Закупівля без використання електронної системи
КЕП
Без аукціону

Бланки різні КОД ДК 021:2015 22820000-4 - Бланки

Завершена

10 265.00 UAH з ПДВ

Довідка МВС Пов'язаний план

Номер: d115be2c328e4b8f92de59588150d8f8

Внутрішній номер закупівлі: 25198684

Ідентифікатор закупівлі: UA-2025-05-05-011017-a

Замовник: Комунальне некомерційне підприємство Теплицької селищної ради" Теплицький центр первинної медичної допомоги"

Контактна особа: Гайдук Катерина Йосипівна +380674460631 teplik_medcentr@i.ua

Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV

Вид предмету закупівлі: Товари

Очікувана вартість: 10 265.00 UAH з ПДВ

Тендерна документація

Відобразити таблицеюЗавантажити архівом

p7s
sign.p7s 05.05.2025 15:58

Номенклатура

Назва

Кількість

Період постачання

Місце постачання

Акти виїзду

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 200 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Лікарське свідоцтво про смерть форма №106/0

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 500 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Лікарське свідоцтво про смерть

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 500 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Екстрене повідомлення про інфекційну хворобу, харчове отруєння ф.058/0

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 200 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Довідка про заняття фізкультурою у спецгрупі

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 200 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Рішення ЛКК

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 500 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Медична карта амбулаторного хворого ( титульна сторінка) ф.025/0

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 700 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Дослідження на визначення холестерину крові

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 2000 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Довідка про тимчасову непрацездатність студента навчального закладу I-IV рівнів акредитації, про хворобу, карантин і інші причини відсутності дитини, яка відвідує загальноосвітній навчальний заклад, дошкільний навчальний заклад + контрольний талон

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 400 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Інформована згода та оцінка стану здоров’я особи або дитини одним з батьків або іншим законним представником дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 2500 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Карта профілактичних щеплень - Форма 063/о

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 200 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Талон для реєстрації заключних діагнозів ф.25-2/0

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 1000 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого – ф.027/0

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 500 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

ВИСНОВОК про наявність порушення функцій організму через які невиліковно хворі особи не можуть самостійно пересуватися та самообслуговуватися і потребують соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі ф.080-4/0

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 300 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Скринінгова анкета для дорослої особи стосовно чинників ризику та симптомів , що можуть свідчити про ТБ

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 2000 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Результат імунохроматографічного дослідження( СІТО ТЕSТ) ф. №498-2/о

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 600 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Направлення на молекулярно- генетичне дослідження ТБ03

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 500 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Медична довідка (витяг з медичної карти амбулаторного хворого)- ф.086/0

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 2000 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Диспансеризація ДІТИ (4) аркуші

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 25 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Диспансеризація ПІДЛІТКИ (3) аркуші

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 25 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Диспансеризація ДОРОСЛІ (5) аркушів

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 25 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Інформована згода пацієнта на обробку персональних даних А5

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 2500 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Звіт про надходження і відпуск (використання) лікарських засобів та медичних виробів

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 500 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Дорожній лист ( службового легкового автомобіля)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 2000 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Висновок про необхідність забезпечення особи з обмеженнями повсякденного функціонування допоміжними засобами реабілітації( технічними та іншими засобами реабілітації)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість 100 штука

Період постачання до 31.05.2025

Місце постачання 23800, Україна, Вінницька область, селище Теплик Гайсинський район, вул. Незалежності, будинок 2 На карті

Результати торгів

Учасник

Ціна пропозиції

Результати кваліфікації

Док-ти

Пропозиція

ФОП Яцканич Надія Михайлівна

Ціна пропозиції 10 265.00 UAH без ПДВ

Результати кваліфікації

Переможець

05.05.2025 15:38

Документи 0

Скарги 0

Контракти

Контракт №1 ФОП Яцканич Надія Михайлівна

Номер: de84ea4f4b0345adb78bf31fb34e1ccd

Ідентифікатор договору: UA-2025-05-05-011017-a-a1

Постачальник: ФОП Яцканич Надія Михайлівна

Номер договору: 73

Сума договору: 10 265.00 UAH без ПДВ

Ціни за одиницю: Акти виїзду: 1.00000 UAH без ПДВ
Лікарське свідоцтво про смерть форма №106/0: 0.85000 UAH без ПДВ
Лікарське свідоцтво про смерть: 0.70000 UAH без ПДВ
Екстрене повідомлення про інфекційну хворобу, харчове отруєння ф.058/0: 0.70000 UAH без ПДВ
Довідка про заняття фізкультурою у спецгрупі: 0.40000 UAH без ПДВ
Рішення ЛКК: 0.50000 UAH без ПДВ
Медична карта амбулаторного хворого ( титульна сторінка) ф.025/0: 0.65000 UAH без ПДВ
Дослідження на визначення холестерину крові: 0.15000 UAH без ПДВ
Довідка про тимчасову непрацездатність студента навчального закладу I-IV рівнів акредитації, про хворобу, карантин і інші причини відсутності дитини, яка відвідує загальноосвітній навчальний заклад, дошкільний навчальний заклад + контрольний талон: 0.50000 UAH без ПДВ
Інформована згода та оцінка стану здоров’я особи або дитини одним з батьків або іншим законним представником дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики: 0.40000 UAH без ПДВ
Карта профілактичних щеплень - Форма 063/о: 3.00000 UAH без ПДВ
Талон для реєстрації заключних діагнозів ф.25-2/0: 0.20000 UAH без ПДВ
Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого – ф.027/0: 0.50000 UAH без ПДВ
ВИСНОВОК про наявність порушення функцій організму через які невиліковно хворі особи не можуть самостійно пересуватися та самообслуговуватися і потребують соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі ф.080-4/0: 0.75000 UAH без ПДВ
Скринінгова анкета для дорослої особи стосовно чинників ризику та симптомів , що можуть свідчити про ТБ: 0.30000 UAH без ПДВ
Результат імунохроматографічного дослідження( СІТО ТЕSТ) ф. №498-2/о: 0.40000 UAH без ПДВ
Направлення на молекулярно- генетичне дослідження ТБ03: 0.70000 UAH без ПДВ
Медична довідка (витяг з медичної карти амбулаторного хворого)- ф.086/0: 0.60000 UAH без ПДВ
Диспансеризація ДІТИ (4) аркуші: 16.00000 UAH без ПДВ
Диспансеризація ПІДЛІТКИ (3) аркуші: 12.00000 UAH без ПДВ
Диспансеризація ДОРОСЛІ (5) аркушів: 20.00000 UAH без ПДВ
Інформована згода пацієнта на обробку персональних даних А5: 0.25000 UAH без ПДВ
Звіт про надходження і відпуск (використання) лікарських засобів та медичних виробів: 0.85000 UAH без ПДВ
Дорожній лист ( службового легкового автомобіля): 0.40000 UAH без ПДВ
Висновок про необхідність забезпечення особи з обмеженнями повсякденного функціонування допоміжними засобами реабілітації( технічними та іншими засобами реабілітації): 1.50000 UAH без ПДВ

Період дії договору: 05.05.2025 00:00 - 31.12.2025 23:59

Дата підписання: 05.05.2025 00:00

Статус:

Підписаний

Переглянути контракт