Код ДК:021:2015:90520000-8 Послуги у сфері поводження з радіоактивними, токсичними, медичними та небезпечними відходами (Послуги із збирання, зберігання, знешкодження, перевезення небезпечних медичних відходів категорії "В")

Замовник закуповує Послуги із збирання, зберігання, знешкодження, перевезення небезпечних медичних відходів категорії "В". Згідно вимог ДОДАТОК 3 до тендерної документації вимагається, що Учасник повинен надати ліцензію на здійснення перевезення та збирання, зберігання, оброблення, утилізація небезпечних відходів а саме: відходи, що містять як складові або забруднювачі ртуть, сполуки ртуті. Медичні відходи категорії "В" та відходи, що містять як складові або забруднювачі ртуть, сполуки ртуті це різні види відходів. Згідно Наказу МОЗ України від 06.09.2022 № 1602: медичні відходи - відходи, що утворюються внаслідок обслуговування у закладах, окрім підприємств з виробництва фармацевтичної продукції та медичних відходів, що утворюються у побуті. Медичні відходи поділяються на такі категорії: категорія А - побутові відходи (безпечні відходи); категорія В - епідемічно (інфекційно) небезпечні відходи; категорія С - токсикологічно небезпечні відходи; категорія D - радіологічно небезпечні відходи. До відходів категорії В належать контаміновані (забруднені) або потенційно контаміновані інфекційними агентами відходи, незалежно від місця їхнього утворення: 1) використані небезпечно гострі предмети і медичні вироби (наприклад, голки, шприци з одягненою голкою, скальпелі та їхні леза, битий скляний посуд, внутрішньовенні катетери, ланцети для забору крові) забруднені біологічними рідинами; 2) імунобіологічні лікарські засоби, з первинною упаковкою лікарського засобу, яка не втратила цілісність: із закінченим терміном придатності; які зберігалися із порушенням холодового ланцюга; із візуальними характеристиками, що змінилися, які не визначені в інструкції виробника (наприклад, наявність осаду та/або сторонніх домішок, зміна кольору і прозорості); 3) медичні вироби і предмети, забруднені імунобіологічними лікарськими засобами, кров’ю та/або іншими біологічними рідинами (наприклад, кисневі маски, шприци без одягненої голки, ЗІЗ), окрім відходів зазначених в підпункті 5 пункту 1 розділу IV цих Правил; 4) органні відходи та інфіковані експериментальні тварини (тканини, органи, частини тіла, плацента, ембріони тощо); 5) відходи, що утворилися в результаті діяльності медичних лабораторій (мікробіологічні культури і штами, що містять будь-які живі збудники хвороб, штучно вирощені в значних кількостях; живі вакцини, непридатні до використання, а також лабораторні чашки та обладнання для їхнього перенесення; залишки живильних середовищ, інокуляції, змішування мікробіологічних культур збудників інфекційних хвороб); 6) препарати крові та біологічні рідини (рідкі біологічні відходи), в тому числі рідкі біологічні відходи віваріїв, отримані від хворих на особливо небезпечні або небезпечні інфекційні хвороби. Тобто відходи, що містять як складові або забруднювачі ртуть, сполуки ртуті це не складові медичних відходів категорії "В" !!! Згідно того ж наказу: категорія С - токсикологічно небезпечні відходи. В закладах можуть утворюватися інші токсикологічно небезпечні відходи (наприклад, елементи живлення; вироби, що містять ртуть; прилади і обладнання, що містять важкі метали; відходи, що утворились в результаті експлуатації обладнання, транспорту, систем освітлення, відходи дезінфекційних хімічних засобів). Поводження з ними проводиться відповідно до вимог чинного законодавства. Медичні відходи категорії "В" та відходи, що містять як складові або забруднювачі ртуть, сполуки ртуті це різні види відходів. Відходи, що містять як складові або забруднювачі ртуть, сполуки ртуті це не складові медичних відходів категорії "В" !!! З огляду зокрема на вимоги Наказу МОЗ України від 06.09.2022 № 1602 вимагаємо вилучити з умов тендерної документації вимогу, що: Учасник повинен надати ліцензію на здійснення перевезення та збирання, зберігання, оброблення, утилізація небезпечних відходів а саме: Відходи, що містять як складові або забруднювачі ртуть, сполуки ртуті.

