• Спрощена закупівля
  • КЕП

Бланки

22 801.65 UAH без ПДВ
Номер: 3a3eefce9bef43d8856e571272e73ae2
Ідентифікатор договору: UA-2020-03-19-001081-a-c1
Замовник: Комунальне некомерційне підприємство "Центр первинної медико-санітарної допомоги №2 м. Кропивницького" Міської ради міста Кропивницького"
Постачальник: ФОП "СКУБКО ВОЛОДИМИР ВІКТОРОВИЧ"
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Номер договору: 30
Дата підписання: 10.04.2020 00:00
Період дії договору: до 31.12.2020 00:00
Сума договору: 22 801.65 UAH без ПДВ

Документи

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
Направлення на загальний аналіз крові
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 75000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Направлення на аналіз сечі
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 75000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Направлення на аналіз холестерин/глюкоза
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 20000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал обліку інфекційних захворювань
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Направлення на консультацію
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 17300 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Талон на виписку листків непрацездатності
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 17000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Маршрут проходження профогляду
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 22000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал реєстрації амбулаторних пацієнтів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Книга для запису санітарного стану
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Інформована згода та оцінка стану здоров'я особи або дитини одним з батьків або іншим законним представником дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 30000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Довідка №__ про тимчасову непрацездатність студента навчального закладу І-ІV рівнів акредитації, про хворобу, карантин і інші причини відсутності дитини, яка відвідує загальноосвітній навчальний заклад, дошкільний навчальний заклад
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5800 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Медична карта амбулаторного хворого
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 7000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Довідка про стан здоров'я дитини
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 18000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Лікарське свідоцтво про смерть
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1500 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал обліку померлих
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Довідка для одержання путівки на санаторно-курортне лікування
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Санаторно-курортна карта
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 620 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Реєстраційна карта хворого на злоякісне новоутворення №___
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал річного планування профщеплень
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 11 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Карта хворого, який лікується у фізіотерапевтичному відділенні (кабінеті)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал отримання та витрати дезінфекційних засобів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Книга складського обліку лікарських засобів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Направлення на рентген, УЗД, ЕКГ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 15000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 8100 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал запису звернень про невідкладну медичну допомогу
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 12 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння, незвичайну реакцію на щеплення
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 970 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал обліку профілактичних щеплень
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 22 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал реєстрації функціональних досліджень
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 13 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Аналіз мокротиння №
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 50 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал обліку підготовки кадрів та прийняття заліків
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал реєстрації температурного режиму та розмороження холодильників
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал обліку та використання імунобіологічних препаратів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Довідка учня загальноосвітнього навчального закладу про результати обов'язкового медичного профілактичного огляду
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 12800 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Карта профілактичних щеплень
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1200 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Цитологічне дослідження N
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 7000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Направлення на дослідження крові на резус-приналежність і резус-антитіла та результат дослідження крові на резус-приналежність і резус-антитіла
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 720 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Історія розвитку дитини
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 670 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Протокол про виявлення у хворого занедбаної форми злоякісного новоутворення
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 150 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Медична довідка (лікарський консультаційний висновок)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3500 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал реєстрації поставлених якісних проб та реакцій на контроль дезінфекції
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал якості передстерилізаційної обробки виробів медичного призначення
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Повідомлення про зміни в Реєстраційній карті ВІЛ-інфікованої особи N ___
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 130 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал обліку перебування хворих в денному стаціонарі, стаціонарі вдома
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 15 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Вкладний листок до форми №025/о розділ ІІ "Листок запису заключних діагнозів"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1500 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Вкладний листок до форми №025/о розділ ІV "Листок профілактичного огляду"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1950 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Вкладний листок до форми №025/о розділ V "Строки тимчасової непрацездатності"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 8000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Вкладний листок на підлітка до медичної карти амбулаторного хворого
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1500 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Бобринець, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал обліку процедур
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 6 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал реєстрації листків непрацездатності
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 12 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Медична довідка на дитину, яка виїжджає в дитячий заклад оздоровлення та відпочинку
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2500 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Довідка про потребу дитини (дитини-інваліда) у домашньому догляді
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 600 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Направлення на медико-соціально-експертну комісію (МСЕК)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 25 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Зошит обліку роботи вдома сімейної медичної сестри
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 42 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Направлення на мікробіологічне (бактеріологічне, вірусологічне, паразитологічне) дослідження
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 580 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Біохімічний аналіз крові
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 12000 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал аналізу результатів лабораторного контролю санепідрежиму
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Направлення на госпіталізацію дитячі
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2400 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Довідка про стан здоров'я студента
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4700 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал профілактичних медичних оглядів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал обліку відділеннями отриманих і використаних лікарських засобів та медичних виробів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 9 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал генеральних прибирань
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 7 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал реєстрації температурного режиму і вологості в приміщенні
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 6 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал реєстрації часу роботи бактерицидних опромінювачів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал обліку реєстріції і дослідженнь за допомогою швидких тестів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 45 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал перевірки дотримання умов зберігання лікарських засобів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Журнал обліку використання медичних виробів одноразового застосування з пластичних мас
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Індивідуальна програма реабілітації дитини-інваліда N ____ (вікова категорія від 0 до 18 років)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 150 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Методика діагностики самооцінки психічних станів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 600 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Довідка №___ від ____ року (медзабезпечення)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Довідка висновок ЛКК
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Протокол ЛКК
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 50 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
План реабілітації інваліда
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті
Медичний висновок №__про створення особливих (спеціальних) умов для проходження зовнішнього незалежного оцінювання
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання до 31.12.2020
Місце постачання 25031, Україна, Кіровоградська область, Кропивницький, вул. Космонавта Попова, буд. 9 Б На карті