• Закупівля без використання електронної системи
  • КЕП

Медичні бланки

11 760.00 UAH без ПДВ
Номер: 291b2b98954049c1ad8875dc37c33924
Ідентифікатор договору: UA-2025-11-25-002274-a-b1
Замовник: Комунальне некомерційне підприємство "Городнянська міська лікарня" Городнянської міської ради
Постачальник: ФОП Лисенко Ярослав Сергійович
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Ціни за одиницю: Форма №003/0 ЗАЗ/2 "Медична карта стаціонарного хворого" (зібрана): 3.60000 UAH без ПДВ
Форма №003-4/о А4/2 "Листок лікарських призначень": 0.65000 UAH без ПДВ
Форма №004/о А4/2 "Температурний листок": 0.65000 UAH без ПДВ
Форма №066/о А5/2 "Статистична карта хворого, який вибув із стаціонару": 0.35000 UAH без ПДВ
Форма 007/о А4/2 "Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару": 0.66000 UAH без ПДВ
Форма 048/о 48арк. "Журнал реєстрації ультразвукових досліджень": 50.00000 UAH без ПДВ
Форма 047/о 48арк. "Журнал реєстрації функціональних досліджень": 50.00000 UAH без ПДВ
Форма 050/о 96арк. "Журнал запису рентгенівських досліджень": 70.00000 UAH без ПДВ
Номер договору: № 539
Дата підписання: 24.11.2025 00:00
Період дії договору: 24.11.2025 00:00 - 31.12.2025 23:59
Сума договору: 11 760.00 UAH без ПДВ

Документи

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
Форма №003/0 ЗАЗ/2 "Медична карта стаціонарного хворого" (зібрана)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 15100, Україна, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26 На карті
Форма №003-4/о А4/2 "Листок лікарських призначень"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2200 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 15100, Україна, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26 На карті
Форма №004/о А4/2 "Температурний листок"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2200 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 15100, Україна, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26 На карті
Форма №066/о А5/2 "Статистична карта хворого, який вибув із стаціонару"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 15100, Україна, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26 На карті
Форма 007/о А4/2 "Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 15100, Україна, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26 На карті
Форма 048/о 48арк. "Журнал реєстрації ультразвукових досліджень"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 15100, Україна, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26 На карті
Форма 047/о 48арк. "Журнал реєстрації функціональних досліджень"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 15100, Україна, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26 На карті
Форма 050/о 96арк. "Журнал запису рентгенівських досліджень"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 15100, Україна, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26 На карті