про закупівлю без застосування відкритих торгів, повноти та своєчасності надання інформації та документів у випадках, передбачених Законом України «Про публічні закупівлі» (далі – Закон).
Під час моніторингу проаналізовано: річний план закупівель на 2024 рік Комунального некомерційного підприємства «Шаргородська міська лікарня» Шаргородської міської ради Жмеринського району Вінницької області (далі – Замовник), звіт про договір про закупівлю, укладений без використання електронної системи закупівель від 28 листопада 2023 року, договір від 28 листопада 2023 року №1/33868196/24-КП, укладений з Комунальним некомерційним підприємством «Вінницьке обласне патологоанатомічне бюро Вінницької обласної ради» (далі – Договір) та пояснення (інформацію та документи) Замовника, отримані 13 та 18 березня 2024 року через електронну систему закупівель.
Відповідно до вимог частини п’ятої статті 8 Закону протягом строку проведення моніторингу процедури закупівлі посадова особа органу державного фінансового контролю, відповідальна за проведення моніторингу процедури закупівель, має право через електронну систему закупівель запитувати у замовника пояснення (інформацію, документи) щодо прийнятих рішень та/або вчинених дій чи бездіяльності, які є предметом дослідження в рамках моніторингу процедури закупівлі. Усі такі запити про надання пояснень автоматично оприлюднюються електронною системою закупівель. Замовник протягом трьох робочих днів з дня оприлюднення запиту про надання пояснень щодо прийнятих рішень та/або вчинених дій чи бездіяльності, які є предметом дослідження в рамках моніторингу процедури закупівлі, повинен надати відповідні пояснення (інформацію, документи) через електронну систему закупівель.
Під час здійснення моніторингу закупівлі Управління Північного офісу Держаудитслужби у Вінницькій області (далі - Управління) звернулось через електронну систему закупівель до Замовника про надання пояснення (інформації, документів), з питань які є предметом дослідження під час моніторингу закупівлі, зокрема щодо наявності підстав, для здійснення закупівлі шляхом укладання договору про закупівлю без застосування відкритих торгів.
Замовник у відповіді на запит Управління надав інформацію, що «Міністерство економіки України, у відповідь на запити закладів охорони здоров`я з питань публічних закупівель, неодноразово у 2023 році роз`яснювало, що у разі якщо предметом закупівлі є послуги за договором про медичне обслуговування населення, які надаються відповідно до закону, така закупівля здійснюється без застосування процедур закупівель, визначених Законом України «Про публічні закупівлі». Відповідно до статті 3 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров'я»: медичне обслуговування - діяльність закладів охорони здоров’я, реабілітаційних закладів, відділень, підрозділів та фізичних осіб - підприємців, які зареєстровані та одержали відповідну ліцензію у встановленому законом порядку, у сфері охорони здоров’я, що не обов’язково обмежується медичною допомогою та/або реабілітаційною допомогою, але безпосередньо пов’язана з їх наданням; послуга з медичного обслуговування населення (медична послуга) - послуга, у тому числі реабілітаційна, що надається пацієнту закладом охорони здоров’я, реабілітаційним закладом або фізичною особою - підприємцем, яка зареєстрована та одержала в установленому законом порядку ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, та оплачується її замовником. Замовником послуги з медичного обслуговування населення можуть бути держава, відповідні органи місцевого самоврядування, юридичні та фізичні особи, у тому числі пацієнт».
Згідно з Нормативним обґрунтуванням, оприлюдненим в електронній системі закупівель, Замовником здійснено закупівлю гістологічних досліджень, очікуваною вартістю 210 738,25 грн, шляхом укладання договору про закупівлю без застосування процедур визначених Законом, керуючись пунктом 18 частини п’ятої статті 3 Закону: дія цього Закону не поширюється на випадки, якщо предметом закупівлі є послуги за договорами про медичне обслуговування населення, що надаються відповідно до Закону.
При цьому, дія Закону не поширюється на закупівлі послуг за договорами про медичне обслуговування населення, які укладаються уповноваженим на те органом (Національна служба здоров’я України) із закладом охорони здоров’я та фізичною особою-підприємцем, які в установленому законом порядку одержали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, оскільки у даному випадку заклад обирає безпосередньо пацієнт, а надані в межах законодавства послуги сплачує держава. В інших випадках замовники здійснюють закупівлю будь-яких медичних послуг з дотриманням вимог Закону, на загальних засадах шляхом застосування відповідних процедур закупівель/спрощених закупівель, керуючись вартісними межами.
