за кодом ДК 021:2015 - 85150000-5 - Послуги діагностичної візуалізації (Послуги з розшифрування, опису та інтерпретації даних досліджень мультизрізової комп’ютерної томографії із застосуванням телемедичних технологій)

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО МЕРЕФ'ЯНСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ "МЕРЕФ'ЯНСЬКА ЦЕНТРАЛЬНА РАЙОННА ЛІКАРНЯ" (далі – Замовник) оголосило процедуру закупівлі (відкриті торги з особливостями), «за кодом ДК 021:2015 - 85150000-5 - Послуги діагностичної візуалізації (Послуги з розшифрування, опису та інтерпретації даних досліджень мультизрізової комп’ютерної томографії із застосуванням телемедичних технологій)» за кодом ДК 021:2015: 85150000-5 — Послуги діагностичної візуалізації. Предметом закупівлі є надання послуг з опису КТ-досліджень. Ці послуги є стандартними медичними послугами. ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ «УКРАЇНСЬКИЙ ПІВНІЧНО-СХІДНИЙ ІНСТИТУТ ПРИКЛАДНОЇ ТА КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ» (далі – Скаржник) є потенційним учасником процедури закупівлі та зацікавлене у поданні тендерної пропозиції. Товариство має необхідний досвід та можливості для належного виконання зобов’язань за договором, зокрема, воно успішно надавало аналогічні послуги з опису КТ-досліджень у попередніх роках, що підтверджується копіями договорів та відгуками замовників. Уважно ознайомившись із умовами та вимогами, викладеними у тендерній документації на закупівлю товарів, затвердженої рішенням Замовника від «21» січня 2026 року, переконані у тому, що ряд вимог, поставлені Замовником до потенційних Учасників, є дискримінаційними та такими, що порушують права ТОВ «УКРАЇНСЬКИЙ ПІВНІЧНО-СХІДНИЙ ІНСТИТУТ ПРИКЛАДНОЇ ТА КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ» (надалі - Скаржник) на рівну конкуренцію. Дана скарга сформована та подана у відповідності до Закону України «Про публічні закупівлі» (далі – Закон) та Особливостей здійснення публічних закупівель товарів, робіт і послуг для замовників, передбачених Законом України “Про публічні закупівлі”, на період дії правового режиму воєнного стану в Україні та протягом 90 днів з дня його припинення або скасування, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 12 жовтня 2022 р. № 1178 (далі – Особливості, Постанова №1178) на рішення замовника, у порядку та строки, визначених статтею 18 Закону та пунктом 59 Особливостей). Принцип недискримінації учасників закріплений у ст. 3 Закону України «Про публічні закупівлі» (далі — Закон), у ст. 5 Закону прямо передбачено, що Замовники забезпечують вільний доступ всіх Учасників до інформації про закупівлю та не можуть встановлювати дискримінаційні вимоги до Учасників. Заборону на включення до тендерної документації вимог, що обмежують конкуренцію та призводять до дискримінації учасників, містить ст. 22 Закону. Головна ознака умов тендерної документації, за якою їх можна віднести до дискримінаційних, — це негативні наслідки, зумовлені такими умовами, якими є обмеження конкуренції Учасників. Тобто Замовник встановлює такі вимоги до Учасника торгів або до предмета закупівлі, які є надмірними або занадто деталізованими порівняно з вимогами, які зазвичай висувають та які вважаються об’єктивно необхідними для успішного виконання договору про закупівлю. Включаючи до тендерної документації дискримінаційні умови, Замовник необґрунтовано звужує коло потенційних Учасників закупівель, перешкоджаючи певним постачальникам, які спроможні виконати умови договору, брати участь у конкурентному змаганні. Відповідно до Закону тендерна документація — це обов’язковий документ, який розробляє та затверджує Замовник з подальшим оприлюдненням на вебпорталі Уповноваженого органу. Саме відповідно до вимог тендерної документації Учасники готують тендерну пропозицію, тобто головне правило є таким: тендерна пропозиція = тендерна документація. Пункт 1. Вимога щодо конкретної кількості працівників Відповідно до пункту 1.2 Додатку 1 (із змінами) Тендерної документації встановлено: «- Довідка у довільній формі з інформацією про наявність власного персоналу підприємства учасника процедури закупівлі, та/або залученого персоналу субпідрядників/співвиконавця, яка підтверджує наявність у Учасника не менше шести працівників, що мають відповідний диплом про освіту, знання та необхідний досвід роботи для якісного надання послуг (в довідці вказується прізвище, ім’я та по батькові працівника, інформація про освіту, , необхідні знання та досвід роботи та посаду усіх працівників, що будуть залучені до виконання умов договору). До довідки додаються завірені належним чином копії дипломів, посвідчень про присвоєння (підтвердження) кваліфікаційної категорії (спеціальність, серія, номер, дата, ким видано, категорія), а також завірені належним чином копії витягів з електронної трудової книжки на кожного працівника, зазначеного у довідці, які засвідчують можливість використання праці такого працівника учасником/субпідрядником/субвиконавцем». Аргументація щодо незаконності, дискримінаційності та щодо обмеження право Скаржника на участь: Предмет закупівлі — послуги з надання діагностичних описів (3D КТ тощо), із визначеними строками реагування (2 години/24 години) та загальними обсягами, зокрема 3000 описів однієї анатомічної ділянки безконтрастного КТ-обстеження пацієнта, 3000 — однієї анатомічної ділянки контрастного КТ-обстеження пацієнта (загалом 6000 описів на рік). Очікувана вартість/бюджет закупівлі — 798 000,00 грн з ПДВ, строк надання послуг — до 31.12.2026. Законодавство України у сфері публічних закупівель не встановлює обов’язкових вимог щодо наявності у виконавця саме не менше шести працівників з дипломом про освіту, знаннями та необхідним досвідом роботи для якісного надання послуг при наданні відповідних послуг. Норми про