-
Відкриті торги з публікацією англійською мовою
-
Безлотова
-
КЕП
Код згідно основного словника національного класифікатора України ДК 021:2015 "Єдиний закупівельний словник": 34110000-1 Легкові автомобілі (Автомобіль швидкої допомоги неонатальний) (НК 024:2019: 35988 - Автомобільна швидка допомога).
Адреса замовника: 29008, м. Хмельницький, вул. С.Разіна 1. Категорія замовника: відповідно до ст. 2 ч.1 п 3 ЗУ "Про публічні закупівлі".
Завершена
4 838 000.00
UAH з ПДВ
мін. крок: 1% або 48 380.00 UAH
мін. крок: 1% або 48 380.00 UAH
Період оскарження:
11.05.2021 17:47 - 08.06.2021 00:00
Вимога
Залишено без розгляду
щодо Додатку 3. Таблиця 8
Номер:
5d05641a46554504a1ed6e70ccbe1093
Ідентифікатор запиту:
UA-2021-05-11-007672-a.c2
Назва:
щодо Додатку 3. Таблиця 8
Вимога:
Просимо надати роз’яснення та внести зміни щодо Додатку 3. Таблиці 8 – Розширені медико-технічні вимоги до основного медичного обладнання та устаткування. Пункт 7. Апарат штучної вентиляції легень: п.Апарат повинен мати вбудовану турбіну з максимальним потоком не менше 250 л/хв. Просимо пояснити з яких розрахунків максимальний потік повітря від турбіни має бути від 250 л/хв. Чому не підійде турбіна з потоком 249 л/хв. і менше?
Пов'язані документи:
Документів не завантажено.
Дата подачі:
14.05.2021 10:04
Вирішення:
Доброго дня!
При розробленні медико-технічних характеристики предмета закупівлі, зокрема апарату штучної вентиляції легень, врахованні наступні чинники:
1) на початку вдиху пацієнтом може створюватися потік, який у 4-5 разів перевищує хвилинний об'єм вентиляції;
Доведено, що у пацієнтів, спонтанне дихання яких активізується, швидкість потоку повинна бути відрегульована відповідно до їх інспіраторних зусиль і потреб. Рекомендована швидкість потоку повинна, як мінімум у 4-5 рази, перевищувати хвилинну вентиляцію. Якщо швидкість потоку буде низькою, то у хворого настає, так званий, «вентиляційний голод» і його десинхронізація з апаратом штучної вентиляції легень, що приводить до збільшення споживання енергії і подовження терміну від’єднання від апарату штучної вентиляції легень.
2) витоки киснево-повітряної суміші при нещільному приляганні лицевої маски до обличчя пацієнта можуть досягати 100%;
Неінвазивна вентиляція проводиться пацієнтам з наявність спонтанного дихання. З появою більш активних вдихів, необхідно подати і більший потік повітря. Неінвазивна вентиляція проводиться через лицеві маски, що збільшує можливість витоків повітря.
4) високий потік киснево-повітряної суміші є необхідним для того, щоб забезпечити синхронізацію роботи апарату ШВЛ із диханням пацієнта, ) недостатній об'єм вдиху призведе до десинхронізації апарата ШВЛ із диханням пацієнта.
Важливими фактором є врахування специфіки надання медичної допомоги пацієнтам при транспортуванні. З метою надання своєчасної та адекватної медичної допомоги у персоналу має бути можливість коригування потоку повітря. Механічна вентиляція легень не повинна наносити шкоду пацієнту. Розробка сучасних апаратів штучної вентиляції легень відбувається з урахуванням стратегії захисту легень. Стратегія захисту легень включає в себе як можливість підбору мінімальних «параметрів вентиляції», так і правильну, немедикаментозну, синхронізацію пацієнта з вентилятором. Існує потреба в апараті штучної вентиляції легень, який повинен вчасно реагувати на зростаючі потреби пацієнта, особливо при наявності активного вдиху, коли необхідно подати дуже високий потік на старті вдиху, що можливо лише при наявності потужної турбіни.
Виходячи із зазначеного, існує потреба в апараті штучної вентиляції легень, що забезпечувати високий потік, що відповідно, можливо лише при наявності високопродуктивної потужної турбіни, яка подає потік не менше 250 л/хв. В сучасних апаратах ШВЛ провідних виробників наявні турбіни із заявленими характеристиками.
