• Закупівля без використання електронної системи
  • КЕП

Форма № 025/о Медична картка амбулаторного хворого; Форма № 202-2/О Направлення на бактеріологічне дослідження ТБ 06; Форма № 240-1 /о Опис зразків мокротиння, які направляються в лабораторію ТБ 05а; Бланк-направлення на проведення тесту Xpert MTB/RIF; Бланк Висновок Формат А5 Папір газетний;Карта бактеріологічного дослідження; Направлення до санаторію; Форма № ООЗ-4/о Листок лікарських призначень; Форма № ООЗ-6/о Інформована добровільна згода пацієнта (розширена); Форма № ООЗ-6/о Інформована добровільна згода пацієнта (скорочена); Форма № ООЗ-4/о Температурний листок; Форма № 081-4/о Медична карта лікування хворого на туберкульоз ТБ 01МР ТБ (4 категорія) в сборі; Форма № 200-1/о Направлення мікроскопічне дослідження ТБ 05; Форма № 202/о Направлення на біохімічний аналіз; Форма № 202-2/О Направлення на бактеріологічне дослідження ТБ 06; Форма № 207/о Направлення для дослідження крові на резус-приналежність і резус-антитіла; Форма № 207/о Результат дослідження крові на резус-приналежність і резус-антитіла; Форма № 210/о Аналіз сечі загальний; Форма № 224/о Клінічний аналіз крові; Форма № 228/0 Біохімічний аналіз крові; Форма № 231/о Аналіз крові на вміст глюкози натщесерце; Форма № 237/о Результат дослідження крові на згортувальну ситему крові; Форма № 241-2/0 Серологічне дослідження на сифіліс Формат А4 Папір газетний; Форма № 503-1/О Інформована згода проходження тесту на ВІЛ; Форма № 503-3/О Попередження особи, інфікованої вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ); Форма № 503-4/О Довідка про результат дослідження на наявність антитіл до ВІЛ; Додаток 2 Інформована добровільна згода пацієнта; Загальний аналіз крові; Загальний аналіз сечі; Інформована добровільна згода пацієнта на обробку персональних даних; Направлення на мікробіологічне дослідження; Зведена відомість Формат А5 Папір газетний; Роздавальна відомість Формат А4; УЗД органів черевної порожнини

6 990.00 UAH з ПДВ
Номер: 14aa6454221a418cbf36e31332d77d02
Ідентифікатор договору: UA-2020-09-14-003419-a-b1
Замовник: КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ФТИЗІОПУЛЬМОНОЛОГІЧНИЙ МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР" ХЕРСОНСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ
Постачальник: МПП "Издательство "IT"
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Номер договору: 59/10
Дата підписання: 14.09.2020 14:48
Період дії договору: 14.09.2020 00:00 - 31.12.2020 00:00
Сума договору: 6 990.00 UAH з ПДВ (в тому числі ПДВ 1 165.00 UAH)

Документи

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
Форма № ООЗ-4/о Листок лікарських призначень
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 600 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Форма № ООЗ-6/о Інформована добровільна згода пацієнта (розширена)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Форма № ООЗ-6/о Інформована добровільна згода пацієнта (скорочена)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Форма № ООЗ-4/о Температурний листок
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 600 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Форма № 081-4/о Медична карта лікування хворого на туберкульоз ТБ 01МР ТБ (4 категорія) в сборі
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Форма № 200-1/о Направлення мікроскопічне дослідження ТБ 05
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Форма № 202/о Направлення на біохімічний аналіз
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Форма № 202-2/О Направлення на бактеріологічне дослідження ТБ 06
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Форма № 207/о Направлення для дослідження крові на резус-приналежність і резус-антитіла
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Форма № 207/о Результат дослідження крові на резус-приналежність і резус-антитіла
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Форма № 210/о Аналіз сечі загальний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Форма № 224/о Клінічний аналіз крові
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Форма № 228/0 Біохімічний аналіз крові
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Форма № 231/о Аналіз крові на вміст глюкози натщесерце
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Форма № 237/о Результат дослідження крові на згортувальну ситему крові
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Форма № 241-2/0 Серологічне дослідження на сифіліс Формат А4 Папір газетний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Форма № 503-1/О Інформована згода проходження тесту на ВІЛ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Форма № 503-3/О Попередження особи, інфікованої вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Форма № 503-4/О Довідка про результат дослідження на наявність антитіл до ВІЛ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Додаток 2 Інформована добровільна згода пацієнта
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
загальний аналіз крові
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
загальний аналіз сечі
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
інформована добровільна згода пацієнта на обробку персональних даних
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
направлення на мікробіологічне дослідження
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Зведена відомість Формат А5 Папір газетний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Роздавальна відомість Формат А4
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
УЗД органів черевної порожнини
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Форма № 025/о Медична картка амбулаторного хворого
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Форма № 202-2/О Направлення на бактеріологічне дослідження ТБ 06
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Форма № 240-1 /о Опис зразків мокротиння, які направляються в лабораторію ТБ 05а
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Бланк-направлення на проведення тесту Xpert MTB/RIF
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Бланк Висновок Формат А5 Папір газетний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Карта бактеріологічного дослідження
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті
Направлення до санаторію
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання 14.09.2020 - 31.12.2020
Місце постачання 73034, Україна, Херсонська область, Херсон, Миколаївське шосе, 82 На карті