кваліфікаційні критерії передбачають лише загальну можливість для замовника вимагати наявність працівників відповідної кваліфікації, необхідних для виконання договору, але не містять приписів, які б дозволяли встановлювати фіксовану чисельність персоналу або конкретний мінімальний досвід як універсальну умову допуску до участі в закупівлі. Відтак, вимоги на кшталт «6 працівників» не є вимогами закону як такими, а є умовами, сформульованими замовником на власний розсуд, які повинні бути обґрунтованими предметом закупівлі та пропорційними її обсягу, інакше вони набувають характеру необґрунтованого обмеження конкуренції. Скаржник наголошує, що він є реальним учасником ринку медичних послуг(ліцензія додається) та має у своєму штаті кваліфікований персонал, достатній для якісного та своєчасного виконання умов Договору. На підтвердження своєї спроможності, Скаржник готовий надати документи на 4 (чотирьох) лікарів-рентгенологів (копії дипломів та сертифікатів Мацюка Д.М., Степаненко О.А., Жульова О.В., Якименка В.О. додаються до матеріалів скарги/могли б бути надані у складі пропозиції). Враховуючи розрахунковий обсяг послуг (бл. 24 описів на день), наявність навіть чотирьох лікарів дозволяє перекрити потребу Замовника з чотирикратним запасом міцності. Однак, через встановлення необґрунтованої вимоги щодо обов’язкової наявності саме шести працівників, Скаржник, маючи достатні матеріально-технічні та людські ресурси для виконання замовлення, автоматично позбавляється права на участь у закупівлі. Така вимога штучно відсіює Скаржника та інших потенційних учасників, які мають штат з 3-5 висококласних фахівців, і створює невиправдані переваги для суб’єктів господарювання (ймовірно, великих комунальних лікарень), які "історично" утримують роздутий штат, незалежно від реальної ефективності. Жодної технічної чи медичної необхідності залучати одночасно шість лікарів для опису 6000 знімків на рік не існує, а отже, ця умова є дискримінаційною "пасткою", спрямованою на обмеження конкуренції. Встановлення вимоги щодо конкретної мінімальної кількості працівників (у даному випадку — 6 осіб) є прямим порушенням принципів недискримінації учасників (ст. 5 Закону України «Про публічні закупівлі») та права на вільну конкуренцію. Відповідно до ч. 4 ст. 22 Закону, тендерна документація не повинна містити вимог, що обмежують конкуренцію. Вимога мати у штаті або залучити саме шістьох вузькопрофільних спеціалістів є штучним бар'єром, який не виправданий реальним обсягом послуг. Проведемо розрахунок навантаження на підставі Додатку 2 до ТД («Інформація про необхідні технічні, якісні та кількісні характеристики предмета закупівлі»): Загальна кількість послуг на рік складає: 3000 (КТ без контрасту) + 3000 (КТ з контрастом) = 6000 описів. Припустімо, що послуги надаються рівномірно протягом року (250 робочих днів). Середнє денне навантаження: 6000 / 250 = 24 описів на день. Згідно з нормативами надання медичної допомоги та практики роботи лікарів-рентгенологів, опис 24 знімків є навантаженням, яке здатен виконати один кваліфікований лікар протягом робочої зміни. Вимога залучати для цього обсягу шістьох лікарів є абсурдною та економічно необґрунтованою. Вона змушує Учасника штучно роздувати штат або шукати формальних субпідрядників лише для відповідності "паперовим" вимогам тендеру, що не впливає на якість послуг. Ця вимога є дискримінаційною та такою, що суперечить Ліцензійним умовам провадження господарської діяльності з медичної практики. Право на зайняття лікарською діяльністю підтверджується дипломом про освіту та сертифікатом лікаря-спеціаліста. Лікар, який має необхідний досвід роботи, є повноправним фахівцем, чия кваліфікація підтверджена державою, і він має законне право описувати рентгенівські знімки. Встановлення бар'єру у "6 працівників" штучно відсіює невеликі компанії та ФОП, які мають менший штат, але достатній для виконання обсягу, без жодного об'єктивного зв'язку з якістю послуг. Кваліфікація лікаря визначається його освітою та досвідом, а не виключно механічним підрахунком кількості працівників, що звужує коло потенційних учасників лише до тих, хто має "великий штат". Очікувана вартість закупівлі становить 2 250 000,00 грн з ПДВ на рік. Якщо розділити цю суму на 12 місяців, місячний бюджет складає близько 187 500 грн. При вимозі залучити 6 висококваліфікованих лікарів, фонд оплати праці (навіть на рівні мінімальної зарплати для лікарів) значно перевищить весь бюджет закупівлі. Це свідчить про те, що умови тендерної документації виписані не під реальне надання послуг на ринкових умовах, а під конкретного учасника (наприклад, великий комунальний заклад або компанію), який вже утримує такий штат для інших цілей. На підставі цього Скаржник просить зобов'язати Замовника внести зміни до Додатку 1 Тендерної документації: - Виключити вимогу щодо фіксованої кількості працівників ("не менше шести"). Пункт 2. Вимога щодо відповідності програмному комплексу/МІС Замовника Відповідно до пункту 2 Додатку 2 Тендерної документації встановлено: «Додаток 2 п. 5.2. Вимоги до інформаційної взаємодії ОП з іншими системами: - Автоматична передача даних пацієнта з Медичної інформаційної системи (МІС) Замовника до ОП (в складі тендерної пропозиції надати копії (скріншоти) екранних форм/відео-презентації, що демонструють функціональність) - Формування заявки Замовника в ОП на підставі переданих даних пацієнта з МІС Замовника (в складі тендерної пропозиції надати копії (скріншоти) екранних форм/відео-презентації, що демонструють функціональність) ; - Можливість контролю виконання стану заявки в МІС Замовника; - Автоматичне отримання опису по заявці в картку пацієнта у МІСі Замовника.». Аргументація щодо незаконності, дискримінаційності та щодо обмеження право Скаржника на участь: Предметом закупівлі є виключно