• Відкриті торги з публікацією англійською мовою
  • Безлотова
  • КЕП

33150000-6 Апаратура для радіотерапії, механотерапії, електротерапії та фізичної терапії

Завершена

7 639 663.00 UAH з ПДВ
мін. крок: 0.5% або 38 198.31 UAH
Період оскарження: 28.09.2021 11:50 - 25.10.2021 00:00
Вимога
Відхилено

Просимо надати роз’яснення та внести зміни щодо Додатку №3. Медико-технічні вимоги до апарату штучної вентиляції легень експертного класу

Номер: aeda37394e93480d8c27ce2b0c32eae4
Ідентифікатор запиту: UA-2021-09-28-002028-c.b4
Назва: Просимо надати роз’яснення та внести зміни щодо Додатку №3. Медико-технічні вимоги до апарату штучної вентиляції легень експертного класу
Вимога:
Просимо надати роз’яснення та внести зміни щодо Додатку №3. Медико-технічні вимоги до апарату штучної вентиляції легень експертного класу: Пункт. Наявність вбудованого компресора (турбіни) з максимальним потоком не менше 240 л/хв. Просимо пояснити з яких розрахунків максимальний потік повітря від турбіни має бути від 240 л/хв.. Чому не підійде турбіна з потоком 239 л/хв. і менше?
Пов'язані документи:

Документів не завантажено.

Вирішення: Високопотужна турбіна необхідна для забезпечення вентиляції з урахуванням рекомендацій що до «стратегії захисту легень». Тому, необхідна швидкість потоку повинна у 4 рази (а іноді і більше) перевищувати хвилинну вентиляцію. При недостатній швидкості потоку у хворого настає «вентиляційний голод» який призводить до асинхронії і в подальшому до збільшення енергозатрат і подовження терміну «відлучення» від апарату ШВЛ. Також дуже важливим є використання апаратів ШВЛ з метою неінвазивної вентиляції через лицеву маску, але цей вид респіраторної підтримки збільшує можливість «витоків» повітря. Турбіна повинна мати достатній резерв для ефективної «компенсації витоків». Тому даний апарат повинен мати турбіну, яка буде подавати максимальний потік повітря не менше 240 л/хв. Якщо Вами буде запропоновано апарат ШВЛ з більш потужною турбіною це не буде порушенням та відповідатиме вказаній вимозі.
Статус вимоги: Відхилено
Вимога
Відхилено

щодо медико-технічних вимог 2. Апарат штучної вентиляції легень експертного класу

Номер: 96a95625930041bc8fbae629e846a853
Ідентифікатор запиту: UA-2021-09-28-002028-c.b3
Назва: щодо медико-технічних вимог 2. Апарат штучної вентиляції легень експертного класу
Вимога:
Вимагаємо включити в медико-технічні вимоги до апарату штучної вентиляції легень експертного класу, пункт про обов’язкову наявність в апараті ШВЛ «експертного класу» візуального відображення стану легеневої механіки у вигляді зображення картини легень. Зображення (форма) легень повинно відображати зміну податливості легеневої тканини або опору дихальних шляхів, а також наявність спонтанних вдихів у пацієнта. Обґрунтування вимоги: Моніторинг показників вентиляції та респіраторної механіки є невід’ємною частиною сучасних апаратів ШВЛ, і кількість цих показників збільшується завдяки використанню сучасних технологій. Відображення всіх параметрів в одному вікні дозволяє лікарю спостерігати за правильністю процесу вентиляції легень та вчасно реагувати при зміні стану пацієнта. Числові показники та діаграми не є оптимальною формою представлення медичної інформації. Досвід використання апаратів ШВЛ показує, що лікарі виявляють та лікують респіраторні проблеми швидше, якщо використовують графічні дисплеї, вони також відмічають зниження робочого навантаження. Відсутність даної функції буде негативно впливати на ефективність надання респіраторної підтримки тяжкохворим пацієнтам. Відображення «стану легеневої механіки у вигляді зображення легень», на сьогоднішній день, відсутнє лише у вентиляторах застарілої конструкції. Більшість сучасних якісних вентиляторів представлених на ринку України мають таку функцію. Серед них, апарати ШВЛ виробництва компаній: Ютас (Україна), Mindray (КНР), IMT (Швейцарія), Hamilton (Швейцарія), Dräger (Німеччина), GE Healthcare (США). Вважаємо, що внесення змін є доцільним, оскільки відсутність таких функцій суттєво погіршать функціональні можливості апаратів ШВЛ, що є предметом закупівлі. Тим більше, що планується до закупівлі «апарат експертного класу». Вимагаємо включити нашу вимогу.
Пов'язані документи:

Документів не завантажено.

Вирішення: Включення вимоги щодо наявності такої функції не є доцільним, оскільки у медико-технічних вимогах до апарату штучної вентиляції легень експертного класу вона вже встановлена, а саме: «Наявність відображення стану легеневої механіки у вигляді зображення легень, яке змінюється в залежності від виміряних показників комплайнсу тарезистентності дихальних шляхів та при наявності самостійного дихання». Дана вимога встановлена у розділі «Вимоги до параметрів моніторингу і функцій інтерфейсу».
Статус вимоги: Відхилено
Вимога
Відхилено

щодо апарату штучної вентиляції легень експертного класу з капнографом

Номер: 1e25e26f89524f99be5e8c82170c97ff
Ідентифікатор запиту: UA-2021-09-28-002028-c.b2
Назва: щодо апарату штучної вентиляції легень експертного класу з капнографом
Вимога:
Просимо надати роз’яснення та внести зміни щодо Додатку №3. Медико-технічні вимоги до апарату штучної вентиляції легень експертного класу з капнографом: Пункт. Апарат повинен мати вбудовану турбіну з максимальним потоком не менше 250 л/хв. Просимо пояснити з яких розрахунків максимальний потік повітря від турбіни має бути від 250 л/хв.. Чому не підійде турбіна з потоком 249 л/хв. і менше?
Пов'язані документи:

Документів не завантажено.