Згідно з пунктом 1 частини першої статті 2 Закону України «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення» (далі – Закон №2168-VIII) програма державних гарантій медичного обслуговування населення (програма медичних гарантій) – програма, що визначає перелік та обсяг медичних послуг (включаючи медичні вироби) та лікарських засобів, повну оплату надання яких пацієнтам держава гарантує за рахунок коштів Державного бюджету України згідно з тарифом, для профілактики, діагностики, лікування та реабілітації у зв’язку з хворобами, травмами, отруєннями і патологічними станами, а також у зв’язку з вагітністю та пологами.
Відповідно до статті 3 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров'я» послуга з медичного обслуговування населення (медична послуга) – послуга, що надається пацієнту закладом охорони здоров’я або фізичною особою – підприємцем, яка зареєстрована та одержала в установленому законом порядку ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, та оплачується її замовником. Замовником послуги з медичного обслуговування населення можуть бути держава, відповідні органи місцевого самоврядування, юридичні та фізичні особи, у тому числі пацієнт.
Разом з тим надавачами медичних послуг є заклади охорони здоров’я усіх форм власності та фізичні особи-підприємці, які в установленому законом порядку одержали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики та уклали договори про медичне обслуговування населення з головним розпорядником бюджетних коштів.
При цьому договір про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій укладається між закладом охорони здоров’я незалежно від форми власності чи фізичною особою-підприємцем, яка в установленому законом порядку одержала ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, та Уповноваженим органом відповідно до Закону №2168-VIII).
Згідно з пунктом 7 частини першої статті 1 Закону №2168-VIII Уповноважений орган – центральний орган виконавчої влади, що реалізує державну політику у сфері державних фінансових гарантій медичного обслуговування населення.
Відповідно до положення про Національну службу здоров’я України (далі - НСЗУ), затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 27 грудня 2017 року №1101, НСЗУ є центральним органом виконавчої влади, діяльність якого спрямовується і координується Кабінетом Міністрів України через Міністра охорони здоров’я, який реалізує державну політику у сфері державних фінансових гарантій медичного обслуговування населення та відповідно до покладених на нього завдань зокрема узагальнює практику застосування законодавства з питань, що належать до її компетенції, організовує роз’яснювальну роботу, пов’язану з практикою застосування законодавства з питань, що належать до компетенції НСЗУ.
Отже, зазначене виключення з-під дії Закону про публічні закупівлі стосується договорів на медичне обслуговування населення, які укладаються уповноваженим на те органом із закладами охорони здоров’я та фізичними особами-підприємцями, які в установленому законом порядку одержали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, оскільки у даному випадку заклад обирає безпосередньо пацієнт, а надані в межах законодавства послуги сплачує держава.
В інших випадках замовники здійснюють закупівлю будь-яких медичних послуг з дотриманням вимог Закону, на загальних засадах, шляхом застосування відповідних процедур закупівель, керуючись вартісними межами.
Водночас договір про закупівлю – це господарський договір, що укладається між замовником і учасником за результатами проведення процедури закупівлі та передбачає платне надання послуг, виконання робіт або придбання товару, відповідно до частини шостої статті 1 Закону.
Відповідно до інформації, розміщеної в електронній системі закупівель Замовник здійснює закупівлю послуг з гістологічних досліджень загальною вартістю 210 738,25 грн визначивши предмет закупівлі відповідно до Порядку визначення предмета закупівлі, затвердженого наказом Міністерства розвитку економіки, торгівлі та сільського господарства України від 15 квітня 2020 року №708 (далі – Порядок №708) за кодом ДК 021:2015:85110000-3: Послуги лікувальних закладів та супутні послуги.
Разом з тим Порядок №708 розроблено відповідно до пункту 22 частини першої статті 1, абз.7 пункту 11 частини першої статті 9 Закону та встановлює правила визначення замовником предмета закупівлі відповідно до Закону із застосуванням показників цифр основного словника національного класифікатора України ДК 021:2015 «Єдиний закупівельний словник», затвердженого наказом Міністерства економічного розвитку і торгівлі України від 23 грудня 2015 року №1749, а також особливості визначення предмета закупівлі для окремих товарів, робіт і послуг.
Згідно із пунктом 3 Особливостей здійснення публічних закупівель товарів, робіт послуг для замовників, передбачених Законом України «Про публічні закупівлі», на період дії правового режиму воєнного стану в Україні та протягом 90 днів з дня його припинення або скасування, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 12 жовтня 2022 року №1178 (далі - Постанова №1178) замовники, що зобов’язані здійснювати публічні закупівлі товарів, робіт і послуг відповідно до Закону, проводять закупівлі з урахуванням Постанови №1178 та з дотриманням принципів здійснення публічних закупівель, визначених Законом.