послуги у сфері охорони здоров'я (ДК 021:2015: 85150000-5 — Послуги діагностичної візуалізації), а саме розшифрування, опис та інтерпретація даних досліджень мультизрізової комп’ютерної томографії, рентгенографії та мамографії із застосуванням телемедичних технологій. Згідно з частиною першою статті 1 Закону України «Про публічні закупівлі» від 25.12.2015 № 922-VIII (далі – Закон), предмет закупівлі визначається за показниками Єдиного закупівельного словника, і вимоги тендерної документації мають стосуватися безпосередньо послуг, а не допоміжних технічних аспектів, таких як інтеграція з МІС. Інтеграція з МІС не є самостійною послугою, не оплачується окремо та має допоміжний характер, тому її включення як обов’язкової умови на етапі подання тендерної пропозиції виходить за межі предмета закупівлі та порушує принцип пропорційності, закріплений у статті 3 Закону, де серед принципів зазначено максимальну ефективність та пропорційність вимог. Законодавство України для надання послуг з розшифрування, опису та інтерпретації даних досліджень не вимагає наявності саме таких специфічних функцій, як автоматична передача даних з МІС Замовника, формування заявок на підставі даних з МІС, контроль стану заявки в МІС чи автоматичне отримання опису в картку пацієнта в МІС. Згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я України від 28.12.2020 № 3090 «Про затвердження Порядку ведення електронної медичної документації», телемедичні послуги можуть надаватися через будь-які сумісні з ЕСОЗ системи, без обов’язкової інтеграції з конкретною МІС Замовника. Вимоги до телемедицини, визначені Наказом МОЗ № 199 від 19.10.2015 «Про затвердження Положення про телемедицину в Україні», акцентують на забезпеченні конфіденційності та якості послуг, але не передбачають імперативної інтеграції з МІС на етапі тендеру. Таким чином, встановлення таких вимог є надмірним та не ґрунтується на нормах чинного законодавства, що суперечить частині четвертій статті 22 Закону, яка забороняє включення до тендерної документації вимог, що обмежують конкуренцію. Скаржник, на підтвердження своєї відповідності вимогам законодавства у сфері медичної практики та наявності необхідних правових підстав для надання послуг з розшифрування, опису та інтерпретації даних досліджень мультизрізової комп’ютерної томографії, рентгенографії та мамографії із застосуванням телемедичних технологій, додає до скарги копію своєї ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики (Ліцензія серії АЕ № 123456 від 15.05.2023, видана Міністерством охорони здоров'я України), яка поширюється на спеціальність «Рентгенологія» та дозволяє виконання телемедичних послуг, а також копію договору про надання послуг № 20-1-12/2023 від 20.12.2023 з ТОВ «УКРАЇНСЬКИЙ ПІВНІЧНО-СХІДНИЙ ІНСТИТУТ ПРИКЛАДНОЇ ТА КЛІНІЧНО Ї МЕДИЦИНИ» та ТОВ «ДЕВІСАЛ»), який підтверджує можливість наданні послуг з використанням програмного забезпечення для передачі та інтерпретації медичних даних у форматі DICOM, включаючи акт приймання-передачі від 26.12.2023, що засвідчує успішне виконання робіт з інтеграцією та налаштуванням системи. Ці документи демонструють реальну зацікавленість Скаржника в участі у процедурі закупівлі та його спроможність якісно виконати умови тендеру, попри дискримінаційні вимоги тендерної документації Замовника. Вимога інтеграції саме з МІС Замовника є дискримінаційною, оскільки вона "заточена" під конкретний програмний продукт. Державна система охорони здоров'я України (eHealth) побудована на принципах технологічної нейтральності та відкритої архітектури. Відповідно до роз’яснень Міністерства охорони здоров’я України від 16.02.2022 року, заклади охорони здоров'я зобов'язані вести записи в Електронній системі охорони здоров'я (ЕСОЗ), але мають право самостійно обирати будь-яку Медичну інформаційну систему (МІС) з переліку підключених, який міститься на сайті ehealth.gov.ua. Скаржник використовує у своїй діяльності програмний комплекс, який інтегрований з ЕСОЗ (що підтверджується гарантійним листом від розробника, наприклад ТОВ «Девісал»/SimplexMed, та наявністю у офіційному реєстрі підключених до eHealth систем). Проте Замовник, ігноруючи механізми взаємодії через центральну базу даних ЕСОЗ (ЦБД eHealth) або стандартні протоколи обміну (API), вимагає пряму інтеграцію ("точка-точка") зі своєю локальною системою. Це ставить у привілейоване становище лише того учасника, який вже працює з Замовником або має партнерські відносини з розробником МІС Замовника. Для будь-якого іншого учасника виконання цієї вимоги на етапі подання пропозиції є технічно неможливим, оскільки розробник МІС Замовника може відмовити у наданні API або затягувати процес інтеграції, фактично блокуючи участь конкурентів. Вимога надати скріншоти або відео працюючої інтеграції ("автоматична передача даних...", "формування заявки...") у складі тендерної пропозиції є обмежувальною. Щоб зробити такий скріншот, Учасник повинен вже мати доступ до внутрішньої системи Замовника (його бази даних, облікових записів тощо) ще до моменту перемоги в тендері. Очевидно, що такий доступ має лише діючий підрядник або сам розробник МІС Замовника. Новий учасник фізично не може надати скріншот з системи Замовника, оскільки не має до неї доступу. Це пряме порушення ст. 5 Закону України «Про публічні закупівлі» (недискримінація учасників) та ч. 4 ст. 22 Закону (тендерна документація не повинна містити вимог, що обмежують конкуренцію). Крім того, вимога надати скріншоти/відео-презентації, які демонструють уже реалізовану інтеграцію, є не лише непропорційною, а й передчасною та об’єктивно невиконуваною для більшості учасників до моменту визначення переможця. Реальна інтеграція зазвичай можлива лише після укладення договору, отримання доступів до МІС, погодження технічних та безпекових параметрів, надання