• Закупівля без використання електронної системи
  • КЕП
  • Без аукціону
  • 1

ДК 021:2015: 22820000-4 «Бланки» (Медичні бланки)

Постачальник гарантує та підтверджує країну походження товару і зобов’язується надати Замовнику документи, що підтверджують країну походження товару

Завершена

48 065.70 UAH з ПДВ
Номер: 349f425ea4a84458b515b694027c35f5
Внутрішній номер закупівлі: 28921585
Ідентифікатор закупівлі: UA-2026-04-15-006578-a   
Замовник: КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ТОВАРИСТВО «ДНІПРОПЕТРОВСЬКА БАГАТОПРОФІЛЬНА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ З НАДАННЯ ПСИХІАТРИЧНОЇ ДОПОМОГИ» ДНІПРОПЕТРОВСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ»
Контактна особа: Наталія Сніжко +380677916862 snizhko669@ukr.net
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Вид предмету закупівлі: Товари
Очікувана вартість: 48 065.70 UAH з ПДВ

Тендерна документація

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
Аналіз крові загальний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4000 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Аналіз крові на вміст глюкози
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Аналіз сечі загальний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Біохімічний аналіз крові
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2500 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого ф. 027/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Відомість на видачу раціонів харчування для хворих
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Відомість про наявність хворих, які перебувають на харчуванні ф. Дод.№4
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4200 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Довідка про перебування в стаціонарі
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1550 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Довідка про відвідування психіатра
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Дозвіл на обробку персональних даних
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Заявка в лабораторію
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 600 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Зведена відомість хворих, які знаходяться на харчуванні
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Карта інтенсивної терапії ф. 003-15/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Картка хворого, який лікується в фізіотерапевтичному відділенні (кабінеті) форма № 044/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Картка - замісник
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Квитанція на прийом речей та цінностей від хворого
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Консультативний висновок спеціаліста ф. 028/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Консультація дитячого психіатра
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Листок лікарських призначень (21, 22 центр) ф. 003-4/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1700 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Листок лікарських призначень ф. 003-4/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2500 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Листок обліку руху хворих і ліжковго фонду стаціонару 007/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2355 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Листок обстеження
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Листок призначень препаратів наркотичних засобів ф. 129-11/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1500 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Медична карта амбулаторного хворого ф. 025/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1500 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Медична карта стаціонарного хворого ф. 003/0 з вкладишем
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 6000 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Медичний висновок про дитину з інвалідністю віком до 18 років + Корінець медичного висновку ф. 080/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Накладна (вимога)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1500 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Накладна комірника
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Направлення на токсикологічне дослідження
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 800 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
План обстеження
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 6000 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Рецепт ф. 1
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Санітарний лист
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4300 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Статистична карта хворого, який вибув із психіатричного (наркологічного) стаціонару
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 6000 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Температурний листок ф. 004/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3500 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Усвідомлена згода батьків чи іншого законного представника на госпіталізацію до психіатричному закладі особи віком до 14 років ф. 003-13/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 900 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Усвідомлена згода батьків чи іншого законного представника на лікування у психіатричному закладі особи віком до 14 років ф. 003-14/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 900 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Усвідомлена згода особи на амбулаторну психіатричну допомогу ф. 003-8/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Усвідомлена згода особи на госпіталізацію до психіатричного закладу ф. 003-9/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5100 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Усвідомлена згода особи на лікування у психіатричному закладі ф. 003-10/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 6100 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Усвідомлена згода особи на проведення психіатричного огляду ф. 003-7/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Усвідомлена згода пацієнта на перебування в закладі
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5700 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті
Форма індивідуальної програми реабілітації дитини - інваліда
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 50011, Україна, Дніпропетровська область, Кривий Ріг, вул. Бориса Грінченка, 27 На карті

Результати торгів

Учасник
Ціна пропозиції
Результати кваліфікації
Док-ти
Пропозиція
ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "ТЕРНО-ГРАФ"
Ціна пропозиції 48 065.70 UAH з ПДВ
Результати кваліфікації
Переможець
15.04.2026 13:38
Документи 0
Скарги 0