Відповідно до пункту 10 Постанови №1178 замовники здійснюють закупівлі товарів і послуг, вартість яких становить або перевищує 100 тис. грн, шляхом застосування відкритих торгів у порядку, визначеному Постановою №1178.
Відповідно до пункту 5 Постанови №1178 забороняється придбання замовниками товарів, робіт і послуг до/без проведення процедури закупівлі відкриті торги/використання електронного каталогу (у разі закупівлі товару), визначеної Постановою №1178, та укладення договорів про закупівлю, які передбачають оплату замовником товарів, робіт і послуг до/без проведення процедури закупівлі відкриті торги/використання електронного каталогу (у разі закупівлі товару), визначеної Постановою №1178 (крім випадків, передбачених пунктами 9 і 13 Постанови №1178).
Зважаючи на зазначене, Замовник на порушення вимог пунктів 5 та 10 Постанови №1178 уклав з Комунальним некомерційним підприємством «Вінницьке обласне патологоанатомічне бюро Вінницької обласної ради» Договір на закупівлю послуг з гістологічних досліджень за кодом ДК 021:2015:85110000-3: Послуги лікувальних закладів та супутні послуги, загальною вартістю 210 738,25 грн, без застосування відкритих торгів.
Період усунення порушень:
01.04.2024 17:40 - 16.04.2024 00:00
Дата публікації висновку:
01.04.2024 17:40
Інформація про усунення порушення
Опис звіту:
Пояснення:
На виконання Висновку від 01.04.2024 року Управління Північного офісу Держаудитслужби у Вінницькій області про результати моніторингу закупівлі (інформацію опубліковано в інформаційно-телекомунікаційній системі закупівель Prozorro за номером UA-2023-11-28-004016-a) для усунення виявлених порушень Сторони договору прийняли рішення припинити з 08.04.2024 року зобов’язання за договором №1/33868196/24-КП від 28.11.2023 року. Про що між сторонами укладено додаткову угоду.
Дата публікації звіту:
08.04.2024 13:32
Підтвердження факту усунення порушення
Результат:
Усунуто
Результат по типу порушення:
- corruptionProcurementMethodType: Так
Опис:
Порушення усунуто
Дата публікації:
09.04.2024 09:54
Запити/Пояснення
Номер:
b3b4ecfccd2547ba8c38ccf0c571b1b9
Назва:
Запит на пояснення
Дата опублікування:
11.03.2024 17:59
Дата до якої повинна бути надана відповідь:
15.03.2024 00:00
Опис:
У межах проведення моніторингу закупівлі послуг з гістологічних досліджень (ДК 021:2015: 85110000-3 - Послуги лікувальних закладів та супутні послуги) (інформацію опубліковано в інформаційно-телекомунікаційній системі закупівель Prozorro за номером UA-2023-11-28-004016-a) та відповідно до пунктів 6 та 11 статті 10 Закону України «Про основні засади здійснення державного фінансового контролю в Україні», частини п’ятої статті 8 Закону України «Про публічні закупівлі» (далі – Закон), підпунктів 2, 9 пункту 6 Положення про Управління Північного офісу Держаудитслужби у Вінницькій області, затвердженого наказом Північного офісу Держаудитслужби від 20 жовтня 2016 року №18, постала потреба в отриманні пояснень (інформації та документів), а саме:
1. Надати інформацію та відповідні документи на підставі яких вами здійснено обґрунтування розміру витрат, технічних та якісних характеристик предмета закупівлі та визначено його очікувану вартість.
2. Надати інформацію та її документальне підтвердження щодо наявності підстав для здійснення зазначеної закупівлі шляхом укладення договору про закупівлю без застосування відкритих торгів.
3. Яким чином та за якими критеріями здійснено оцінку можливих потенційних виконавців послуг, що є предметом закупівлі, та вибрано для їх виконання саме Комунальне некомерційне підприємство «Вінницьке обласне патологоанатомічне бюро Вінницької обласної ради», з яким укладений договір від 28 листопада 2023 року №1/33868196/24-КП, без використання електронної системи закупівель?
Інформацію та документи, щодо яких буде зазначено в поясненні, та які обґрунтовують позицію замовника з поставленого(-их) питання(-нь), необхідно надати через електронну систему закупівель протягом трьох робочих днів з дня оприлюднення цього запиту.
Повідомляємо, що відповідно до норм статті 351-1 Кримінального кодексу України за перешкоджання діяльності органу державного фінансового контролю, зокрема, за невиконання службовою особою законних вимог органу державного фінансового контролю, створення штучних перешкод у їх роботі, надання їм завідомо неправдивої інформації, встановлена кримінальна відповідальність.