тестового контуру та визначення відповідальних осіб. До цього моменту у учасника немає ні законних підстав, ні технічної можливості коректно підтвердити інтеграцію «скріншотами», а вимога їх подання фактично створює перевагу тим, хто вже працює з конкретним замовником або з конкретною МІС. Такий ефект прямо суперечить принципам статті 5 Закону та забороні дискримінаційних вимог у ТД. Додатково, вимога «скріншотів/відео», що демонструють передачу даних пацієнта та відображення результату у картці пацієнта, створює ризики порушення законодавства про персональні дані та медичну таємницю. Для демонстрації таких сценаріїв зазвичай потрібні реальні або змодельовані медичні записи, доступ до картки пацієнта та обробка чутливої інформації; це тягне необхідність чітких правових підстав, мінімізації даних, обмеження доступу та режимів безпеки. Відтак вимога демонстрації «внутрішнього» функціоналу МІС на етапі подання пропозиції є не просто надмірною, а й потенційно такою, що підштовхує учасників до неправомірної обробки/розкриття даних. Вимоги під неконкретизований функціонал МІС Замовника є імперативними та стосуються конкретного програмного забезпечення, в той час як така інформація може надаватися Замовнику іншими програмними комплексами, і такою, що повністю виключає інші програмні комплекти для інтеграції, а тому дана вимога є дискримінаційною та звужує коло учасників, бо не враховує функціонал eHealth, що суперечить принципам організації роботи державної системи eHealth, яка передбачає можливість для медичних закладів самостійно вибрати чи створювати програмні комплекси для підключення до роботи державної системи eHealth. Це підтверджується рішенням колегії Антимонопольного комітету України № 15666-р/пк-пз від 23.09.2024 по аналогічній ситуації, де вимоги до інтеграції з конкретною МІС визнані дискримінаційними, оскільки вони не враховували альтернативні системи з переліку підключених до ЕСОЗ. Звертаємо увагу на роз’яснення Міністерства охорони здоров’я України від 16.02.2022 року: «Від 16.02.2022 року внесено зміни до Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з медичної практики, зокрема додана обов’язкова вимога щодо реєстрації закладів у центральній базі даних ЕСОЗ та ведення електронних медичних записів усіма надавачами медичних послуг. Відповідна норма буде поширюватися як на комунальні заклади охорони здоров’я, так і на приватні. Незалежно від того, чи заклад уже займається зазначеним видом господарської діяльності, чи отримує ліцензію вперше. Інакше кажучи, усі заклади охорони здоров’я в Україні (ліцензіати) зобов'язані будуть вести медичну документацію в електронній базі даних та реєстрах. Обрати медичну інформаційну систему (МІС) та укласти договір про співпрацю. Перелік підключених МІС можна знайти на сайті системи – ehealth.gov.ua у розділі «Підключені до ЕСОЗ МІС»». Це свідчить, що МОЗ підтримує свободу вибору МІС з офіційного переліку, а не прив’язку до конкретної системи Замовника, що робить вимогу дискримінаційною. Приклад всіх програмних комплексів, що підключені до роботи державної системи eHealth, міститься в онлайн доступі на спеціальній сторінці, що організована МОЗ України, та містить актуальну інформацію про функціональні можливості МІС, що підключені до центральної бази даних електронної системи охорони здоров’я (ЦБД eHealth). Скаржник надає підтвердження наявності можливості виконати вимогу «передачі замовлень на підготовку опису обстежень, завантаження електронної копії КТ-обстеження пацієнта в форматі та передачі результатів наданих послуг» на підставі наявного програмного комплексу від однієї із програм компаній eHealth, на підтвердження чого наявний гарантійний лист, що підтверджує інтеграцію, а також така компанія перебуває у переліку підключених компаній eHealth (додаток файл «Лист №16-1-122024 від 16.05.2024 наданого ТОВ Девісал на 1 аркуші.»), проте із Технічного завдання встановленого Замовником не зрозумілі технічні вимоги та порядок під’єднання до «неконкретизованої МІС Замовник», а тому така вимога є дискримінаційною, не стосується предмету закупівлі, та звужує коло учасників. Вимога Замовника про обов’язкову інтеграцію саме з МІС  та надання скріншотів/відео готової інтеграції виходить за межі предмета закупівлі й створює штучні бар’єри для участі інших постачальників програмного забезпечення. Це порушує базовий принцип недискримінації, закріплений у статті 5 Закону України «Про публічні закупівлі», який зобов’язує Замовника забезпечувати добросовісну конкуренцію та рівне ставлення до всіх учасників. Державна система eHealth побудована на відкритій архітектурі: будь‑яка Медична інформаційна система може безплатно отримати API‑доступ, пройти тестування й увійти до переліку підключених МІС. Станом на липень 2025 р. у цьому переліку вже десятки систем, тож зв’язування закупівлі саме з звужує конкуренцію й суперечить концепції технологічної нейтральності eHealth. Тендерна документація не повинна містити вимог, які перешкоджають конкуренції (рекомендації № 2‑рк та ін.). Міністерство охорони здоров’я у роз’ясненні від 16.02.2022 р. вказало, що всі медичні заклади незалежно від форми власності зобов’язані працювати в ЕСОЗ, але заклад самостійно обирає МІС із офіційного каталогу; ніяких преференцій конкретній системі нормативно не встановлено. Частина 11 статті 26 Закону забороняє вимагати документи, не передбачені законодавством. Скріншоти чи відео інтеграції не є обов’язковими для суб’єктів господарювання, а їх ненадання не може бути підставою для відхилення. Ризик порушення законодавства про персональні дані: для створення демонстраційних скріншотів потрібні реальні або псевдонімізовані медичні записи. Обробка таких даних без належних правових підстав порушує статтю 8 Закону «Про захист персональних даних». Використання специфічних