У абзаці 1 додатку 3 Тендерної документації Замовник вказав наступне: «Учасник повинен надати ліцензію на здійснення перевезення та збирання, зберігання, оброблення, утилізацію, знешкодження небезпечних відходів а саме: Клінічних та подібних їм відходів, відходи, що виникають у результаті медичного догляду, ветеринарної чи подібної практики, і відходи, що утворюються у лікарнях або інших закладах під час досліджень, догляду за пацієнтами або при виконанні дослідницьких робіт» Наголошуємо, що до небезпечних відходів категорії В «Клінічних та подібних їм відходів, відходи, що виникають у результаті медичного догляду, ветеринарної чи подібної практики, і відходи, що утворюються у лікарнях або інших закладах під час досліджень, догляду за пацієнтами або при виконанні дослідницьких робіт» не застосовується така операція з поводження з небезпечними відходами як утилізація. Згідно Наказу Міністерства охорони здоров’я України від 06.09.2022 року №1602 Розділ 1. - інсинерація медичних відходів - контрольований процес спалювання медичних відходів у спеціальній печі (інсинераторі); - кремація медичних відходів - контрольований процес спалювання органічних медичних відходів у спеціальній печі (крематорі); Розділ 5. 1. До відходів категорії В належать контаміновані (забруднені) або потенційно контаміновані інфекційними агентами відходи, незалежно від місця їхнього утворення: 2. Відходи, визначені у підпунктах 1, 2 пункту 1 цього розділу, підлягають інсинерації. 4. Відходи, визначені у підпункті 3 пункту 1 цього розділу, які не можуть бути використані як вторинна сировина (наприклад, медичні рукавички латексні), підлягають інсинерації. 6. Відходи, визначені у підпункті 4 пункту 1 цього розділу, підлягають кремації. 7. Відходи, визначені у підпункті 5 пункту 1 цього розділу, підлягають обробленню водяним паром під тиском і температурою за допомогою спеціального обладнання, зокрема парових стерилізаторів (автоклавів), які використовуються виключно для відходів лабораторії при температурі стерилізації не менше 134°C протягом 60 хвилин. Після оброблення водяним паром під тиском і температурою такі відходи підлягають інсинерації. Компанії, які мають чинні ліцензії з поводження з небезпечними відходами, а саме збирання, зберігання, оброблення, знешкодження та мають власні інсинераторні комплекси (згідно пункту 13 Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 13 липня 2016 року № 446 «Суб’єкти господарювання для здійснення операцій у сфері поводження з небезпечними відходами повинні мати матеріально-технічну базу (разом з документами, що дають можливість її ідентифікувати), власні або орендовані виробничі площі, приміщення») здійснюють свою діяльність з операції з видалення відходів згідно ЗаконуУкраїни «Про управління відходами» «D10 Спалювання на суші», що відповідає такій операції з поводження з небезпечними відходами , як знешкодження відходів. Згідно статті 1 Закону України «Про управління відходами»: Пункт 3: «Видалення відходів - операція, що не є відновленням відходів, навіть якщо одним із наслідків такої операції є використання речовин або енергії. Перелік операцій з видалення відходів наведено в додатку 1» Пункт 20 : об’єкт оброблення відходів - установка, інженерна споруда або інший об’єкт, що використовується для здійснення операцій з відновлення або видалення відходів; Пункт 37: Термічне оброблення відходів - технологічний процес з термічного оброблення відходів, який відповідає правилам технічної експлуатації відповідної установки; Пункт 39: Установка спалювання відходів - будь-яка стаціонарна або мобільна технічна одиниця та обладнання, призначене для термічного оброблення відходів, з відновленням утворюваного при горінні тепла або без нього, з метою видалення шляхом спалювання за допомогою окислення, а також інших процесів термічного оброблення, таких як піроліз, газифікація, плазмовий процес, якщо речовини, що утворюються в результаті термічного оброблення, у подальшому спалюються. Виходячи з вищесказаного, задля дотримання Закону та недискримінації учасників закупівлі, вимагаємо видалити з абзацу 1 додатку 3 Тендерної документації «Учасник повинен надати ліцензію на здійснення перевезення та збирання, зберігання, оброблення, утилізацію, знешкодження небезпечних відходів а саме: Клінічних та подібних їм відходів, відходи, що виникають у результаті медичного догляду, ветеринарної чи подібної практики, і відходи, що утворюються у лікарнях або інших закладах під час досліджень, догляду за пацієнтами або при виконанні дослідницьких робіт» таку операцію з поводження з небезпечними відходами категорії В (Клінічні та подібні їм відходів, відходи, що виникають у результаті медичного догляду, ветеринарної чи подібної практики, і відходи, що утворюються у лікарнях або інших закладах під час досліджень, догляду за пацієнтами або при виконанні дослідницьких робіт) як утилізація. Також пункт 1 Технічних та якісних характеристик Додатку 3 Тендерної документації : «Утилізація клінічних та подібних їм відходів повинна здійснюватися у відповідності до наказу Міністерства охорони здоров’я України від 08.06.2015 № 325 «Про затвердження Державних санітарно-протиепідемічних правил і норм щодо поводження з медичними відходами», зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 07.08.2015 за № 959/27404, з метою попередження негативного впливу небезпечних медичних відходів на життя, здоров`я населення та довкілля» викласти у наступній редакції: «Послуги з поводження з небезпечними відходами (клінічних та подібних їм відходів) повинні здійснюватися у відповідності до наказу Міністерства охорони здоров’я України від 08.06.2015 № 325 «Про затвердження Державних санітарно-протиепідемічних правил і норм щодо поводження з медичними відходами», зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 07.08.2015 за № 959/27404, з метою попередження негативного впливу небезпечних медичних відходів на життя, здоров`я населення та довкілля»