• Спрощена закупівля
  • КЕП

медичні бланки

категогія замовника: юридична особа, яка забезпечує потреби держави або територіальної громади, код ЄДРПОУ 02006343, м.Мена, вул.Шевченка,61

12 597.00 UAH без ПДВ
Номер: c3c58241aa53439b9305ef799448aba7
Ідентифікатор договору: UA-2021-06-29-000495-b-a1
Замовник: КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "МЕНСЬКА МІСЬКА ЛІКАРНЯ"
Постачальник: ФОП Волошко Марина Олександрівна
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Опис: категогія замовника: юридична особа, яка забезпечує потреби держави або територіальної громади, код ЄДРПОУ 02006343, м.Мена, вул.Шевченка,61
Номер договору: 356
Дата підписання: 19.07.2021 00:00
Період дії договору: 19.07.2021 00:00 - 31.12.2021 00:00
Сума договору: 12 597.00 UAH без ПДВ
Оплачено: 12 597.00 UAH без ПДВ

Документи

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
листок обліку руху хворих та ліжкового фонду стаціонару, форма №007/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного)хворого, форма № 027/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
медична карта стоматологічного хворого, форма № 043/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
карта хворого, який лікується у фізіотерапевтичному відділенні (кабінеті), форма № 044/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
журнал реєстрації аналізів і їх результатів, форма № 250/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 20 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
листок щоденного обліку роботи лікаря стоматолога (стоматологічної поліклініки, відділення, кабінету), форма № 037/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
відмова від медичного втручання (за зразком)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
рентгенологічне дослідження (за зразком)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 10000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
накладна (вимога), форма№ 434-мех
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 6000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
журнал обліку прийому хворих в стаціонар та відмов у госпіталізації, форма № 001/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 10 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
журнал запису рентгенологічних досліджень, магніторезонансних томографій, форма № 050/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 20 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
журнал реєстрації результатів досліджень за допомогою швидких тестів, форма № 510-6/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
журнал протоколів проведення досліджень швидкими тестами, форма № 510-7/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
клінічний аналіз крові, форма№ 224/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 6000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
біохімічний аналаз крові, форма № 228-4/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 8000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
медична карта огляду осіб для визначення спроможності займатися відповідним видом діяльності за станом здоров'я, форма № 140-5/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
медична карта огляду водія, форма № 142/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
листок основних показників стану хворого, який знаходиться у відділенні анестезіології і інтенсивної терапії, форма № 011/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
медичне свідоцтво про народження, форма № 103/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
екстрене повідомлення про інфекційне захворювання, форма № 058/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
журнал запису висновків ЛКК, форма № 035/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 10 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
історія вагітності та пологів, форма № 096/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
вкладиші до історії вагітності та пологів, форма № 096/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
Журнал обліку процедур
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 10 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
серологічне дослідження крові на сифіліс, форма № 241-2/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
аналіз крові на вміст глюкози натщесерце, форма № 231/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 10000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
аналіз крові показники системи згортання, форма № 237/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
аналіз крові на ревмопроби, форма № 243/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
Журнал чергового лікаря
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 10 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
журнал обліку фактично отриманих і використаних лікарських засобів та медичних виробів (за зразком)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 40 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
журнал обліку відділеннями отриманих і використаних лікарських засобів та медичних виробів (за зразком)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 30 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
журнал обліку приймання вагітних, роділь та породіль, форма № 022/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 10 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
огляд анестезіолога (за зразком)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
протокол внутрішньовенної анестезії № (за зразком)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
журнал реєстрації ультразвукових досліджень, форма № 048/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
направлення на проведення обстеження з виявлення серологічних маркерів ВІЛ, форма № 249-7/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
журнал реєстрації ендоскопічних досліджень, форма № 046/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних умовах, і виконання цих призначень(за зразком)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
вимога замовлення (за зразком)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
протокол ендоскопічного дослідження езофагогастродуаденоскопія (за зразком)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
журнал запису пологів у стаціонарі, форма № 010/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
журнал реєстрації мікробіологічних і паразитологічних досліджень, форма № 252/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
журнал протоколів проведення імунохроматографічного дослідження швидкими тестами (CITO TEST)(з зразком)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
результат аналізу серологічного дослідження на наявність антитіл до вірусу SARS-CoV-2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
довідка ФГ (за зразком)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
направлення на госпіталізацію в психіатричну лікарню (за зразком)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
довідка психіатра, нарколога (за зразком)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
довідка дерматовенеролога (за зразком)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
Протокол кесаревого розтину
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
Консиліум
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
Щоденник медичного спостереження за вагітною
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
Інформативна згода на Кесарів розтин
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
карта новонародженого, форма № 097/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
вкладний бланк в карту новонародженого
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
результат імунохроматографічного дослідження (CITO TEST), форма № 498-2/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
аналіз сечі загальний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
Аналіз калу на яйцеглист
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
група крові
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
направлення на патгістологію
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
журнал обліку препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин на постах
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
журнал обліку препаратів та наркотичних засобів в стаціонарних умовах
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
журнал обліку наркотичних препаратів Додаток5
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
журнал обліку фактично отриманих і використаних лікарських засобів та медичних виробів(постами, маніпуляційними кабінетами згідно наказу МОЗ України Додаток 7 стор 37
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 50 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
журнал обліку повернутих зі створених стаціонарів вдома препаратів наркотичних засобів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
Журнал реєстрації спеціальних рецептурних бланків
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації
аналіз крові показники системи згортання (скорочений варіант) , форма № 238/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штуки
Період постачання до 30.09.2021
Місце постачання Відповідно до документації