Номер:
45f95d40d999419781b929306712129c
Назва:
Відповідь по моніторингу
Дата опублікування:
13.03.2024 08:26
Опис:
1. Надати інформацію та відповідні документи на підставі яких вами здійснено обґрунтування розміру витрат, технічних та якісних характеристик предмета закупівлі та визначено його очікувану вартість.
1. Договір, що укладено між НСЗУ (Замовник) та КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ШАРГОРОДСЬКА МІСЬКА ЛІКАРНЯ" ШАРГОРОДСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ ЖМЕРИНСЬКОГО РАЙОНУ ВІННИЦЬКОЇ ОБЛАСТІ (Надавач) № 4021-Е124-З000 від 09.02.2024 року про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій, за яким Надавач зобов`язується у 2023 році надавати медичні послуги за програмою медичних гарантій пацієнтам, а Замовник оплачувати такі послуги відповідно до встановленого тарифу та коригувальних коефіцієнтів. Перелік відповідних медичних послуг та спеціальні умови їх надання визначаються у додатках до цього договору.
Предметом закупівлі за договором від 28 листопада 2023 року №1/33868196/24-КП укладений між КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ШАРГОРОДСЬКА МІСЬКА ЛІКАРНЯ" ШАРГОРОДСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ ЖМЕРИНСЬКОГО РАЙОНУ ВІННИЦЬКОЇ ОБЛАСТІ та КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО «ВІННИЦЬКЕ ОБЛАСНЕ ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНЕ БЮРО ВІННИЦЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ» є послуги з медичного обслуговування населення, включені до програми державних гарантій медичного обслуговування населення, які КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ШАРГОРОДСЬКА МІСЬКА ЛІКАРНЯ" ШАРГОРОДСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ ЖМЕРИНСЬКОГО РАЙОНУ ВІННИЦЬКОЇ ОБЛАСТІ зобов`язалося надавати згідно з договором, укладеним із НСЗУ.
2. Розпорядження ВІННИЦЬКОЇ ОБЛАСНОЇ ДЕРЖАВНОЇ АДМІНІСТРАЦІЇ №357 від 23 квітня 2021 року, що зареєстровано у ЦЕНТРАЛЬНО-ЗАХІДНОМУ МІЖРЕГІОНАЛЬНОМУ УПРАВЛІННЯ МІНІСТЕРСТВА ЮСТИЦІЇ (м. Хмельницький) 28 квітня 2021 року за №25/242
2. Надати інформацію та її документальне підтвердження щодо наявності підстав для здійснення зазначеної закупівлі шляхом укладення договору про закупівлю без застосування відкритих торгів.
Міністерство економіки України, у відповідь на запити закладів охорони здоров`я з питань публічних закупівель, неодноразово у 2023 році роз`яснювало, що у разі якщо предметом закупівлі є послуги за договором про медичне обслуговування населення, які надаються відповідно до закону, така закупівля здійснюється без застосування процедур закупівель, визначених Законом України "Про публічні закупівлі" (відповідь на запит 1081/2020, яка знаходиться на сайті Мінекономіки в загальнодоступній мережі інтернет за посиланням https://www.me.gov.ua/InfoRez/Details?id=2a28f63b-b060-4783-ba16-fbffca6b05e3&lang=uk-UA
Більше того:
Відповідно до Статті 3 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров'я»:
медичне обслуговування - діяльність закладів охорони здоров’я, реабілітаційних закладів, відділень, підрозділів та фізичних осіб - підприємців, які зареєстровані та одержали відповідну ліцензію у встановленому законом порядку, у сфері охорони здоров’я, що не обов’язково обмежується медичною допомогою та/або реабілітаційною допомогою, але безпосередньо пов’язана з їх наданням;
послуга з медичного обслуговування населення (медична послуга) - послуга, у тому числі реабілітаційна, що надається пацієнту закладом охорони здоров’я, реабілітаційним закладом або фізичною особою - підприємцем, яка зареєстрована та одержала в установленому законом порядку ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, та оплачується її замовником. Замовником послуги з медичного обслуговування населення можуть бути держава, відповідні органи місцевого самоврядування, юридичні та фізичні особи, у тому числі пацієнт;
Відповідно до Статті 8 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров'я» - Держава гарантує безоплатне надання медичної допомоги у державних та комунальних закладах охорони здоров’я за епідемічними показаннями. Держава також гарантує безоплатне проведення медико-соціальної експертизи, судово-медичної та судово-психіатричної експертизи, патологоанатомічних розтинів та пов’язаних з ними досліджень у порядку, встановленому законодавством.