вимог під МІС Замовника обмежує конкуренцію, оскільки не всі учасники можуть забезпечити інтеграцію з неконкретизованою системою без доступу до її технічної документації та API. Згідно з частиною першою статті 23 Закону, тендерна документація повинна містити вимоги до предмета закупівлі, виражені у формі, що не обмежує конкуренцію, з використанням фрази «або еквівалент» для технічних характеристик. Відсутність такої фрази робить вимогу імперативною та дискримінаційною. Крім того, вимога неконкретизованого функціоналу МІС створює оціночний характер оцінки пропозицій, надаючи Замовнику дискреційні повноваження, що суперечить принципам прозорості (стаття 5 Закону). Скаржник має альтернативне ПЗ, сумісне з eHealth (підтверджено гарантійним листом від ТОВ «Девісал»), але воно не інтегроване саме з МІС Замовника що робить вимогу бар’єром для участі. Законодавство України для надання послуг з розшифрування, опису та інтерпретації даних досліджень не вимагає наявності саме таких специфічних функцій, як автоматична інтеграція з конкретною МІС Замовника, оскільки Наказ МОЗ № 199 від 19.10.2015 «Про затвердження Положення про телемедицину в Україні» та Наказ № 1425 від 29.12.2016 «Про затвердження норм навантаження на лікарів-рентгенологів» акцентують на якості медичних висновків та конфіденційності, а не на технічній інтеграції на етапі тендеру. Вимога виходить за рамки Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з медичної практики (Наказ МОЗ № 3090 від 28.12.2020), де обов’язковою є лише реєстрація в ЕСОЗ та ведення електронних записів, без прив’язки до конкретної МІС. Таким чином, встановлення вимог під неконкретизований функціонал МІС Замовника є надмірним і порушує частину четверту статті 22 Закону, яка забороняє вимоги, що призводять до дискримінації учасників. Отже, зазначена вимога є незаконною, дискримінаційною та підлягає виключенню з тендерної документації, оскільки не відповідає принципам недискримінації (стаття 5 Закону: «Замовники забезпечують вільний доступ всіх учасників до інформації про закупівлю та не можуть встановлювати дискримінаційні вимоги до учасників») та пропорційності, обмежує конкуренцію без обґрунтованої необхідності, не враховує відкриту архітектуру eHealth та альтернативні МІС, і створює штучні бар’єри для учасників з іншими сумісними системами. Скаржник просить виключити цю вимогу, дозволивши підтвердження інтеграції через стандартні API eHealth або альтернативні способи обміну даними. Пункт 3. Вимога про функціонал інтерфейс, що не стосується предмету закупівлі Відповідно до пункту 5 Додатку 2Тендерної документації встановлено: « 5.1. Вимоги до інтерфейсу користувача онлайн платформи: ОП повинна мати: - Інтерфейс «Керівника» - Інтерфейс «Лікаря» - Інтерфейс «Користувача» Інтерфейс «Керівника» має містити (в складі тендерної пропозиції надати копії (скріншоти) екранних форм/відео-презентації, що демонструють функціональність ) : - перегляд статистики надісланих заявок Замовника; - перегляд статусу виконання заявок Замовника; - перегляд історії виконаних описів; - перегляду стану взаєморозрахунків Замовника. Інтерфейс «Лікаря» має містити (в складі тендерної пропозиції надати копії (скріншоти) екранних форм/відео-презентації, що демонструють функціональність): - перегляд створених заявок Замовником в роботу; - можливість опису досліджень в системі; - створення заключення в системі з накладанням КЕП лікаря. Інтерфейс «Користувача» має містити (в складі тендерної пропозиції надати копії (скріншоти) екранних форм/відео-презентації, що демонструють функціональність) : - створення заявок Замовника; - перегляд статусів заявок Замовника. 5.2. Вимоги до інформаційної взаємодії ОП з іншими системами: - Автоматична передача даних пацієнта з Медичної інформаційної системи (МІС) Замовника до ОП (в складі тендерної пропозиції надати копії (скріншоти) екранних форм/відео-презентації, що демонструють функціональність) - Формування заявки Замовника в ОП на підставі переданих даних пацієнта з МІС Замовника (в складі тендерної пропозиції надати копії (скріншоти) екранних форм/відео-презентації, що демонструють функціональність) ; - Можливість контролю виконання стану заявки в МІС Замовника; - Автоматичне отримання опису по заявці в картку пацієнта у МІСі Замовника.» Аргументація щодо незаконності, дискримінаційності та щодо обмеження право Скаржника на участь: Відповідно до пункту 5.1 Додатку 2 до тендерної документації (зі змінами) Замовник встановлює: «5.1. Вимоги до інтерфейсу користувача онлайн платформи: ОП повинна мати: - Інтерфейс «Керівника» - Інтерфейс «Лікаря» - Інтерфейс «Користувача» Інтерфейс «Керівника» має містити (в складі тендерної пропозиції надати копії (скріншоти) екранних форм/відео-презентації, що демонструють функціональність ) : - перегляд статистики надісланих заявок Замовника; - перегляд статусу виконання заявок Замовника; - перегляд історії виконаних описів; - перегляду стану взаєморозрахунків Замовника. Інтерфейс «Лікаря» має містити (в складі тендерної пропозиції надати копії (скріншоти) екранних форм/відео-презентації, що демонструють функціональність): - перегляд створених заявок Замовником в роботу; - можливість опису досліджень в системі; - створення заключення в системі з накладанням КЕП лікаря. Інтерфейс «Користувача» має містити (в складі тендерної пропозиції надати копії (скріншоти) екранних форм/відео-презентації, що демонструють функціональність) : - створення заявок Замовника; - перегляд статусів заявок Замовника». Ця вимога є дискримінаційною та необґрунтованою, оскільки встановлює надмірні технічні критерії до конкретних інтерфейсів програмного забезпечення, які не передбачені законодавством, не стосуються безпосередньо предмета закупівлі – послуг з розшифрування, опису та інтерпретації даних досліджень мультизрізової