• Закупівля без використання електронної системи
  • КЕП

Бланк інформативної згода на щеплення (Ф 063-2/о), бланк виписки (Ф 027/о), карта профілактичних щеплень (Ф 063/о), бланк згоди на лікування, бланк направлення на аналіз (Код ДК 021:2015 - 22820000-4 - Бланки)

2 610.00 UAH без ПДВ
Номер: 1cae38e2cb8b4093ad71ba9a43d48605
Ідентифікатор договору: UA-2026-11-05-013268-a-a1
Замовник: Комунальне підприємство "Хмельницький міський центр первинної медико-санітарної допомоги №2" Хмельницької міської ради
Постачальник: ФОП Пилявець Андрій Володимирович
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Ціни за одиницю: Бланк інформативної згода на щеплення (Ф 063-2/о): 0.3800000 UAH без ПДВ
бланк виписки (Ф 027/о): 0.3700000 UAH без ПДВ
карта профілактичних щеплень (Ф 063/о): 1.0000000 UAH без ПДВ
бланк згоди на лікування: 0.3500000 UAH без ПДВ
бланк направлення на аналіз: 0.2000000 UAH без ПДВ
Номер договору: 206
Дата підписання: 05.11.2026 00:00
Період дії договору: 05.11.2026 00:00 - 31.12.2026 23:59
Сума договору: 2 610.00 UAH без ПДВ
Умови оплати:
поставка товару - 100%
Умови поставки:
дата подання заявки - 100%

Документи

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
Бланк інформативної згода на щеплення (Ф 063-2/о)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 29013, Україна, Хмельницька область, м. Хмельницький, вул. Подільська, 54 На карті
бланк виписки (Ф 027/о)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 29013, Україна, Хмельницька область, м. Хмельницький, вул. Подільська, 54 На карті
карта профілактичних щеплень (Ф 063/о)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 29013, Україна, Хмельницька область, м. Хмельницький, вул. Подільська, 54 На карті
бланк згоди на лікування
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 29013, Україна, Хмельницька область, м. Хмельницький, вул. Подільська, 54 На карті
бланк направлення на аналіз
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2026
Місце постачання 29013, Україна, Хмельницька область, м. Хмельницький, вул. Подільська, 54 На карті