Відповідно до Статті 72 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров'я»
Патологоанатомічні розтини трупів проводяться з метою встановлення причин і механізмів смерті особи.
В обов’язковому порядку патологоанатомічні розтини здійснюються за наявності підозри на насильницьку смерть, а також коли смерть особи настала в закладі охорони здоров’я, за винятком випадків, передбачених частиною третьою цієї статті.
За наявністю письмової заяви близьких родичів або задокументованого волевиявлення покійного і відсутності підозри на насильницьку смерть, виходячи з релігійних та інших поважних мотивів, патологоанатомічний розтин може не проводитися.
Порядок проведення патологоанатомічного розтину визначається центральним органом виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров'я.
«Порядок проведення патологоанатомічного розтину» затверджено Наказом Міністерства охорони здоров’я України 06 вересня 2021 року № 1877 та Зареєстровано в Міністерстві юстиції України 21 вересня 2021 р. за № 1239/36861 (Далі – Порядок).
Відповідно п. 1. Розділу I. «Загальні положення» Порядку:
патологоанатомічні дослідження - система медичних заходів, які здійснюють ЗОЗ для забезпечення встановлення діагнозу хвороби, причин і механізмів смерті пацієнтів, клініко-патологоанатомічного аналізу і участі у контролі якості надання медичної допомоги завдяки застосуванню методів і методик з використанням стандартизованих медичних технологій, що використовуються у мережі ЗОЗ, на основі єдиних науково обґрунтованих організаційних принципів та міжнародних стандартів діагностики з відповідним матеріально-технічним забезпеченням. Патологоанатомічні дослідження включають: розтини тіл померлих з патологогістологічним дослідженням секційного матеріалу та патологоанатомічне дослідження біопсійного і операційного матеріалу;
патологоанатомічний розтин тіла померлого (аутопсія, секція, некропсія) (далі - розтин) - посмертне медичне дослідження, яке проводиться лікарем-патологоанатомом з метою встановлення причин, механізмів смерті пацієнта, остаточного діагнозу, уточнення та контролю достовірності і повноти прижиттєвої діагностики, контролю якості надання медичної допомоги, у тому числі, дотримання галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я, безперервного підвищення професійного рівня лікарів, отримання даних про патоморфоз хвороб під дією лікувальних, соціальних, екологічних та інших факторів;
патологогістологічне дослідження секційного, біопсійного і операційного матеріалів - метод діагностики хвороб і патологічних процесів, який включає гістологічну лабораторну обробку, виготовлення парафінових блоків тканин, гістологічних препаратів та їх мікроскопічне дослідження лікарем-патологоанатомом; проводиться з метою встановлення діагнозу, розпізнання різних за формою та походженням запальних, гіперпластичних та пухлинних процесів, оцінки динаміки патологічного процесу, радикальності оперативного втручання, ефективності лікування;
Відповідно п. 1. Розділу I. «Загальні положення» Порядку - Цей Порядок визначає правила та процедури проведення патологоанатомічних розтинів тіл померлих від хвороб і патологічних станів у закладах охорони здоров’я (далі - ЗОЗ) та у випадках смерті за місцем проживання.
Відповідно п. 3. Розділу I. «Загальні положення» Порядку - Розтини тіл померлих від хвороб і патологічних станів у ЗОЗ та у випадках смерті за місцем проживання проводяться:
1) у патологоанатомічному відділенні ЗОЗ, в якому помер пацієнт;
2) у разі відсутності патологоанатомічного відділення у складі ЗОЗ розтин проводиться у іншому ЗОЗ, який має у своєму складі патологоанатомічне відділення або у патологоанатомічному бюро (центрі), на підставі договорів, укладених між ЗОЗ.
Відповідно п. 1. Розділу VII. «Порядок проведення патологоанатомічного дослідження біопсійного і операційного матеріалів» Порядку
1. Патологоанатомічне дослідження біопсійного і операційного матеріалів проводиться:
1) у патологоанатомічному відділенні ЗОЗ, у клінічних і операційних відділеннях якого проводився забір біопсійного і операційного матеріалів;
2) у разі відсутності патологоанатомічного відділення у складі ЗОЗ, дослідження біопсійного і операційного матеріалів проводиться на підставі укладених договорів у іншому ЗОЗ, у складі якого є патологоанатомічне відділення, або у патологоанатомічному бюро (центрі, лабораторії).
