• Закупівля без використання електронної системи
  • КЕП

Медичні бланки

11 985.00 UAH з ПДВ
Номер: 2923e66ccede47e98abe01eabc42a162
Ідентифікатор договору: UA-2025-12-26-009293-a-a1
Замовник: КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "КОЗЕЛЬЩИНСЬКА ЦЕНТРАЛЬНА ЛІКАРНЯ" КОЗЕЛЬЩИНСЬКОЇ СЕЛИЩНОЇ РАДИ
Постачальник: ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "ПОЛІМЕД-СЕРВІС"
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Номер договору: 342
Дата підписання: 26.12.2025 14:00
Період дії договору: 26.12.2025 00:00 - 31.12.2025 00:00
Сума договору: 11 985.00 UAH з ПДВ (в тому числі ПДВ 1 997.50 UAH)
Оплачено: 11 985.00 UAH з ПДВ (в тому числі ПДВ 1 997.50 UAH)

Документи

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
003/о Медична карта стаціонарного хворого
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті
003-4/о Листок лікарських призначень
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті
003-6/о Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті
004/о Температурний листок
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті
066/о Статистична карта хворого, який вибув із стаціонару
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті
007/о Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті
Роздаточна відомість
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті
Анкета
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті
Меню вимога на видачу продуктів харчування
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті
Відомість видачі продуктів на відділення
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті
011/о Листок основних показників стану хворого, який знаходиться у відділенні
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті
129-11/о Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначень
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті
003-5/о Протокол переливання крові та її компонентів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті
005/о Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті
008/о Журнал запису оперативних втручань у стаціонарі
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті
009/о Журнал реєстації переливання трансфузійних рідин
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті
045/о Карта звернення за антирабічною допомогою
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 50 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті
014/о Направлення на патологогістологічне дослідження
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті
050/о Журнал запису рентгенологічних досліджень, магніторезонансних томографій
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті
129-6/о Журнал обліку препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у відділеннях і кабінетах лікувально-профілактичних закладів охорони здоров’я
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті
Дод. 5 Журнал обліку відділеннями отриманих і використаних лікарських засобів та медичних виробів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті
Дод. 7 Журнал обліку фактично отриманих і використаних лікарських засобів та медвиробів постами
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті
001/о Журнал обліку прийому хворих в стаціонар та відмов у госпіталізації
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20 На карті