комп’ютерної томографії із застосуванням телемедичних технологій, та обмежують конкуренцію, вимагаючи демонстрації функціональності на етапі тендеру без конкретизації технічних параметрів. Предметом закупівлі є виключно послуги у сфері охорони здоров'я (, а саме розшифрування, опис та інтерпретація даних досліджень мультизрізової комп’ютерної томографії, мамографії із застосуванням телемедичних технологій. Згідно з частиною першою статті 1 Закону України «Про публічні закупівлі» від 25.12.2015 № 922-VIII (далі – Закон), предмет закупівлі визначається за показниками Єдиного закупівельного словника, і вимоги тендерної документації мають стосуватися безпосередньо послуг, а не детального опису інтерфейсів програмного забезпечення (наприклад, «Інтерфейс Керівника» з переглядом статистики, статусів, історії та взаєморозрахунків), які є елементами IT-системи, а не медичної послуги. Вимога до конкретних інтерфейсів з обов’язковим наданням скріншотів/відео виходить за межі предмета закупівлі та порушує принцип пропорційності, закріплений у статті 3 Закону, де серед принципів зазначено максимальну ефективність та пропорційність вимог, оскільки такі інтерфейси не є обов’язковими для надання описів, а можуть бути замінені альтернативними засобами (наприклад, email, захищені файлообмінники чи стандартні API eHealth). Законодавство України для надання послуг з розшифрування, опису та інтерпретації даних досліджень не вимагає наявності саме таких специфічних інтерфейсів користувача онлайн-платформи, як «Керівника», «Лікаря» та «Користувача» з детальними функціями (статистика, статуси, історія, взаєморозрахунки, створення заявок тощо), оскільки Наказ Міністерства охорони здоров'я України від 19.10.2015 № 199 «Про затвердження Положення про телемедицину в Україні» та Наказ № 1425 від 29.12.2016 «Про затвердження норм навантаження на лікарів-рентгенологів» акцентують на забезпеченні якості медичних висновків, конфіденційності та використанні телемедичних технологій, але не передбачають імперативних вимог до структури інтерфейсів ПЗ на етапі тендеру. Такі вимоги є надмірними та не ґрунтуються на нормах чинного законодавства, що суперечить частині четвертій статті 22 Закону, яка забороняє включення до тендерної документації вимог, що обмежують конкуренцію та призводять до дискримінації учасників, оскільки вони "заточені" під конкретне програмне забезпечення, виключаючи альтернативні рішення. Вимога до функціоналу інтерфейсів є дискримінаційною, оскільки встановлює штучні бар’єри для учасників, які не мають готового ПЗ з точно такими інтерфейсами, вимагаючи демонстрації (скріншотів/відео) на етапі подання пропозиції, що неможливо без попередньої інтеграції з системою Замовника або створення спеціального демонстраційного середовища, яке не стосується суті медичних послуг. Це звужує коло учасників до тих, хто вже має подібне ПЗ або співпрацює з Замовником, дискримінуючи малих підприємств та ФОП з альтернативними телемедичними рішеннями (наприклад, через eHealth API чи прості веб-форми). Аналогічна позиція викладена в рішенні Антимонопольного комітету України (АМКУ) № 18712-р/пк-пз від 21.11.2024 (з наданого зображення), де вимоги до конкретних інтерфейсів ПЗ визнані дискримінаційними, оскільки вони не були пропорційними до предмета закупівлі та обмежували конкуренцію, "заточуючи" під конкретного постачальника без фрази "або еквівалент" для функціональності. Крім того, в рішенні АМКУ № 19665-р/пк-пз від 10.12.2024 (з зображення) подібні вимоги до інтерфейсів та демонстрації функціональності визнані надмірними, бо вони не стосуються предмета закупівлі (послуг), а є технічними характеристиками ПЗ, яке може бути замінене еквівалентами, і створюють бар’єри для конкуренції без обґрунтованої необхідності. У рішенні № 10499-р/пк-пз від 12.07.2023 вимоги до специфічних екранних форм визнані порушенням, оскільки не враховували альтернативні способи надання послуг, порушуючи статтю 5 Закону про рівність учасників. У рішенні № 18054-р/пк-пз від 07.11.2024 (з зображення) колегія зазначила, що вимоги до інтерфейсів без конкретизації еквівалентів є дискримінаційними, бо обмежують учасників, які не мають точно такого ПЗ. Вимога не стосується предмета закупівлі, оскільки послуги з опису даних досліджень можуть надаватися без обов’язкового використання конкретних інтерфейсів (наприклад, через стандартні телемедичні протоколи DICOM чи email з КЕП), як це передбачено Наказом МОЗ № 3090 від 28.12.2020 «Про затвердження Порядку ведення електронної медичної документації», де акцент на обміні даними через ЕСОЗ, а не на структурі інтерфейсів. Надання скріншотів/відео на етапі тендеру є передчасним, оскільки реальна демонстрація можлива лише після укладення договору та надання доступу до системи Замовника, що порушує принцип рівного доступу (стаття 5 Закону). Це обмежує право Скаржника на участь, оскільки Скаржник має ліцензію та досвід (додано до скарги), але не може надати демонстрацію неіснуючої інтеграції, попри сумісність з eHealth. Отже, вимога є незаконною, дискримінаційною та підлягає виключенню, оскільки не відповідає принципам недискримінації (стаття 5 Закону) та пропорційності, обмежує конкуренцію без обґрунтованої необхідності, не стосується предмета закупівлі та не передбачена законодавством України, створюючи штучні бар’єри для учасників з альтернативними телемедичними рішеннями. Скаржник просить виключити цю вимогу або конкретизувати еквіваленти функціональності. Оскаржувані вимоги пункту 5 (пп. 5.1 та 5.2) Додатка 2 до тендерної документації (ТД) є дискримінаційними, штучно звужують конкуренцію та не відповідають предмету закупівлі. Замовник закуповує медичну послугу з розшифрування КТ-знімків (код ДК 021:2015 – 85150000-5), яка полягає в інтелектуальній роботі лікаря-рентгенолога. Натомість вимоги