0 800 330 331
Увійти /
  • Відкриті торги
  • Безлотова
  • КЕП

Апаратура для радіотерапії, механотерапії, електротерапії та фізичної терапії (Апарат штучної вентиляції легень експертного класу)

Завершена

1 200 000.00 UAH з ПДВ
мін. крок: 0.5% або 6 000.00 UAH
Період оскарження: 09.10.2020 13:13 - 22.10.2020 01:00
Вимога
Залишено без розгляду

Додаток 3.

Номер: bc48d4f2046b4e9898dab594d8b8430a
Пов'язаний елемент: Закупівля
Ідентифікатор запиту: UA-2020-10-09-001568-b.b1
Назва: Додаток 3.
Вимога:
Доброго дня, Просимо надати роз’яснення та внести зміни щодо Додатку 3. Апарат штучної вентиляції легень експертного класу, а саме: Пункт. Наявність відображення стану легеневої механіки у вигляді зображення легень, яке змінюється в залежності від виміряних показників комплайнсу та резистентності дихальних шляхів та при наявності самостійного дихання. Не зрозуміло як і яким чином ця функція впливає на ефективність проведення процедури штучної вентиляції легень. Чому стан легеневої механіки має бути саме «у вигляді зображення легенів»? У різних виробників в апаратах ШВЛ стан легеневої механіки може бути відображеним при зміні податливості легеневої тканини, опору дихальних шляхів або при наявності самостійного дихання іншим чином (цифровим, графічним тощо). Крім того, щоб побачити стан легеневої механіки зовсім не обов’язково заходити в додаткові вкладки або здійснювати спеціальні налаштування. Оскільки більшість сучасних апаратів ШВЛ сконструйовано із врахуванням мінімізації дій медичного персоналу, виробник зазвичай передбачає відображення показників для оцінки стану пацієнта самим доступним способом. До того ж саме «зображення легенів» наявне лише в апаратах виробництва «Hamilton». Просимо, надати роз’яснення та внести зміни в даний пункт у вигляді передбачення можливості надання відображення оцінки стану пацієнта іншим способом ніж у вигляді «зображення легенів». Пункт. Наявність вбудованого компресора (турбіни) з максимальним потоком не менше 240 л/хв. З яких розрахунків максимальний потік від турбіни має бути від 240 л/хв. Чому не підійде турбіна з потоком 239 л/хв. і менше?
Пов'язані документи: Замовник
Дата подачі: 12.10.2020 10:45
Вирішення: Замовник виходячи з власних потреб, керуючись принципами прозорості, добросовісної конкуренції серед учасників та недискримінації учасників, а також максимальної економії та ефективності використання державних коштів, сформував медико-технічні вимоги до сучасного апарату штучної вентиляції легень, що є предметом закупівлі. Медико-технічні вимоги до предмета закупівлі містять детальний опис товару, у тому числі його технічні та якісні характеристики, а також вимоги щодо його технічних і функціональних характеристик. При цьому, Замовником сформовано медико-технічні вимоги таким чином, що вони не містять посилань на конкретну торговельну марку чи фірму, патент, конструкцію або тип предмета закупівлі, джерело його походження або виробника та не мають конкретних значень (показників) технічних характеристик предмета закупівлі, а містять їх допустимі межі, які не дискримінують та не обмежують коло потенційних Учасників, а дозволяють запропонувати товар, показники якого відповідають даним вимогам або є кращими. Що стосується вимоги «Наявність відображення стану легеневої механіки у вигляді зображення легень, яке змінюється в залежності від виміряних показників комплайнсу та резистентності дихальних шляхів та при наявності самостійного дихання» повідомляємо наступне. Суть даної функції полягає в тому, що «зображення (форма) легень повинне змінюватися при зміні податливості легеневої тканини або опору дихальних шляхів, а також, при появі у пацієнтів спонтанних вдихів». Факт зміни податливості дозволяє лікарю бачити динаміку патологічного процесу в легенях та вчасно і адекватно корегувати терапію. Відображення всіх параметрів в одному вікні виключає необхідність заходити в додаткові вкладки або налаштування для відображення цифрових показників для оцінки стану пацієнта, що економить час лікаря і дозволяє вчасно зреагувати при зміні стану легень пацієнта. Що стосується вимоги «Наявність вбудованого компресора (турбіни) з максимальним потоком не менше 240 л/хв.» повідомляємо наступне. При проведенні висококваліфікованої респіраторної підтримки велике значення приділяється «стратегії захисту легень», а це не тільки можливість підбору мінімальних «параметрів вентиляції», але й правильна, немедикаментозна синхронізація пацієнта з апаратом штучної вентиляції легень. Це досягається не тільки можливістю апарату штучної вентиляції легень вчасно відреагувати на збільшену потребу у подачі повітряно-кисневої суміші (тригери), особливо при початку активного вдиху, але й і подати пацієнту необхідний високий потік. Швидкість потоку повинна бути такою, яка забезпечить перевищення хвилинної вентиляції у 4 рази, як мінімум. Якщо швидкість потоку буде низькою, то відбудеться десинхронізація пацієнта з апаратом штучної вентиляції легень. Це, у свою чергу, приводить до підвищення роботи дихання, збільшення споживання енергії і подовження терміну «відлучення» від апарату штучної вентиляції легень та більш тривалої реабілітації пацієнта. Надзвичайно важливо, щоб у хворих, спонтанне дихання яких активізується, швидкість потоку була відрегульована відповідно до їх інспіраторних зусиль і потреб. Умовою переводу пацієнта на неінвазивні режими є наявність спонтанного дихання, яке стає все більш активним у процесі одужання хворого. З появою більш активних вдихів, необхідно надати і більший потік повітря. Також, при проведенні неінвазивної вентиляції використовуються лицеві маски, а це збільшує можливість «витоків» повітря, і для їх корекції також апарат штучної вентиляції легень повинен подати високий потік, виходячи з цього встановлено вимогу щодо високопотужного компресора (турбіни) з максимальним потоком не менше 240 л/хв. Також, слід зазначити, що медико-технічні вимоги, зокрема вимоги на які вказує Заявник, не є дискримінаційними, оскільки на ринку України наявні мінімум два виробники, апарати штучної вентиляції яких відповідають встановленим вимогам, серед яких не тільки апарати штучної вентиляції легень виробництва HAMILTON, а й апарати виробництва UTAS, DRÄGER та інші. Враховуючи вказане, а також те, що запропоновані Заявником зміни погіршать технічні та якісні характеристики апарату штучної вентиляції легень, що є предметом закупівлі, не вважаємо за доцільне вносити такі зміни до медико-технічних вимог.
Статус вимоги: Не задоволено
Дата прийняття рішення про залишення скарги без розгляду: 26.10.2020 12:03