Відповідно наказу Міністерства охорони здоров'я України від 28.10.2002 року № 385 «Про затвердження переліків закладів охорони здоров'я, лікарських посад, посад фармацевтів, посад фахівців з фармацевтичною освітою, посад професіоналів у галузі охорони здоров'я, посад фахівців у галузі охорони здоров'я та посад професіоналів з вищою немедичною освітою у закладах охорони здоров'я», який Зареєстровано в Міністерстві юстиції України 12 листопада 2002 р. за № 892/7180, із діючими змінами і доповненнями, - Обласне Патологоанатомічне бюро (в нашому випадку це КНП «ВОПАБ ВОР») є закладом охорони здоров’я (ЗОЗ) особливого типу (пункт 1.1.4 Наказу).
Відповідно п. 5. Розділу I. «Загальні положення» Порядку - Розтин проводиться методом посмертного патологоанатомічного дослідження внутрішніх органів і тканин померлого.
Відповідно п. 7. Розділу I. «Загальні положення» Порядку - Розтини тіл померлих проводяться лише після подання у патологоанатомічне відділення ЗОЗ (бюро, центр) належним чином оформленої первинної медичної документації:
1) у випадках смерті у ЗОЗ (одна форма з наведених):
форми первинної облікової документації № 003/о «Медична карта стаціонарного хворого № ___», затвердженої наказом Міністерства охорони здоров’я України від 14 лютого 2012 року № 110, зареєстрованої в Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 року за № 661/20974 (у редакції наказу Міністерства охорони здоров’я України від 21 січня 2016 року № 29) (далі - форма № 003/о);
форми первинної облікової документації № 096/о «Історія вагітності та пологів № ___», затвердженої наказом Міністерства охорони здоров’я України від 14 лютого 2012 року № 110, зареєстрованої в Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 року за № 661/20974.
На першій сторінці наданих до патологоанатомічного відділення ЗОЗ (бюро, центру) первинних медичних документів обов’язково має бути письмове розпорядження (вказівка) керівника ЗОЗ (заступника) про направлення на розтин;
Відповідно п. 3. Розділу III. «Загальні вимоги до проведення патологоанатомічного дослідження тіл померлих» Порядку:
3. Розтини поділяються на наступні п’ять категорій складності:
1) розтин І категорії складності:
2) розтин ІІ категорії складності:
3) розтин III категорії складності:
4) розтин IV категорії складності:
5) розтин V категорії складності:
Відповідно п. 11. Розділу VII. «Порядок проведення патологоанатомічного дослідження біопсійного і операційного матеріалів» Порядку
11. Патологоанатомічне дослідження операційного і біопсійного матеріалів поділяється на наступні 5 категорій складності:
1) I категорія складності - операційний і біопсійний матеріал, отриманий від пацієнтів із наступною патологією:
2) II категорія складності - операційний і біопсійний матеріал, отриманий від пацієнтів із патологічними процесами і хворобами:
3) III категорія складності - операційний і біопсійний матеріал, отриманий від пацієнтів із патологічними процесами і хворобами:
4) IV категорія складності - операційний і біопсійний матеріал, отриманий від пацієнтів із патологічними процесами і хворобами:
5) V категорія складності - операційний і біопсійний матеріал, отриманий від пацієнтів із патологічними процесами і хворобами:
Таким чином, законодавець імперативно обмежив ЗОЗ, щодо можливості проведення патологоанатомічних розтинів та проведення патологоанатомічне дослідження біопсійного і операційного матеріалів, і яку у Вінницькій області фактично може виконувати лише КНП «ВОПАБ ВОР», як заклад охорони здоров’я особливого типу.
До того ж, Відповідно п. 1. Розділу VII. «Порядок проведення патологоанатомічного дослідження біопсійного і операційного матеріалів» Порядку
На кожний біопсійний і операційний матеріал лікуючий лікар заповнює першу сторінку бланку-направлення на дослідження за формою первинної облікової документації № 014/о «Направлення на патологогістологічне дослідження», затвердженою наказом Міністерства охорони здоров’я України від 29 травня 2013 року № 435, зареєстрованою в Міністерстві юстиції України 17 червня 2013 року за № 993/23522 (далі - форма № 014/о)
Відповідно п.3 ІНСТРУКЦІЇ щодо заповнення форми первинної облікової документації № 014/о «Направлення на патологогістологічне дослідження», яка затверджена наказом Міністерства охорони здоров’я України від 29 травня 2013 року № 435, зареєстрованою в Міністерстві юстиції України 17 червня 2013 року за № 993/23522:
Форма № 014/о є обов’язковим супровідним документом будь-якого видаленого матеріалу, який узятий під час операції чи при діагностичних втручаннях і підлягає обов’язковому гістологічному дослідженню.