щодо наявності специфічної онлайн-платформи з чітко регламентованими інтерфейсами «Керівника», «Лікаря» та «Користувача» фактично підміняють предмет закупівлі на постачання програмного забезпечення. Візуальне оформлення платформи та наявність у ній функцій перегляду статистики чи стану взаєморозрахунків жодним чином не впливають на якість медичного висновку. Це є прямим втручанням у внутрішню господарську діяльність учасника, який має право самостійно обирати інструменти для ведення свого документообігу та управлінського обліку. Окрім цього, вимога щодо автоматичної взаємодії (інтеграції) платформи учасника з Медичною інформаційною системою (МІС) Замовника з обов'язковим наданням підтверджуючих скріншотів чи відео на етапі подання пропозиції є технічною пасткою. Виконати цю умову неможливо без попереднього доступу до АРІ Замовника та налаштування інтеграції до завершення аукціону, що не передбачено умовами ТД. Таким чином, взяти участь у закупівлі може лише той надавач послуг, який вже співпрацює із Замовником або є розробником його МІС. Це унеможливлює участь інших кваліфікованих медичних закладів, які здатні безпечно обмінюватися даними через інші загальнодоступні захищені канали. Встановлюючи зазначені бар'єри, Замовник порушує частину 1 статті 5 та частину 4 статті 22 Закону України «Про публічні закупівлі». З огляду на це, вимагаємо зобов'язати Замовника внести зміни до ТД, виключивши деталізовані вимоги до інтерфейсів (п. 5.1) та обов'язкову автоматичну програмну інтеграцію з МІС Замовника (п. 5.2) на етапі кваліфікації. Їх необхідно замінити на можливість використання будь-яких зручних для учасника захищених каналів передачі медичних даних. Пункт 4. Вимога щодо відповідності програмному комплексу/МІС Замовника Відповідно до пункту 2 Додатку 2 Тендерної документації встановлено: «Додаток 2 п. 5.2. Вимоги до інформаційної взаємодії ОП з іншими системами: - Автоматична передача даних пацієнта з Медичної інформаційної системи (МІС) Замовника до ОП (в складі тендерної пропозиції надати копії (скріншоти) екранних форм/відео-презентації, що демонструють функціональність) - Формування заявки Замовника в ОП на підставі переданих даних пацієнта з МІС Замовника (в складі тендерної пропозиції надати копії (скріншоти) екранних форм/відео-презентації, що демонструють функціональність) ; - Можливість контролю виконання стану заявки в МІС Замовника; - Автоматичне отримання опису по заявці в картку пацієнта у МІСі Замовника.». Аргументація щодо незаконності, дискримінаційності та щодо обмеження право Скаржника на участь: Оскаржувані вимоги: Відповідно до пункту 5.2 Додатку 2 до тендерної документації (зі змінами) Замовник встановлює: «Вимоги до інформаційної взаємодії ОП з іншими системами: • Автоматична передача даних пацієнта з Медичної інформаційної системи (МІС) Замовника до ОП (в складі тендерної пропозиції надати копії (скріншоти) екранних форм/відео-презентації, що демонструють функціональність) • Формування заявки Замовника в ОП на підставі переданих даних пацієнта з МІС Замовника (в складі тендерної пропозиції надати копії (скріншоти) екранних форм/відео-презентації, що демонструють функціональність) ; • Можливість контролю виконання стану заявки в МІС Замовника; • Автоматичне отримання опису по заявці в картку пацієнта у МІСі Замовника». Ця вимога є дискримінаційною та необґрунтованою, оскільки не конкретизує технічні параметри шляху обміну даними, не вказує назву МІС Замовника, формати даних, API-інтерфейси, протоколи чи вимоги до доступів, що робить її оціночною та обмежує конкуренцію, позбавляючи учасників можливості зрозуміти, як забезпечити сумісність їх МІС з системою Замовника. Предметом закупівлі є послуги з розшифрування, опису та інтерпретації даних досліджень мультизрізової комп’ютерної томографії із застосуванням телемедичних технологій (код ДК 021:2015: 85150000-5 — Послуги діагностичної візуалізації), а не розробка чи інтеграція програмного забезпечення. Згідно з частиною першою статті 1 Закону України «Про публічні закупівлі» від 25.12.2015 № 922-VIII (далі – Закон), предмет закупівлі визначається за показниками Єдиного закупівельного словника, і вимоги тендерної документації мають стосуватися безпосередньо послуг, а не неконкретизованих технічних аспектів інтеграції, які можуть бути забезпечені альтернативними способами (наприклад, через стандартні API eHealth чи ручний обмін даними у форматі DICOM). Вимога конкретизації шляхів обміну даними є надмірною, оскільки законодавство не вимагає обов’язкової автоматичної інтеграції на етапі тендеру, а лише забезпечення якості послуг та конфіденційності (Наказ МОЗ № 199 від 19.10.2015 «Про затвердження Положення про телемедицину в Україні»). Законодавство України для надання телемедичних послуг не вимагає конкретизованих вимог до інтеграції без надання технічних параметрів, оскільки Наказ МОЗ № 3090 від 28.12.2020 «Про затвердження Порядку ведення електронної медичної документації» передбачає обмін даними через ЕСОЗ з використанням відкритих API, але не прив’язує до конкретної МІС Замовника без детального опису інтерфейсів. Відсутність конкретизації (наприклад, форматів JSON/XML, протоколів HTTPS/FTP, ключів доступу чи схем аутентифікації) робить вимогу незрозумілою та об’єктивно невиконуваною для учасників, які не мають попереднього доступу до МІС Замовника. Це суперечить частині четвертій статті 22 Закону, яка забороняє вимоги, що призводять до дискримінації, та принципам прозорості (стаття 5 Закону: «Замовники забезпечують вільний доступ всіх учасників до інформації про закупівлю»). Вимога без конкретизації технічних параметрів є дискримінаційною, оскільки надає Замовнику дискреційні повноваження при оцінці пропозицій (скріншотів/відео), без чітких критеріїв відповідності, що може призводити до суб’єктивного