-
Закупівля без використання електронної системи
-
КЕП
Медичні бланки
26 634.00
UAH з ПДВ
Номер:
fabe1d9580e84bd08b8327543a12246d
Ідентифікатор договору:
UA-2025-12-10-013583-a-c1
Замовник:
Комунальне некомерційне підприємство "Братська лікарня" Братської селищної ради Миколаївської області
×
-
Код ЄДРПОУ:
01998331
-
Контактна особа:
Інна Вікторівна Леонович +380513191468 bratska_likarnja986@ukr.net
-
Адреса:
55401, Україна, Миколаївська область, Вознесенський район, селище Братське, вул. Лесі Українки, 49
-
Категорія:
Юридична особа, яка забезпечує потреби держави або територіальної громади
Постачальник:
ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "ПОЛІГРАФ-СЕРВІС"
×
-
Код ЄДРПОУ:
23696346
-
Адреса:
25009, Україна, Кіровоградська область, місто Кропивницький, ВУЛИЦЯ САДОВА будинок 88-А
Класифікатор ДК 021:2015:
22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Номер договору:
357
Дата підписання:
08.12.2025 13:09
Період дії договору:
08.12.2025 00:00 - 31.12.2025 00:00
Сума договору:
26 634.00 UAH з ПДВ (в тому числі ПДВ 4 439.00 UAH)
Документи
Номенклатура
Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
Бланк "Медична карта стаціонарного хворого ф 003/0"
Кількість
2500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк " Карта пацієнта який вибув із стаціонару" ф.066\0
Кількість
2500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк " Інформована добровільна згода пацієнта ф 003-6/0
Кількість
2500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Температурний листок ф 004/0"
Кількість
2500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого ф.027/0"
Кількість
1000 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару ф.007/0"
Кількість
500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк " Консультаційний висновок спеціаліста ф 028/0"
Кількість
1000 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк " Медична карта огляду осіб для визначення спроможності займатися відповідним видом діяльності за станом здоров"я ф 140-5/0"
Кількість
200 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Накладна (вимога)"
Кількість
1000 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Реєстр виданих накладних (вимог)"
Кількість
100 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Щоденник в історію "
Кількість
1500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Щоденник в історію, план обстеження "
Кількість
1500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Направлення на ЗАС"
Кількість
1500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Направлення на RW"
Кількість
1500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Направлення на кал на я/г"
Кількість
1500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Направлення на вміст глюкози"
Кількість
1500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Направлення на коагулограмму"
Кількість
1500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Направлення на біохімію крові"
Кількість
1500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Акт дослідження стану здоров'я"
Кількість
500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Висновок лікаря"
Кількість
500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Шляховий лист" (з полосою)
Кількість
200 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк " Медична довідка (лікарський консультаційний висновок) ф 086/0"
Кількість
100 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк " Направлення на біохімічний аналіз крові,плазми,сировотки,сечі,спинномозкової рідини ф 202/0"
Кількість
1500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Аналіз сечі загальний" ф210/0
Кількість
5000 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк " Аналіз виділення із сечостатевих органів ф 218/0"
Кількість
3500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк" Аналіз крові на реакцію Васермана ф 241/0"
Кількість
1500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк " Аналіз калу на гельмінти та найпростіші ф 220/0"
Кількість
3500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк " Направлення на серологічне дослідження крові ф 265/0"
Кількість
1000 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк " Аналіз крові на гемоглобін , еритроцити , швидкість осідання еритроцитів ф 225/0"
Кількість
3000 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Аналіз крові на вміст глюкози " ф231/0
Кількість
5000 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Аналіз крові (показники згортання) 237/0
Кількість
3000 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Серологічне дослідження крові на сифіліс ф 241-2/0"
Кількість
100 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Направлення на патологогістологічне дослідження ф. 014/0"
Кількість
200 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Протокол УЗД молочно-грудних залоз і лімфатичних вузлів"
Кількість
300 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Протокол УЗД сечового міхура"
Кількість
100 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "УЗД органів черевної порожнини"
Кількість
2000 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "УЗД серця"
Кількість
1000 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Протокол УЗД щитоподібної залози"
Кількість
1000 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк " Направлення на визначення рівня вірусного навантаження ВІЛ-1" ф 249-1/0
Кількість
50 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк " Направлення на визначення кількості СД4 лімфоцитів та результат" 249-1/0
Кількість
100 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк " Довідка про проходження попереднього, періодичного та позачергового психіатричних оглядів, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовин ф 100-2/0"
Кількість
300 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк " Протокол про проходження попереднього, періодичного та позачергового психіатричних оглядів, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовин ф 100-1/0"
Кількість
300 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Анкета анонімного опитування для дітей!
Кількість
50 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Форма первинного повідомлення про підозру на випадок насильства щодо дитини "
Кількість
50 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Довідка про тимчасову непрацездатність особи рядового або начальницького складу служби цивільного захисту"
Кількість
50 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Довідка про тимчасову непрацездатність поліцейського, військовослужбовці Національної гвардії України"
Кількість
100 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Довідка "
Кількість
100 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Екстрерне повідомлення про інфекційну хворобу, харчове отруєння" ф.058/0
Кількість
200 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим,які отримують лікування в стаціонарних умовах ф 129-11/0"
Кількість
200 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Меню вимога на видачу продуктів харчування А3"
Кількість
500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Звіт-відомість використання продуктів для хворих"
Кількість
100 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Порційна вимога"
Кількість
1000 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Табель обліку робочого часу А3 "
Кількість
150 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Роздавальна відомість"
Кількість
500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Вимога"
Кількість
500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Вимога на видачу продуктів з комори"
Кількість
500 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Форма збору даних щодо катетер-асоційованих інфекцій кровоточу (катетеризація периферичної вени)"
Кількість
200 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Форма збору щодо катетер-асоційованих інфекцій сечовивідних шляхів"
Кількість
200 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк Чек-лист "Контрольний список послідовності дій для постановки периферичного судинного катетера"
Кількість
200 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк Чек-лист "Контрольний список послідовності дій для постійного уретрального катетера"
Кількість
200 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Форма збору даних щодо інфекцій області хірургічного втручання"
Кількість
50 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Інформація про пацієнта"
Кількість
100 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Підрахунок індекса ризику розвитку венозної тормбоемболічної хвороби"
Кількість
50 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Карта працівника, що підлягає ОМО (попередній, періодичний, позачерговий)"
Кількість
100 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті
Бланк "Форма преавторизації антибактеріальних препаратів групи резерву"
Кількість
100 штука
Період постачання
08.12.2025 - 15.12.2025
Місце постачання
55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49
На карті