• Відкриті торги з особливостями
  • Однолотова
  • КЕП

Апарат штучної вентиляції легень високого класу, ДК 021:2015: 33157400-9, код НК 024:2023 – 47244

Завершена

2 825 000.00 UAH з ПДВ
мін. крок: 1% або 28 250.00 UAH
Період оскарження: 07.11.2023 21:35 - 12.11.2023 00:00
Вимога
Залишено без розгляду

Технічне завдання

Номер: 4c9ef708f3ad4624b652b209c4ef97d7
Ідентифікатор запиту: UA-2023-11-07-016831-a.b3
Назва: Технічне завдання
Вимога:
Доброго дня. Просимо надати роз’яснення та внести зміни щодо вимог Додатку 1 закупівлі «Апарат штучної вентиляції легень високого класу, ДК 021:2015: 33157400-9, код НК 024:2023 – 47244 ДК 021:2015: 33150000-6 Апаратура для радіотерапії, механотерапії, електротерапії та фізичної терапії», а саме: Пункт 22. Наявність візуального відображення стану легеневої механіки у вигляді зображення картини легень. Зображення (форма) легень повинне змінюватися при зміні податливості легеневої тканини або опору дихальних шляхів, а також при появі у пацієнта спонтанних вдихів Не зрозуміло як і яким чином ця функція впливає на ефективність проведення процедури штучної вентиляції легень. Чому стан легеневої механіки має бути саме «у вигляді графічного зображення легень»? У різних виробників в апаратах ШВЛ стан легеневої механіки може бути відображеним при зміні податливості легеневої тканини, опору дихальних шляхів або при появі спонтанних вдихів у пацієнта іншим чином (цифровим, графічним тощо). Крім того, щоб побачити стан легеневої механіки зовсім не обов’язково заходити в додаткові вкладки або здійснювати спеціальні налаштування. Оскільки більшість сучасних апаратів ШВЛ сконструйовано із врахуванням мінімізації дій медичного персоналу, виробник зазвичай передбачає відображення показників для оцінки стану пацієнта самим доступним способом. До того ж саме «графічне зображення легень» наявне лише в апаратах виробництва «Hamilton». Просимо, надати роз’яснення та внести зміни в даний пункт у вигляді передбачення можливості надання відображення оцінки стану пацієнта іншим способом ніж у вигляді «графічне зображення легень».
Пов'язані документи:

Документів не завантажено.

Вирішення: До відома Учасника, така функція наявна в сучасних апаратах ШВЛ, зокрема, представлених на ринку України, таких виробників як: Dräger (Німеччина), eVent Medical (США), Ютас (Україна), Hamilton (Швейцарія), Mindray (КНР) та інших. Процедура проведення штучної вентиляції легень, не дивлячись на сучасні можливості респіраторів, залишається високою майстерність. Дуже важливе значення при підборі параметрів вентиляції має респіраторний моніторинг, кількість показників якого стає все більшою. Оцінка цих показників, відображених у числовому чи графічному вигляді, вимагає певного часу. В екстрених ситуаціях, коли рішення необхідно приймати миттєво, оцінка великої кількості показників відтермінує правильне рішення, а це може негативно вплинути на динаміку стану пацієнта і призвести до його погіршення і навіть більш негативних наслідків. Науково доведено, що велика кількість показників на екрані «замилює» око медперсоналу і деякі важливі показники не враховуються. Враховуючи вищевикладене, вважаємо, що вносити зміни, які погіршують функціональні можливості апарату ШВЛ, необхідного для порятунку життя важкохворих пацієнтів, немає необхідності.
Статус вимоги: Не задоволено
Дата прийняття рішення про залишення скарги без розгляду: 15.11.2023 00:02
Вимога
Залишено без розгляду

Технічне завдання

Номер: 47f4bdf5d79a475e9951585fc90daaed
Ідентифікатор запиту: UA-2023-11-07-016831-a.b2
Назва: Технічне завдання
Вимога:
Доброго дня. Просимо надати роз’яснення та внести зміни щодо вимог Додатку 1 закупівлі «Апарат штучної вентиляції легень високого класу, ДК 021:2015: 33157400-9, код НК 024:2023 – 47244 ДК 021:2015: 33150000-6 Апаратура для радіотерапії, механотерапії, електротерапії та фізичної терапії», а саме: П. 6.6 Технічного завдання (Додаток 1): Режим інтелектуальної вентиляції, який забезпечує заданий хвилинний об'єм вентиляції легень з мінімальним тиском і об'ємом та оптимальною частотою для мінімізації роботи дихання і внутрішнього PEEP, незалежно від спонтанної респіраторної активності пацієнта Просимо надати роз’яснення формулюванню «Інтелектуальна вентиляція», адже не зрозуміло, згідно якої класифікації використовується інтелектуальна вентиляція і якими регламентуючими протоколами вона регулюється? І чим відрізняється п. 6.6 по вимогах від п. 6.7 «Можливість активації режиму інтелектуальної вентиляції з повністю замкнутим циклом»?
Пов'язані документи:

Документів не завантажено.