Статус вимоги:
Не задоволено
Дата прийняття рішення про залишення скарги без розгляду:
12.06.2021 00:04
Вимога
Залишено без розгляду
щодо Додатку 3. Табл.8 – Розширені медико-технічні вимоги до основного медичного обладнання та устаткування. Пункт 7
Номер:
624ab228d02848298305661080b79d2b
Ідентифікатор запиту:
UA-2021-05-11-007672-a.b1
Назва:
щодо Додатку 3. Табл.8 – Розширені медико-технічні вимоги до основного медичного обладнання та устаткування. Пункт 7
Вимога:
Добрий день. Просимо надати роз’яснення та внести зміни щодо Додатку 3. Табл.8 – Розширені медико-технічні вимоги до основного медичного обладнання та устаткування. Пункт 7. Апарат штучної вентиляції легень, а саме:
Апарат повинен мати візуальне відображення стану легеневої механіки у вигляді зображення картини легень. Зображення (форма) легень повинно відображати зміну податливості легеневої тканини або опору дихальних шляхів, а також наявність спонтанних вдихів у пацієнта. Не зрозуміло як і яким чином ця функція впливає на ефективність проведення процедури штучної вентиляції легень. Чому стан легеневої механіки має бути саме «у вигляді зображення картини легень»? У різних виробників в апаратах ШВЛ стан легеневої механіки може бути відображеним при зміні податливості легеневої тканини, опору дихальних шляхів або при появі спонтанних вдихів у пацієнта іншим чином (цифровим, графічним тощо). Крім того, щоб побачити стан легеневої механіки зовсім не обов’язково заходити в додаткові вкладки або здійснювати спеціальні налаштування. Оскільки більшість сучасних апаратів ШВЛ сконструйовано із врахуванням мінімізації дій медичного персоналу, виробник зазвичай передбачає відображення показників для оцінки стану пацієнта самим доступним способом. До того ж саме «зображення легенів» наявне лише в апаратах виробництва «Hamilton».
Просимо, надати роз’яснення та внести зміни в даний пункт у вигляді передбачення можливості надання відображення оцінки стану пацієнта іншим способом ніж у вигляді «зображення легенів».
Пов'язані документи:
Документів не завантажено.
Дата подачі:
13.05.2021 11:15
Вирішення:
Доброго дня!
Тендерним комітетом комунального підприємства «Хмельницька міська дитяча лікарня» Хмельницької міської ради ретельно розглянуто Вашу вимогу. На вашу думку, вимога щодо наявності візуального відображення стану легеневої механіки у вигляді зображення картини легень є дискримінаційною, оскільки дана функція наявна лише в апаратах виробництва «Hamilton».
В першу чергу маємо зауважити, що відображення стану легеневої механіки у вигляді зображення легенів не є унікальної функцією апаратів ШВЛ виробництва «Hamilton». Інші сучасні апарати також мають таку функцію, зокрема, апарати ШВЛ виробництва Drager, eVent Medical, Mindray, Ютас. Таким чином, зазначенні вимоги не містять у собі жодного дискримінаційного підгрунття і жодним чином не обмежеють коло учасників торгів.
Щодо того, як і яким чином вище вказана функція впливає на ефективність проведення процедури штучної вентиляції легень і чому стан легеневої механіки має бути саме «у вигляді зображення картини легень» пояснюємо наступне:
У новонароджених та недоношених пацієнтів стан легеневої механіки може змінюватися дуже швидко. Якщо динаміка легеневої механіки відображається у вигляді картинки, це дає можливість медичному персоналу швидше відреагувати на зміни. А коли дані відображаються у вигляді цифр чи графіків, ще на й різних сторінках (вкладках), це не дозволяє лікарю цілісно і швидко оцінити стан респіраторної механіки, а особливо під час транспортування пацієнта. А чим швидше реагує медичний персонал, тим меншим є ризик ускладнень для пацієнта і тим вища ефективність надання медичної допомоги.
У зв'язку з вище викладеним, внесення змін в Додаток 3. Табл.8 – Розширені медико-технічні вимоги до основного медичного обладнання та устаткування. Пункт 7. Апарат штучної вентиляції легень, у вигляді передбачення можливості надання відображення оцінки стану пацієнта іншим способом ніж у вигляді «зображення легенів» є неприйнятним для замовника, оскільки призведе до погіршення якісних вимог предмета закупівлі, що у свою чергу - до погіршення якості надання невідкладної медичної допомоги пацієнтам неонатального профілю.
Статус вимоги:
Не задоволено
Дата прийняття рішення про залишення скарги без розгляду:
12.06.2021 00:04