Контракти

Номер: 4f9504db0c2c47f39201a054c1d0f1a2
Ідентифікатор договору: UA-2026-04-15-006578-a-c1
Постачальник: ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "ТЕРНО-ГРАФ"
Номер договору: 34
Сума договору: 48 065.70 UAH з ПДВ
Сума договору: 40 054.75 UAH без ПДВ
Ціни за одиницю: Аналіз крові загальний: 0.15600 UAH з ПДВ
Аналіз крові на вміст глюкози: 0.14400 UAH з ПДВ
Аналіз сечі загальний: 0.15600 UAH з ПДВ
Біохімічний аналіз крові: 0.16800 UAH з ПДВ
Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого ф. 027/0: 0.60000 UAH з ПДВ
Відомість на видачу раціонів харчування для хворих: 0.42000 UAH з ПДВ
Відомість про наявність хворих, які перебувають на харчуванні ф. Дод.№4: 0.25200 UAH з ПДВ
Довідка про перебування в стаціонарі: 0.16800 UAH з ПДВ
Довідка про відвідування психіатра: 0.18000 UAH з ПДВ
Дозвіл на обробку персональних даних: 0.14400 UAH з ПДВ
Заявка в лабораторію: 0.19200 UAH з ПДВ
Зведена відомість хворих, які знаходяться на харчуванні: 0.42000 UAH з ПДВ
Карта інтенсивної терапії ф. 003-15/0: 1.32000 UAH з ПДВ
Картка хворого, який лікується в фізіотерапевтичному відділенні (кабінеті) форма № 044/о: 0.32400 UAH з ПДВ
Картка - замісник: 1.20000 UAH з ПДВ
Квитанція на прийом речей та цінностей від хворого: 0.32400 UAH з ПДВ
Консультативний висновок спеціаліста ф. 028/0: 0.42000 UAH з ПДВ
Консультація дитячого психіатра: 0.45600 UAH з ПДВ
Листок лікарських призначень (21, 22 центр) ф. 003-4/о: 0.57600 UAH з ПДВ
Листок лікарських призначень ф. 003-4/о: 0.43200 UAH з ПДВ
Листок обліку руху хворих і ліжковго фонду стаціонару 007/0: 0.54000 UAH з ПДВ
Листок обстеження: 0.48000 UAH з ПДВ
Листок призначень препаратів наркотичних засобів ф. 129-11/0: 0.54000 UAH з ПДВ
Медична карта амбулаторного хворого ф. 025/0: 2.70000 UAH з ПДВ
Медична карта стаціонарного хворого ф. 003/0 з вкладишем: 1.80000 UAH з ПДВ
Медичний висновок про дитину з інвалідністю віком до 18 років + Корінець медичного висновку ф. 080/0: 0.38400 UAH з ПДВ
Накладна (вимога): 0.36000 UAH з ПДВ
Накладна комірника: 0.42000 UAH з ПДВ
Направлення на токсикологічне дослідження: 0.42000 UAH з ПДВ
План обстеження: 0.33600 UAH з ПДВ
Рецепт ф. 1: 0.18000 UAH з ПДВ
Санітарний лист: 0.15600 UAH з ПДВ
Статистична карта хворого, який вибув із психіатричного (наркологічного) стаціонару: 0.39600 UAH з ПДВ
Температурний листок ф. 004/0: 0.43200 UAH з ПДВ
Усвідомлена згода батьків чи іншого законного представника на госпіталізацію до психіатричному закладі особи віком до 14 років ф. 003-13/0: 0.39600 UAH з ПДВ
Усвідомлена згода батьків чи іншого законного представника на лікування у психіатричному закладі особи віком до 14 років ф. 003-14/0: 0.60000 UAH з ПДВ
Усвідомлена згода особи на амбулаторну психіатричну допомогу ф. 003-8/0: 0.33600 UAH з ПДВ
Усвідомлена згода особи на госпіталізацію до психіатричного закладу ф. 003-9/0: 0.33600 UAH з ПДВ
Усвідомлена згода особи на лікування у психіатричному закладі ф. 003-10/0: 0.32400 UAH з ПДВ
Усвідомлена згода особи на проведення психіатричного огляду ф. 003-7/0: 0.32400 UAH з ПДВ
Усвідомлена згода пацієнта на перебування в закладі: 0.32400 UAH з ПДВ
Форма індивідуальної програми реабілітації дитини - інваліда: 1.50000 UAH з ПДВ
Період дії договору: 14.04.2026 00:00 - 31.12.2026 00:00
Дата підписання: 14.04.2026 13:00
Статус:
Розірваний
pdf
Витяг 24032026 (1).pdf
pdf
Договір №34 від 14.04.2026 Мндичні бланки.pdf
pdf
Довідка (бенефіціарний власник) (1).pdf
PDF
Додаткова угода 1.PDF
p7s
sign.p7s