Відповідно п.18 ІНСТРУКЦІЇ щодо заповнення форми первинної облікової документації № 014/о «Направлення на патологогістологічне дослідження», яка затверджена наказом Міністерства охорони здоров’я України від 29 травня 2013 року № 435, зареєстрованою в Міністерстві юстиції України 17 червня 2013 року за № 993/23522:
Форма № 014/о використовується при складанні таблиці 4501 розділу «Діяльність патологоанатомічного бюро (відділення)» форми звітності № 20 «Звіт лікувально-профілактичного закладу за 20 __ рік» (річна), затвердженої наказом Міністерства охорони здоров’я України від 10 липня 2007 року № 378, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 03 вересня 2007 року за № 1009/14276.
Таким чином "Направлення на патолого-гістологічне дослідження" – є чітко визначеною на законодавчому рівні первинною обліковою документацією встановленого зразка форма N 014/о - (надалі - направлення) та є обов'язковим супроводжуючим документом до любого видаленого матеріалу, який взятий під час операції чи діагностичних втручаннях, і який підлягає обов'язковому гістологічному дослідженню та відповідно граф і пунктів форми містить персональні данні і діагноз пацієнта.
На підставі вказаних імперативних норм встановлених чинним законодавством чітко прослідковується, що надання патологоанатомічних досліджень є прямою медичною послугою (послугою з медичного обслуговування населення), яку ЗОЗ, як Замовник медичної послуги для пацієнта, замовляє у КНП «ВОПАБ ВОР», як виконавця медичної послуги для пацієнта, в межах забезпечення здійснення медичного обслуговування населення за програмою медичних гарантій, так як немає власного патологоанатомічного відділення, з урахуванням обмежень встановлених законодавством щодо порядків та умов проведення патологоанатомічних досліджень та зобов’язань встановлених НСЗУ.
Проведення процедур закупівлі в межах Закону України «Про публічні закупівлі» від 25 грудня 2015 року №922-VIII (далі – Закон №922-VIII) та передання патологоанатомічних та гістологічних досліджень іншим структурам, які не є ЗОЗ особливого типу, є прямим порушення імперативних норм законодавства про Основи здоров’я в Україні.
З урахуванням пп.18 п. 5 ст. 3 Закону України «Про публічні закупівлі» від 25 грудня 2015 року №922-VIII (далі – Закон №922-VIII) яким визначено, що дія цього Закону не поширюється на випадки, якщо предметом закупівлі є послуги за договорами про медичне обслуговування населення, що надаються відповідно до закону, договір від 28 листопада 2023 року №1/33868196/24-КП укладений між КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ШАРГОРОДСЬКА МІСЬКА ЛІКАРНЯ" ШАРГОРОДСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ ЖМЕРИНСЬКОГО РАЙОНУ ВІННИЦЬКОЇ ОБЛАСТІ та КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО «ВІННИЦЬКЕ ОБЛАСНЕ ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНЕ БЮРО ВІННИЦЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ» є чітким забезпеченням державних гарантій медичного обслуговування населення.
3. Яким чином та за якими критеріями здійснено оцінку можливих потенційних виконавців послуг, що є предметом закупівлі, та вибрано для їх виконання саме Комунальне некомерційне підприємство «Вінницьке обласне патологоанатомічне бюро Вінницької обласної ради», з яким укладений договір від 28 листопада 2023 року №1/33868196/24-КП, без використання електронної системи закупівель?
Відповідно наказу Міністерства охорони здоров'я України від 28.10.2002 року № 385 «Про затвердження переліків закладів охорони здоров'я, лікарських посад, посад фармацевтів, посад фахівців з фармацевтичною освітою, посад професіоналів у галузі охорони здоров'я, посад фахівців у галузі охорони здоров'я та посад професіоналів з вищою немедичною освітою у закладах охорони здоров'я», який Зареєстровано в Міністерстві юстиції України 12 листопада 2002 р. за № 892/7180, із діючими змінами і доповненнями, - КНП «ВОПАБ ВОР» є закладом охорони здоров’я (ЗОЗ) особливого типу (пункт 1.1.4 Наказу).
Рішення про видачу ліцензії від 02.04.2020 №761 за спеціальностями: Організація і управління охороною здоров'я, Патологічна анатомія, Дитяча патологічна анатомія, Клінічна лабораторна діагностика; за спеціальністю молодших спеціалістів з медичною освітою; Лабораторна справа (патологія)
Згідно пункту 1 частини першої статті 2 Закону України “Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення” від 19.10.2017 № 2168-VIII (далі – Закон № 2168-VIII) програма державних гарантій медичного обслуговування населення (програма медичних гарантій) - програма, що визначає перелік та обсяг медичних послуг (включаючи медичні вироби) та лікарських засобів, повну оплату надання яких пацієнтам держава гарантує за рахунок коштів Державного бюджету України згідно з тарифом, для профілактики, діагностики, лікування та реабілітації у зв’язку з хворобами, травмами, отруєннями і патологічними станами, а також у зв’язку з вагітністю та пологами.
