• Закупівля без використання електронної системи
  • КЕП

Код ДК 021:2015 22820000-4 Бланки (бланки на замовлення)

4 278.00 UAH з ПДВ
Номер: a48aec2b2c544b1aa7e0e8fb991deb41
Ідентифікатор договору: UA-2026-09-04-005609-a-a1
Замовник: КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "МІСЬКА ЛІКАРНЯ ЕКСТРЕНОЇ ТА ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ" ЗАПОРІЗЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ
Постачальник: ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "ПЕЛІКАН"
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Ціни за одиницю: Бланк "Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ": 0.18000 UAH з ПДВ
Бланк "Експертна карата експертизи якості лікування хворих": 0.18000 UAH з ПДВ
Бланк "Листок лікарських призначень": 0.30000 UAH з ПДВ
Бланк "Температурний листок": 0.30000 UAH з ПДВ
Бланк "Протокол переливання крові та її компонентів": 0.30000 UAH з ПДВ
Бланк "Направлення на загальний аналіз сечі": 0.30000 UAH з ПДВ
Бланк "Направлення на загальний аналіз крові": 0.30000 UAH з ПДВ
Бланк "Направлення на базальний білок, іонограма, креатинін, білірубін, сечовина": 0.30000 UAH з ПДВ
Бланк "Направлення на відбиток ентеробіоз": 0.60000 UAH з ПДВ
Бланк "Направлення на коагулограммц, Ht": 0.48000 UAH з ПДВ
Бланк "Направлення на етанол крові": 0.36000 UAH з ПДВ
Бланк "Аналіз крові на маркери гепатиту В і С": 0.36000 UAH з ПДВ
Бланк "Форма збору даних щодо катетер-асоційованих інфекцій кровотоку (катетеризація центральної судини)": 0.48000 UAH з ПДВ
Бланк "Форма збору даних щодо катетер-асоційованих інфекцій кровотоку (катетеризація периферичної вени)": 0.30000 UAH з ПДВ
Бланк "Форма збору даних щодо катетер-асоційованих інфекцій сечовивідних шляхів": 0.30000 UAH з ПДВ
Бланк "Протокол діалізу": 0.30000 UAH з ПДВ
Бланк "Клінічний аналіз крові": 0.21600 UAH з ПДВ
Бланк "Форма збору даних щодо катетер-асоційованих інфекцій кровотоку (катетеризація центральної судини)": 0.60000 UAH з ПДВ
Бланк "Квартальний епікриз": 0.48000 UAH з ПДВ
Бланк " Карта обліку процедур гемодіалізу": 0.72000 UAH з ПДВ
Бланк "Аналіз крові": 0.24000 UAH з ПДВ
Бланк "Кров на RW": 0.24000 UAH з ПДВ
Бланк "Бланк лабораторних досліджень": 0.24000 UAH з ПДВ
Бланк "Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ": 0.24000 UAH з ПДВ
Номер договору: 394/2210
Дата підписання: 04.09.2026 09:00
Період дії договору: 04.09.2026 00:00 - 31.12.2026 00:00
Сума договору: 4 278.00 UAH з ПДВ (в тому числі ПДВ 713.00 UAH)

Документи

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
Бланк "Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 500 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк "Експертна карата експертизи якості лікування хворих"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 1000 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк "Листок лікарських призначень"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 1000 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк "Температурний листок"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 1000 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк "Протокол переливання крові та її компонентів"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 1000 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк "Направлення на загальний аналіз сечі"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 1000 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк "Направлення на загальний аналіз крові"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 1000 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк "Направлення на базальний білок, іонограма, креатинін, білірубін, сечовина"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 1000 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк "Направлення на відбиток ентеробіоз"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 100 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк "Направлення на коагулограммц, Ht"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 200 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк "Направлення на етанол крові"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 500 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк "Аналіз крові на маркери гепатиту В і С"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 500 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк "Форма збору даних щодо катетер-асоційованих інфекцій кровотоку (катетеризація центральної судини)"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 200 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк "Форма збору даних щодо катетер-асоційованих інфекцій кровотоку (катетеризація периферичної вени)"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 1000 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк "Форма збору даних щодо катетер-асоційованих інфекцій сечовивідних шляхів"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 1000 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк "Протокол діалізу"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 2000 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк "Клінічний аналіз крові"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 500 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк "Форма збору даних щодо катетер-асоційованих інфекцій кровотоку (катетеризація центральної судини)"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 100 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк "Квартальний епікриз"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 150 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк " Карта обліку процедур гемодіалізу"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 50 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк "Аналіз крові"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 100 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк "Кров на RW"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 100 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк "Бланк лабораторних досліджень"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 200 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті
Бланк "Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ"
Код ДК 021:2015: 22822200-0 Розрізні формуляри
Кількість 100 штука
Період постачання до 30.09.2026
Місце постачання 69000, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вул. Перемоги, 80 На карті