Вирішення: Механічна вентиляція легень повинна бути безпечною для пацієнта. Сучасні апарати ШВЛ розробляються з урахуванням принципу «стратегії захисту легень». «Стратегія захисту легень» включає в себе не тільки можливість підбору безпечних параметрів вентиляції, а й правильну, немедикаментозну, синхронізацію апарату ШВЛ з пацієнтом. Сучасні апарати ШВЛ повинні вчасно реагувати на зростаючі потреби пацієнта, особливо при наявності активного вдиху, коли необхідно подати дуже високий потік на старті вдиху, що можливо лише при наявності потужної турбіни. Пацієнтам, спонтанне дихання яких активізується, швидкість потоку повинна бути відрегульована відповідно до їх інспіраторних зусиль і потреб. Необхідна швидкість потоку повинна у 4 рази (а іноді і більше) перевищувати хвилинну вентиляцію. При недостатній швидкості потоку у хворого настає «вентиляційний голод» який призводить до асинхронії і в подальшому до збільшення енергозатрат і подовження терміну «відлучення» від апарату ШВЛ. Широко використовувана неінвазивна вентиляція проводиться пацієнтам з наявність спонтанного дихання та активних дихальних зусиль хворого, які потребують високого стартового потоку. Неінвазивна вентиляція проводиться через лицеві маски, що збільшує можливість «витоків» повітря. Враховуючи вищевикладене, до апаратів ШВЛ, що є предметом закупівлі, встановлено вимогу щодо наявності потужної високопродуктивної турбіни, яка подає потік не менше 250 л/хв.
Статус вимоги: Відхилено
Вимога
Відхилено

Вимога щодо Додатку №3. Медико-технічні вимоги до апарату штучної вентиляції легень експертного класу з капнографом

Номер: fefffee047ef4402916b29a8031f997d
Ідентифікатор запиту: UA-2021-09-28-002028-c.b1
Назва: Вимога щодо Додатку №3. Медико-технічні вимоги до апарату штучної вентиляції легень експертного класу з капнографом
Вимога:
Добрий день. Просимо надати роз’яснення та внести зміни щодо Додатку №3. Медико-технічні вимоги до апарату штучної вентиляції легень експертного класу з капнографом: Пункт. Апарат повинен мати візуальне відображення стану легеневої механіки у вигляді зображення картини легень. Зображення (форма) легень повинно відображати зміну податливості легеневої тканини або опору дихальних шляхів, а також наявність спонтанних вдихів у пацієнта. Не зрозуміло як і яким чином ця функція впливає на ефективність проведення процедури штучної вентиляції легень. Чому стан легеневої механіки має бути саме «у вигляді зображення картини легень»? У різних виробників в апаратах ШВЛ стан легеневої механіки може бути відображеним при зміні податливості легеневої тканини, опору дихальних шляхів або при появі спонтанних вдихів у пацієнта іншим чином (цифровим, графічним тощо). Крім того, щоб побачити стан легеневої механіки зовсім не обов’язково заходити в додаткові вкладки або здійснювати спеціальні налаштування. Оскільки більшість сучасних апаратів ШВЛ сконструйовано із врахуванням мінімізації дій медичного персоналу, виробник зазвичай передбачає відображення показників для оцінки стану пацієнта самим доступним способом. До того ж саме «зображення легенів» наявне лише в апаратах виробництва «Hamilton». Просимо, надати роз’яснення та внести зміни в даний пункт у вигляді передбачення можливості надання відображення оцінки стану пацієнта іншим способом ніж у вигляді «зображення легенів».
Пов'язані документи:

Документів не завантажено.

Вирішення: Моніторинг показників вентиляції та респіраторної механіки є невід’ємною частиною сучасних апаратів ШВЛ, і кількість цих показників збільшується завдяки використанню сучасних технологій. Відображення всіх параметрів в одному вікні дозволяє лікарю спостерігати за правильністю процесу вентиляції легень та вчасно реагувати при зміні стану пацієнта. Числові показники та діаграми не є оптимальною формою представлення медичної інформації. Досвід використання апаратів ШВЛ показує, що лікарі виявляють та лікують респіраторні проблеми швидше, якщо використовують графічні дисплеї, вони також відмічають зниження робочого навантаження. Відсутність даної функції буде негативно впливати на ефективність надання респіраторної підтримки тяжкохворим пацієнтам. Також слід відмітити, що функція «зображення легенів» наявна не лише в апаратах ШВЛ, виробництва «Hamilton». Відображення «стану легеневої механіки «у вигляді зображення легень», на сьогоднішній день, відсутнє лише у вентиляторах застарілої конструкції. Більшість сучасних якісних вентиляторів представлених на ринку України мають таку функцію. Серед них, апарати ШВЛ виробництва компаній: Ютас (Україна), Mindray (КНР), IMT (Швейцарія), Hamilton (Швейцарія), Dräger (Німеччина), GEHealthcare (США). Вважаємо, що внесення змін не є доцільним, оскільки, такі зміни погіршать функціональні можливості апаратів ШВЛ, що є предметом закупівлі.
Статус вимоги: Відхилено