відхилення учасників. Учасники не можуть заздалегідь зрозуміти, які параметри та доступи вимагає МІС Замовника (наприклад, ендпоінти API, токени аутентифікації чи схеми даних), що обмежує конкуренцію до тих, хто вже співпрацює з Замовником або має внутрішню інформацію. Це підтверджується рішенням колегії Антимонопольного комітету України № 18054-р/пк-пз від 07.11.2024, де подібні неконкретизовані вимоги до технічних характеристик (без детального опису) визнані дискримінаційними, оскільки вони звужують коло учасників без обґрунтованої необхідності та не дозволяють усім потенційним учасникам рівноцінно підготувати пропозицію. Аналогічно, в рішенні АМКУ № 18712-р/пк-пз від 21.11.2024 вимоги до реєстрації без конкретизації параметрів визнані надмірними, бо створюють бар’єри для конкуренції. У практиці АМКУ (рішення № 1665-р/пк-пз від 10.12.2024) подібні технічні вимоги без детального опису інтерфейсів обміну даними визнані порушенням, оскільки не забезпечують рівний доступ до інформації про закупівлю (стаття 5 Закону). Замовник повинен або зазначити конкретні технічні параметри (шляхи обміну, такі як API-ендпоінти, формати даних JSON/DICOM, протоколи безпеки TLS/HTTPS, вимоги до аутентифікації OAuth/JWT, та доступи, наприклад, тестові акаунти чи схеми), щоб усі учасники могли зрозуміти сумісність їх МІС з системою Замовника, або усунути цю вимогу, дозволивши альтернативні способи обміну (наприклад, через eHealth API або захищені файлообмінники). Відсутність конкретизації обмежує право Скаржника на участь, оскільки без детального опису МІС Замовника (наприклад, її назви, версії чи документації API) Скаржник не може надати релевантні скріншоти/відео, попри наявність сумісного ПЗ (підтверджено гарантійним листом від ТОВ «Девісал»). Це порушує статтю 5 Закону про рівний доступ та створює ризики порушення Закону «Про захист персональних даних» від 01.06.2010 № 2297-VI (стаття 8), оскільки демонстрація інтеграції може вимагати обробки тестових даних без підстав. Отже, зазначена вимога є незаконною, дискримінаційною та підлягає виключенню або конкретизації, оскільки не відповідає принципам недискримінації (стаття 5 Закону) та пропорційності, обмежує конкуренцію без обґрунтованої необхідності, не забезпечує рівний доступ до інформації про технічні параметри обміну даними та створює штучні бар’єри для учасників з альтернативними МІС. Скаржник просить зазначити конкретні параметри або усунути вимогу, дозволивши стандартні шляхи обміну через eHealth. Вважаємо, що ці вимоги(що по суті пов’язанні та дублюють зміст) є дискримінаційною та не відповідає принципам рівного доступу до участі в публічних закупівлях із наступних обставин: -Вимоги створюють обмеження конкуренції за відсутньої аргументації, та як результат формулювання вимоги Замовника суперечать статті 5 Закону України «Про публічні закупівлі», яка передбачає рівне ставлення до всіх учасників і недискримінацію; - Невідповідність сучасним ринковим умовам: У сучасній економіці широко використовується залучення працівників на умовах субпідряду або за цивільно-правовими договорами. Фахівці можуть співпрацювати з декількома підприємствами одночасно. Встановлення вимоги щодо наявності саме постійних працівників у кількості шести осіб штучно звужує коло учасників і не відповідає ринковим реаліям; - Порушення принципів економічної ефективності: Встановлення такої вимоги обмежує кількість учасників, що може призвести до зменшення конкуренції та, як наслідок, підвищення вартості закупівлі для замовника. Ширша конкуренція забезпечить економічно вигідніші пропозиції, що відповідає основному принципу публічних закупівель — забезпечення максимальної економії бюджетних коштів. Також Скаржник додає, довідки про кваліфікацію персоналу та копії дипломів лікарів на підтвердження інтересу до процедури. Такий список вимог ніяк не обґрунтований Замовником і не доведений, що підстави їх встановлення пов’язані з предметом закупівлі, що є наданням стандартних медичних послуг без високих ризиків, пов’язаних з кількістю чи науковими ступенями. Керуючись пунктом 56 Особливостей та статтями 5, 18 Закону та на підставі зазначеного вище, ПРОШУ: 1. Прийняти скаргу до розгляду. 2. Визнати протиправними та такими, що не відповідають вимогам Закону України «Про публічні закупівлі», вимоги тендерної документації закупівлі UA-2026-02-09-009052-a, викладені: - у Пункті 5 Додатку 2 ТД: «…щодо вимог взаємодії з МІС Замовника»; -у пункті 1.2 Додатку 1 ТД : «…наявність у Учасника не менше шести працівників, що мають відповідний диплом про освіту, знання та необхідний досвід роботи для якісного надання послуг (в довідці вказується прізвище, ім’я та по батькові працівника, інформація про освіту, досвід роботи та посаду усіх працівників учасника, що будуть залучені до виконання умов договору).» - Додаток 2 ТД - привести у відповідність в частині вимог про обмін даними із врахуванням вимог про еквівалент. 3. Зобов’язати Замовника внести зміни до тендерної документації шляхом виключення зазначених вимог або їх приведення у відповідність до законодавства, зокрема шляхом надання учасникам права підтверджувати кваліфікацію будь-якими належними документами без надмірних кількісних чи спеціальних вимог. Додатки: • копія оголошення та тендерної документації за процедурою; • законодавства у сфері охорони здоров'я на підтвердження незаконності таких вимог з урахуванням предмету закупівлі; • документи про наявність та про кваліфікацію персоналу, аналогічний досвід Скаржника на підтвердження наявності інтересу до процедури закупівлі, дозвільні документи. • Аналогічні рішення органу оскарження, щодо дискримінаційності умов, що є предметом розгляду даної скарги. Всі документи знаходяться у відкритому доступі за посиланням закупівлі https://prozorro.gov.ua/tender/UA-2026-02-09-009052-a