Вирішення: До відома Учасника, регламентуючих протоколів, як і єдиної класифікації режимів ШВЛ, не існує. Є національні та міжнародні клінічні рекомендації, щодо вентиляційної корекції при різних захворюваннях. До інтелектуальної вентиляції відносяться режими, які самостійно коригують певні параметри вентиляції, на основі аналізу показників респіраторної механіки, для досягнення поставлених лікарем задач. Інтелектуальна вентиляція широко висвітлена у науковій медичній літературі. Інтелектуальні режими наявні у сучасних апаратах ШВЛ. Режими інтелектуальної вентиляції створено для проведення проективної (безпечної) вентиляції з урахуванням стратегії захисту легень. Вони полегшують роботу лікаря, так як апарат самостійно, з урахуванням стану та зміни респіраторної механіки, коригую параметри вентиляції для досягнення поставлених цілей. Інтелектуальний режим, який зазначено у пункті 6.6 Технічної специфікації, повинен автоматично регулювати параметри ШВЛ, які відповідають за забезпечення заданої лікарем хвилинної вентиляції. У режим інтелектуальної вентиляції «з повністю замкнутим циклом" (п. 6.7 Технічної специфікації) апарат, на підставі заданих лікарем цілей SpO2 та EtCO2 повинен підбирати усі найбільш безпечні параметри ШВЛ, які відповідають за оксигенацію та вентиляцію, а також мати функцію швидкого відлучення від вентилятора. Лікарні потрібен сучасний дихальний апарат, зокрема, із вказаними режимами, для надання ефективної допомоги тяжкохворим пацієнтам.
Статус вимоги: Не задоволено
Дата прийняття рішення про залишення скарги без розгляду: 15.11.2023 00:02
Вимога
Відхилено

Вимога по виправленню Технічного завдання

Номер: f9cb3a44a68d47e7a2609d3919e9be84
Ідентифікатор запиту: UA-2023-11-07-016831-a.b1
Назва: Вимога по виправленню Технічного завдання
Вимога:
Доброго дня. Просимо надати роз’яснення та внести зміни щодо вимог технічної специфікації на закупівлю медичного обладнання (апарат штучної вентиляції легень) Згідно технічного завдання Замовника на закупівлю «Апарат штучної вентиляції легень високого класу, ДК 021:2015: 33157400-9, код НК 024:2023 – 47244 ДК 021:2015: 33150000-6 Апаратура для радіотерапії, механотерапії, електротерапії та фізичної терапії», а саме: П. 27 Технічного завдання (Додаток 1): Апарат повинен мати вбудовану турбіну з максимальним потоком не менше 260 л/хв Просимо пояснити з яких розрахунків максимальний потік повітря від турбіни має бути від 260 л/хв. Чому не підійде турбіна з потоком 259 л/хв. і менше?
Пов'язані документи:

Документів не завантажено.

Вирішення: Завдяки вбудованій високопродуктивній турбіні апарат штучної вентиляції легень є абсолютно незалежним від джерел стисненого повітря, підтримка швидкості пікового потоку до 260 л/хв, забезпечує оптимальну ефективність навіть при неінвазивній вентиляції. При проведенні респіраторної підтримки пацієнту з наявністю активних спонтанних дихальних зусиль (а це можливо при інвазивній та неінвазивній вентиляції), необхідно подати високий стартовий потік з метою уникання асинхроній. Швидкість потоку повинна бути такою, яка забезпечить перевищення хвилинної вентиляції, як мінімум у чотири рази. Якщо пацієнт буде дихати несинхронно з апаратом штучної вентиляції легень, то це призведе до підвищення «роботи дихання», неефективне використання енергії та збільшення тривалості респіраторної підтримки. При наявності ефективних дихальних зусиль необхідно подати пацієнту високий стартовий потік, а це можливо лише при наявності високопродуктивної турбіни в апараті штучної вентиляції легень. У зв’язку з цим, предметом закупівлі є апарат штучної вентиляції легень експертного класу. А отже, для відповідності встановленій вимозі апарат штучної вентиляції легень повинен мати максимальний потік турбіни 260 л/хв або більше.
Статус вимоги: Відхилено