Послуги у сфері охорони здоров’я різні (послуги з обстеження хворих шляхом проведення комп'ютерної та магнітно-резонансної томографії)

Доброго дня! В результаті аналізу Тендерної документації щодо закупівлі Код ДК 021:2015:85140000-2 – Послуги у сфері охорони здоров’я різні (послуги з обстеження хворих шляхом проведення комп'ютерної та магнітно-резонансної томографії), що затверджена рішенням тендерного комітету протокол засідання від 02 липня 2021 року (далі – Тендерна документація), нами виявлена наявність суперечливих та дискримінаційних вимог, що суттєво та необґрунтовано обмежують коло учасників процедури відкритих торгів. Отже, користуючись правом, передбаченим частиною першою статті 24 Закону України «Про публічні закупівлі», з метою недопущення дискримінації та порушення основоположних принципів проведення процедур публічних закупівель, звертаємось до Вас з вимогою виключити відповідні положення з Тендерної документації, з огляду на наступне. 1. Відповідно до пункту 4 розділу І Тендерної документації, Вимоги до предмету та обсягів закупівлі наведені у Додатку №2 Тендерної документації. Згідно таблиці «Обсяг надання послуг» Додатку №2 Тендерної документації, предметом закупівлі є: КТ головного мозку (без плівки) – 1300 послуг, КТ ангіографія судин головного мозку з контрастом – 80 послуг, КТ органів грудної клітки та органів черевної порожнини з контрастом – 20 послуг, з чого випливає, що Замовником закуповуються послуги з проведення виключно комп’ютерно-томографічних обстежень органів пацієнтів. Разом з тим, пункт 4 Додатку №2 Тендерної документації встановлює вимогу щодо надання учасниками в складі пропозиції підтвердження відповідності медичного обладнання, яке буде використано при наданні послуг медико-технічним характеристикам (таблиці відповідності) з обов’язковим посиланням на відповідний документ (пункт у документі) у вигляді паспорту, технічного опису, інструкції користувача або на відповідні розділи рекламного проспекту виробника обладнання українською мовою. При цьому, розділ 2 Таблиці відповідності передбачає необхідність підтвердження учасниками відповідності медичного обладнання, яке буде використано при наданні послуг, також і Медико-технічним характеристикам обладнання для проведення магнітно-резонансних томографічних обстежень. Враховуючи той факт, що предметом закупівлі є виключно послуги з проведення комп’ютерно-томографічних обстежень органів пацієнтів, обладнання для проведення магнітно-резонансних томографічних обстежень не є необхідним задля успішного виконання договору про закупівлю, що буде укладений за результатами проведення цієї процедури відкритих торгів. Отже, наявні вимоги Тендерної документації неправомірно обмежують коло потенційних учасників цієї закупівлі лише тими суб’єктами господарювання, що мають і обладнання для проведення комп’ютерно-томографічних обстежень, і обладнання для проведення магнітно-резонансних томографічних обстежень, при тому, що останнє взагалі не використовується при наданні послуг, що закуповуються замовником. Отже, просимо виключити з Додатку №2 Тендерної документації вимогу щодо необхідності підтвердження учасниками відповідності медичного обладнання, яке буде використано при наданні послуг, Медико-технічним характеристикам обладнання для проведення магнітно-резонансних томографічних обстежень. 2. Пунктом 4.2. розділу 1 Таблиці відповідності (Медико-технічні характеристики обладнання для проведення комп’ютерно-томографічних обстежень) Додатку №2 Тендерної документації встановлено вимогу щодо наявності у обладнання учасників можливості Сканування в артеріальну фазу з часом ротації рентгенівської трубки 0,33 сік і товщиною зрізу 0,6 мм, а також додаткове сканування в паренхіматозну і відстрочену фази. Час ротації рентгенівської трубки – це показник, який визначає швидкість повного оберту (360о) рентгенівської трубки навколо пацієнта. Чим більша швидкість такого оберту, тим більша вірогідність зафіксувати зображення об’єктів, що знаходяться у безперервному русі. Значення показника часу ротації рентгенівської трубки у 0,33 секунди на сьогоднішній день є найменшим з можливих і досягається за рахунок удосконалення конструкції рентгенівської трубки з тим, аби забезпечити її стійкість під час впливу значних центробіжних сил, а також за рахунок використання генераторів більшої потужності. Через зазначені конструктивні характеристики таке обладнання вирізняється з-поміж інших передусім своєю вартістю, а також складністю в технічному обслуговуванні, внаслідок цього, лічені одиниці діагностичних центрів по всій Україні, тим більше на території Харківської області, мають його у користуванні. При цьому, застосування комп’ютерних томографів із часом ротації рентгенівської трубки в 0,33 секунди є абсолютно виправданим лише при проведенні кардіологічних досліджень та виконання коронарографій (рентгенівський метод дослідження коронарних артерій, за допомогою прямого введення рентгенконтрастної речовини в судини серця), враховуючи швидкість та безперервність скорочення серцевих м’язів. Водночас, пунктом 1 Додатку №2 Тендерної документації визначено, що Послуги, які будуть надаватися повинні забезпечувати виконання обстежень щодо пацієнтів неврологічного, нейрохірургічного та терапевтичного профілів. Проведення ж обстежень пацієнтів кардіологічного профілю Замовником не передбачається. Для обстежень пацієнтів неврологічного, нейрохірургічного та терапевтичного профілів широко застосовуються та є цілком достатніми комп’ютерні томографи із часом ротації рентгенівської трубки 0,8 секунд. Встановлення ж Замовником вимоги до медико-технічних характеристик обладнання стосовно часу ротації рентгенівської трубки в 0,33 секунди в його випадку є надмірним, необґрунтованим, призведе до підвищення вартості пропонованих учасниками послуг та значного обмеження кола потенційних учасників. Отже, просимо внести зміни до пункту 4.2. розділу 1 Таблиці відповідності (Медико-технічні характеристики обладнання для проведення комп’ютерно-томографічних обстежень) Додатку №2 Тендерної документації, встановивши вимогу щодо наявності у обладнання учасників можливості Сканування в артеріальну фазу з часом ротації рентгенівської трубки 0,8 секунд і товщиною зрізу 0,6 мм, а також додаткове сканування в паренхіматозну і відстрочену фази. Відповідно до статті 5 Закону України «Про публічні закупівлі», Закупівлі здійснюються за такими принципами, як, зокрема, максимальна економія, ефективність та пропорційність і недискримінація учасників та рівне ставлення до них. Встановлення вищезазначених вимог Тендерної документації неминуче призведе до порушення таких принципів, отже просимо усунути їх, забезпечивши законність та належний рівень конкуренції під час проведення цієї закупівлі. В іншому випадку, будемо змушені звернутись за захистом своїх прав до Органу оскарження із відповідною скаргою.