Разом з тим, надавачами медичних послуг є заклади охорони здоров’я усіх форм власності та фізичні особи - підприємці, які одержали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики та уклали договір про медичне обслуговування населення з головними розпорядниками бюджетних коштів (пункт 4 частини першої статті 2 Закону № 2168-VIII).
Щороку Кабінетом Міністрів України Затверджується Порядок реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у наступному році.
Вимоги Програми медичних гарантій за визначається обсяг медичних послуг, який надавач зобов’язується надавати за договором відповідно до медичних потреб пацієнта/пацієнтки (специфікація) до складу більшої частини цих пакетів медичних гарантій входить патологоанатомічні дослідження, які у Вінницькій області може здійснювати лише КНП «ВОПАБ ВОР», як ЗОЗ особливого типу.
Номер:
f021aa86165f4b788ae2447d3a0dab4a
Назва:
Запит на пояснення
Дата опублікування:
13.03.2024 14:19
Дата до якої повинна бути надана відповідь:
19.03.2024 00:00
Опис:
У межах проведення моніторингу закупівлі послуг з гістологічних досліджень (ДК 021:2015: 85110000-3 - Послуги лікувальних закладів та супутні послуги) (інформацію опубліковано в інформаційно-телекомунікаційній системі закупівель Prozorro за номером UA-2023-11-28-004016-a) та відповідно до пунктів 6 та 11 статті 10 Закону України «Про основні засади здійснення державного фінансового контролю в Україні», частини п’ятої статті 8 Закону України «Про публічні закупівлі» (далі – Закон), підпунктів 2, 9 пункту 6 Положення про Управління Північного офісу Держаудитслужби у Вінницькій області (далі – Управління), затвердженого наказом Північного офісу Держаудитслужби від 20 жовтня 2016 року №18, постала потреба в отриманні пояснень (інформації та документів), а саме:
З яких підстав Вами оприлюднено в інформаційно-телекомунікаційній системі публічних закупівель Prozorro звіт про договір про закупівлю, укладений без використання електронної системи закупівель, оскільки згідно інформації наданої на запит Управління від 11 березня 2024 року підставою для здійснення закупівлі послуг з гістологічних досліджень шляхом укладення договору про закупівлю без застосування відкритих торгів, зазначено пункт 18 частини 5 статті 3 Закону, а саме: дія цього Закону не поширюється на випадки, якщо предметом закупівлі зокрема є послуги за договорами про медичне обслуговування населення, що надаються відповідно до Закону.
Інформацію та документи, щодо яких буде зазначено в поясненні, та які обґрунтовують позицію замовника з поставленого(-их) питання(-нь), необхідно надати через електронну систему закупівель протягом трьох робочих днів з дня оприлюднення цього запиту.
Повідомляємо, що відповідно до норм статті 351-1 Кримінального кодексу України за перешкоджання діяльності органу державного фінансового контролю, зокрема, за невиконання службовою особою законних вимог органу державного фінансового контролю, створення штучних перешкод у їх роботі, надання їм завідомо неправдивої інформації, встановлена кримінальна відповідальність.
Номер:
8edada45f24c45de90d25a3f2033bf25
Назва:
Пояснення по моніторингу
Дата опублікування:
18.03.2024 12:55
Опис:
Відповідно до частини 1 статті 4 Закону України «Про публічні закупівлі» (далі – Закон) планування закупівель здійснюється на підставі наявної потреби у закупівлі товарів, робіт і послуг. Заплановані закупівлі включаються до річного плану закупівель (далі – річний план). Річний план та зміни до нього безоплатно оприлюднюються замовником в електронній системі закупівель протягом п’яти робочих днів з дня затвердження річного плану та змін до нього. Щоразу, коли завершується бюджетний рік, замовники, на виконання чинного законодавства, планують закупівлі на наступний рік. В даному випадку повноваженою особою формуючи план закупівель на 2024 рік, помилково внесено до річного плану закупівлю послуг з гістологічних досліджень та в результаті оприлюднено в інформаційно-телекомунікаційній системі публічних закупівель Prozorro звіт про договір про закупівлю, укладений без використання електронної системи закупівель.
З урахуванням викладеного в наданих поясненнях, керуючись чинним законодавством України, у звзязку з відсутностю фактичного порушення законодавства, яке в цілому регулює публічні закупівлі, просимо не застосовувати жодних санкцій.