• Закупівля без використання електронної системи
  • КЕП
  • Без аукціону

Бланки

Код за ДК 021:2015 (CPV): 22820000-4 "Бланки"

Завершена

27 102.95 UAH без ПДВ
Номер: 3a65c134c8b0418a85fbd1c96ea3d123
Внутрішній номер закупівлі: 9853138
Ідентифікатор закупівлі: UA-2021-05-13-001711-a   
Замовник: Комунальне підприємство "Нікопольська міська лікарня №4" Нікопольської міської ради"
Контактна особа: Михнюк Оксана Володимирівна +380667106619 econml4@i.ua
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Вид предмету закупівлі: Товари
Очікувана вартість: 27 102.95 UAH без ПДВ
Умови оплати:
поставка товару - 100%

Тендерна документація

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
Аналіз крові ф.203/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Аналіз крові ф.237/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Клінічний аналіз крові ф. 224/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Карта хворого ф. 066/0 А5/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Температурний лист ф.004 А5/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Звіт про надходження і використання лікарських засобів ( Додаток 8)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Первинний ОГЛЯД ЛІКАРЯ А4/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Листок обліку руху хворих ф. 007/0 А5/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Форма (COVID) інформована згода А4/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Листок лікарських призначень ф. 003-4/0 А4/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Бланк Дата________ А4/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Виписний епікриз ф.027/0 А4/1
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Журнал запису висновків лікарсько-консультативної комісії А4 а/р
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Журнал обліку фактично отриманих і використаних лікарських засобів та медичних виробів постами (маніпуляційними кімнатами) А4 к/р
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Карта пацієнта який вибув із стаціонару ф. 066/0 А4/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Листок експертної оцінки рівня організації якості надання медичної допомоги. А4/1
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Інформована добровільна згода ф.003-6/0 А4/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Бланк ОПИТУВАЛЬНИК - 2019-nCoV А4/1
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Медична карта стаціонарного хворого ф.003/0 А3/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Виписка ф. 027/0 А4/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Вимога А4/1
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Графік А3/1
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 130 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Меню-Вимога ф.130 А4/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Вимога Директору А5/1
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Табель А4/1
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 50 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Карта пацієнта який вибув із стаціонару ф. 066/0 А5/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Температурний лист ф.004 А4/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Листок лікарських призначень ф. 003-4/0 А4/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Медична карта стаціонарного хворого ф.003/0 А3/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Запис лікаря (продовж.ф.003/0) А3/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Результат обстеження (продовж. ф.003/0) А3/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Журнал обліку прийому хворих ф.001/0 А4 а/р
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Книга канцелярська в клітинку А4 к/р 50 аркушів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 10 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Табель т.ф А3/1
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 50 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Листок призначень А4/1
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Первинний огляд А4/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Лабораторні дослідження А4/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Рецензія А4/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
АКТ СПИСАННЯ А4/1
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Журнал обліку прийому пацієнтів у кардіологічне відділення А4 а/р
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Журнал обліку прийому хворих в стаціонар А4 к/р
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Журнал обліку фактично отриманих і використаних лікар. засобів постами (маніпул. кімнатами) А4 к/р
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Журнал обліку відділеннями отриманих і використаних лікар. засобів та медичних виробів А4 к/р
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Подорожній лист службового автомобіля А5/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Картка довідка Ф. №418-мех А4/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Медична карта стаціонарного хворого ф.№ 003/0 А3/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Бланк Усвідомлена згода особина ф. 003-9/0 ф 003-10/0 А4/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Температурний листок ф.004/0 А4/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Відомість обліку ф, 039/0 А4/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Карта хворого який вибув із стаціонару ф.006/0 А4/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Рецепт А6/1
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Направлення на МСЕК ф.088/0 А3/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 800 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Лист призначень ф.129-11/0 А4/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Листок лікарських призначень А4/2ф. №003-4/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Карта пацієнта який вибув із стаціонару ф.006/0 А5/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1800 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Довідка рішення ЛКК А5/1
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Інформована згода МСЕК А5/1
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Карта результатів диспансерного огляду та обліку захворюваності
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Листок лікарських призначень А4/2ф. №003-4/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1300 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Карта хворого денного стаціонару ф.003-2/0 А4/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1300 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Повідомлення закладу про рішення МСЕК А5/1
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
План реабілітаційних заходів ф.088/0 А4/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Додаток направлення на МСЕК А4/1
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Виписка ф. 027/0 А4/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Направлення на МСЕК ф.088/0 А3/2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Особова картка працівника А4/2ф. папір офс.170г/п
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Журнал запису висновків ф. 035/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Книга реєстрації наказів відділу кадрів ф. А4 а / р (100 аркушів)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Журнал обліку довідок для одержування путівки
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Журнал реєстрації вхідних документів А4ф а/р
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Журнал реєстрації надходження зразків (маркер вірус гепатит) ф. 794
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Довідка ЛКК А4/1
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Журнал протоколів проведення досліджень (ВІЛ) ф. 498-3/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Журнал протоколів проведення досліджень (вірусних гепатитів) ф. 498-3/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Журнал реєстрації надходження зразків (маркер ВІЛ) ф. 794
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті
Журнал запису рентгенологічних досліджень ф.050/0 А4
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 10 штуки
Період постачання до 25.12.2021
Місце постачання 53201, Україна, Дніпропетровська область, м. Нікополь, пр. Трубників, буд.56/2 На карті

Результати торгів

Учасник
Ціна пропозиції
Результати кваліфікації
Док-ти
Пропозиція
Фізична особа-підприємець Фатєєв Артем Сергійович
Ціна пропозиції 27 102.95 UAH без ПДВ
Результати кваліфікації
Переможець
13.05.2021 13:46
Документи 1
Скарги 0

Контракти

Номер: adea013011a1480b917fce9e810a8fb0
Ідентифікатор договору: UA-2021-05-13-001711-a-c1
Постачальник: Фізична особа-підприємець Фатєєв Артем Сергійович
Номер договору: 44-05/21
Сума договору: 27 102.95 UAH без ПДВ
Період дії договору: 12.05.2021 00:00 - 25.12.2021 23:59
Дата підписання: 12.05.2021 00:00
Статус:
Підписаний
Договір №44-05-21
p7s
sign.p7s