• Закупівля без використання електронної системи
  • КЕП

Бланки (згідно специфікації)

7 968.90 UAH без ПДВ
Номер: f21c605b2f074759823e531a814b2e53
Ідентифікатор договору: UA-2020-12-26-000213-c-b1
Замовник: КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО «ОБЛАСНА КЛІНІЧНА ПСИХІАТРИЧНА ЛІКАРНЯ М. СЛОВ’ЯНСЬК»
Постачальник: ФОП Громова Н.А.
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Номер договору: 511
Дата підписання: 24.12.2020 10:00
Період дії договору: до 31.12.2020 00:00
Сума договору: 7 968.90 UAH без ПДВ

Документи

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
медкарта амб.хворого ф.025/о(10лА5)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання Відповідно до документації
усвідомлена згода А4 б/об ф-003-8/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання Відповідно до документації
усвідомлена згода А4 б/об ф-003-7/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання Відповідно до документації
Згода на обробку персональних даних А4 1+0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання Відповідно до документації
Повідомлення про обробку персональних даних А4 1+0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання Відповідно до документації
Табель обліку використання робочого часу ( А3 1+1)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання Відповідно до документації
Статистичний талон Ф 030-2/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 600 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання Відповідно до документації
Журнал реєстрації аварій при наданні медичної допомоги ВІЛ-інфікованим та роботи з ВІЛ-інфікованими
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 15 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання Відповідно до документації
Прибут. кас. ордер
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання Відповідно до документації
Заява на надання платної послуги
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання Відповідно до документації
Вкладний листок№ 2 к форме 025/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання Відповідно до документації
Процедурна картка А5 б/об
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання Відповідно до документації
Усвідомлена згода на проведення психіатричного огляду ф 003-7/о А5
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 6000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання Відповідно до документації
Протокол обов'язкових попереднього та періодичного психіатричних оглядів ф 122-1/о А4 1+0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 6000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання Відповідно до документації
Запрошення на прийом до лікаря А6
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання Відповідно до документації
Довідка А6
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання Відповідно до документації
Направлення на госпіталізацію А4
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання Відповідно до документації
Журнал ВЛКК ф 035/о (100л)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання Відповідно до документації
Журнал обліку відділеннями отриманих і використаних медвиробів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання Відповідно до документації
Рецепт ф-1 без нумерації
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання Відповідно до документації
Рецепт ф-1 з нумерацією
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 8000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання Відповідно до документації
Журнал реєстрації амбулаторних пацієнтів ф 074/о (100л)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання Відповідно до документації