• Відкриті торги
  • Однолотова
  • КЕП

Обладнання для анестезії та реанімації (Апарат штучної вентиляції легень високого класу)

Обладнання для анестезії та реанімації (Апарат штучної вентиляції легень високого класу)

Завершена

700 000.00 UAH з ПДВ
мін. крок: 0.5% або 3 500.00 UAH
Період оскарження: 07.05.2019 09:13 - 18.05.2019 00:00
Скарга
Відхилено

оскарження рішення Міської лікарні №1 м.Миколаєва

Номер: c7f58f0946dc4d8caef79ff695d160df
Ідентифікатор запиту: UA-2019-05-07-000044-c.b2
Назва: оскарження рішення Міської лікарні №1 м.Миколаєва
Скарга:
Скарга щодо порушення Міською лікарнею №1 м.Миколаєва законодавства у сфері публічних закупівель.
Дата прийняття рішення про відхилення скарги: 01.07.2019 19:24
Автор: ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "ЛІВІН", Хороших Ольга Миколаївна officelivin@gmail.com
Вимога
Залишено без розгляду

вимога до Додатку 5. Медико-технічні вимоги до предмету закупівлі

Номер: 5d5caf704e67453cbddb4568e8ecd146
Ідентифікатор запиту: UA-2019-05-07-000044-c.a1
Назва: вимога до Додатку 5. Медико-технічні вимоги до предмету закупівлі
Вимога:
Доброго дня! Просимо надати роз’яснення та/або внести зміни щодо Додатку 5. «Медико-технічні вимоги до предмету закупівлі», пункт «Апарат повинен мати вбудовану турбіну з максимальним потоком не менше 250 л/хв. Просимо пояснити з яких розрахунків мінімальний потік повітря від турбіни має бути від 250 л/хв. Чому не підійде турбіна з потоком 249 л/хв. і менше? А також щодо до пункту «Апарат повинен мати візуальне відображення стану легеневої механіки у вигляді зображення картини легенів. Зображення (форма) легенів повинне змінюватися при зміні податливості легеневої тканини або опору дихальних шляхів, а також при появі у пацієнта спонтанних вдихів» Не зрозуміло як і яким чином ця функція впливає на ефективність проведення процедури штучної вентиляції легень. Чому стан легеневої механіки має бути саме «у вигляді зображення легенів»? У різних виробників в апаратах ШВЛ стан легеневої механіки може бути відображеним при зміні податливості легеневої тканини, опору дихальних шляхів або при появі спонтанних вдихів у пацієнта іншим чином (цифровим, графічним тощо). Крім того, щоб побачити стан легеневої механіки зовсім не обов’язково заходити в додаткові вкладки або здійснювати спеціальні налаштування. Оскільки більшість сучасних апаратів ШВЛ сконструйовано із врахуванням мінімізації дій медичного персоналу, виробник зазвичай передбачає відображення показників для оцінки стану пацієнта самим доступним способом. До того ж саме «зображення легенів» наявне лише в апаратах виробництва «Hamilton». Просимо, надати роз’яснення та внести зміни в даний пункт у вигляді передбачення можливості надання відображення оцінки стану пацієнта іншим способом ніж у вигляді «зображення легенів».
Пов'язані документи:

Документів не завантажено.

Вирішення: У відповідь на Вашу вимогу від 07.05.2019р. по закупівлі № UA-2019-05-07-000044-c щодо Додатку №5 Медико- технічних вимог, повідомляємо наступне. 1. Що стосується вимоги «Апарат повинен мати візуальне відображення стану легеневої механіки у вигляді зображення картини легенів. Зображення (форма) легенів повинне змінюватися при зміні податливості легеневої тканини або опору дихальних шляхів, а також при появі у пацієнта спонтанних вдихів», повідомляємо наступне. По-перше, функція «візуального відображення стану легеневої механіки у вигляді зображення картини легень, яка змінюються в залежності від фаз дихання та стану легеневої механіки» наявна у багатьох апаратів штучного дихання, зокрема таких: Dräger (Німеччина), IMT (Швейцарія), Hamilton (Швейцарія), Ютас (Україна), Mindray (КНР), а отже твердження про те, що «зображення легенів» наявне лише в апаратах виробництва «Hamilton» не відповідає дійсності. По-друге, у апаратах штучного дихання моніторинг показників вентиляції та механіки дихання є дуже важливим компонентом, оскільки завдяки використанню сучасних технологій кількість цих показників збільшується. Доведено, що числові показники і діаграми не є оптимальною формою представлення медичної інформації та важко сприймаються медперсоналом. Лікарі виявляють та лікують респіраторні проблеми швидше, якщо використовують графічні дисплеї. При цьому, робоче навантаження у медперсоналу також знижується. По-третє, відображення всіх параметрів в одному вікні дозволяє лікарю спостерігати за правильністю процесу вентиляції легень та вчасно зреагувати при зміні стану пацієнта. По-четверте, відсутність такої функції буде негативно впливати на якість проведення респіраторної підтримки тяжкохворим пацієнтам, а отже виходячи із зазначеного – сформована дана вимога до предмету закупівлі. Враховуючи зазначене, Ваша вимога не може бути задоволена, оскільки вносити зміни, які погіршують функціональні якості предмету закупівлі, вважаємо недоцільним. 2. Що стосується вимоги «Апарат повинен мати вбудовану турбіну з максимальним потоком не менше 250 л/хв.», повідомляємо наступне. При появі активних спонтанних вдихів апарат штучного дихання повинен вчасно зреагувати на потребу пацієнта, коли необхідно подати дуже високий потік на старті вдиху. З фізіології дихання відомо, що рекомендована швидкість потоку повинна бути, як мінімум, у 4 рази вище хвилинної вентиляції. При низькій швидкості потоку у хворого настає так званий «вентиляційний голод» і відбувається десинхронізація з апаратом штучного дихання. Це приводить до збільшення споживання енергії і подовження терміну «відлучення» від апарату штучного дихання і як результат, збільшення тривалості та вартості лікування. Враховуючи те, сучасні апарати штучного дихання, які на відміну від застарілих моделей, обладнані високопродуктивними турбінами, які подають потік 250 л/хв та більше і можуть забезпечити потреби пацієнта. Неінвазивна вентиляція проводиться пацієнтам з наявність спонтанного дихання, яке стає все більш активним у процесі одужання хворого. З появою більш активних вдихів, необхідно подати і більший потік повітря. Тому апарат штучної вентиляції легень повинен мати можливість подавати високий потік, не менше 250 л/хв, а це можливо лише при наявності потужної високопродуктивної турбіни, а отже виходячи з цього сформована дана вимога до предмету закупівлі. Медико-технічні характеристики апаратури сформовані профільними спеціалістами (лікарями анестезіологами-реаніматологами),які і планують працювати на даній апаратурі.
Статус вимоги: Не задоволено