• Закупівля без використання електронної системи
  • КЕП

код ДК 021:2015 «Єдиний закупівельний словник»: 22820000 - 4 Бланки, Бланки медичні.

37 019.20 UAH без ПДВ
Номер: bb96bcb97cca49699e41a45cd2fe2f29
Ідентифікатор договору: UA-2025-11-11-014167-a-b1
Замовник: Військова частина А3309
Постачальник: ФОП Піхотенко О.Г.
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Ціни за одиницю: Бланк Аналіз № (пустий бланк): 0.12000 UAH без ПДВ
Бланк Аналіз крові № гемоглобін, лейкоцити, ШОЕ: 0.05800 UAH без ПДВ
Бланк Аналіз крові № на вміст глюкози натщесерце: 0.07500 UAH без ПДВ
Бланк Глікемічний профіль: 0.12000 UAH без ПДВ
Бланк Загальний аналіз сечі №: 0.12000 UAH без ПДВ
Бланк Інформована добровільна згода пацієнта на обробку персональних даних: 0.14000 UAH без ПДВ
Добровільна згода на відбір зразків біологічного матеріалу: 0.15000 UAH без ПДВ
Бланк Консультативний висновок лікаря: 0.12000 UAH без ПДВ
Бланк Направлення на біохімічний аналіз крові до лабораторного відділення від терапевтичного відділення: 0.30000 UAH без ПДВ
Бланк Направлення на загальний аналіз сечі та аналіз калу до лабораторного відділення від терапевтичного відділення: 0.30000 UAH без ПДВ
Бланк Направлення на загальний аналіз крові та додаткові показники до лабораторного відділення від терапевтичного відділення: 0.30000 UAH без ПДВ
Форма 249-7/0 Направлення на проведення обстеження з виявлення серологічних маркерів ВІЛ: 0.20000 UAH без ПДВ
Додаток 13 Картка обстеження та медичного огляду (на придатність): 0.64000 UAH без ПДВ
Додаток 2 Накладна (вимога): 0.30000 UAH без ПДВ
Додаток 3 Заявка на отримання донорської крові та компонентів крові медичним підрозділом: 0.35000 UAH без ПДВ
Форма № 503-1/0 Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ: 0.20000 UAH без ПДВ
Форма № 003-15/0 Карта інтенсивної терапії: 0.40000 UAH без ПДВ
Направлення на обстеження (консультацію): 0.20000 UAH без ПДВ
Рапорт для оформлення відпустки за станом здоров'я: 0.30000 UAH без ПДВ
Форма 003-3/0 Первинний огляд анестезіолога: 0.80000 UAH без ПДВ
Форма 003-4/0 Листок лікарських призначень: 0.35500 UAH без ПДВ
Форма 042/0 Картка хворого, який лікується в кабінеті лікувальної фізкультури: 0.60000 UAH без ПДВ
Форма 129-11/0 Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначень: 0.35000 UAH без ПДВ
Форма №225/0 Аналіз крові (на гемоглобін, еритроцити, швидкість осідання еритроцитів, кольоровий показник, лейкоцити): 0.12000 UAH без ПДВ
Форма №224/0 Клінічний аналіз крові: 0.25000 UAH без ПДВ
Форма №228/0 Біохімічний аналіз крові: 0.12000 UAH без ПДВ
Форма №228/0 Біохімічний аналіз крові (розгорнутий): 0.25000 UAH без ПДВ
Форма №228/0 аналіз крові K,Na, Cl: 0.07500 UAH без ПДВ
Форма №237/0 Аналіз крові № (показники системи згортання): 0.12000 UAH без ПДВ
Форма №243/0 Аналіз крові на ревмопроби (якісно): 0.07500 UAH без ПДВ
Форма №243/0 Аналіз крові на ревмопроби (кількісно): 0.07500 UAH без ПДВ
Форма №245/0 Результат імунохроматографічного дослідження (CITO TEST): 0.12000 UAH без ПДВ
Форма №245/0 Довідка № про результат дослідження на наявність імунологічних маркерів до HBV ,HC, Treponema pallidum: 0.12000 UAH без ПДВ
Форма 210/0 Аналіз сечі загальний №: 0.12000 UAH без ПДВ
Форма № 503-10/0 довідка про результати досліджень з виявлення серологічних маркерів ВІЛ: 0.12000 UAH без ПДВ
Форма №2657 Направлення: 0.30000 UAH без ПДВ
Направлення на токсикологічне дослідження: 0.30000 UAH без ПДВ
Форма рецептурного бланка №1 (ф-1): 0.10000 UAH без ПДВ
Номер договору: 218
Дата підписання: 11.11.2025 09:00
Період дії договору: 11.11.2025 00:00 - 30.12.2025 00:00
Сума договору: 37 019.20 UAH без ПДВ

Документи

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
Бланк Аналіз № (пустий бланк)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Бланк Аналіз крові № гемоглобін, лейкоцити, ШОЕ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Бланк Аналіз крові № на вміст глюкози натщесерце
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Бланк Глікемічний профіль
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Бланк Загальний аналіз сечі №
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 6000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Бланк Інформована добровільна згода пацієнта на обробку персональних даних
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 10000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Добровільна згода на відбір зразків біологічного матеріалу
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Бланк Консультативний висновок лікаря
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 15000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Бланк Направлення на біохімічний аналіз крові до лабораторного відділення від терапевтичного відділення
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 600 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Бланк Направлення на загальний аналіз сечі та аналіз калу до лабораторного відділення від терапевтичного відділення
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 600 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Бланк Направлення на загальний аналіз крові та додаткові показники до лабораторного відділення від терапевтичного відділення
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 600 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Форма 249-7/0 Направлення на проведення обстеження з виявлення серологічних маркерів ВІЛ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Додаток 13 Картка обстеження та медичного огляду (на придатність)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 15655 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Додаток 2 Накладна (вимога)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3300 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Додаток 3 Заявка на отримання донорської крові та компонентів крові медичним підрозділом
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Форма № 503-1/0 Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Форма № 003-15/0 Карта інтенсивної терапії
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Направлення на обстеження (консультацію)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 11000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Рапорт для оформлення відпустки за станом здоров'я
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Форма 003-3/0 Первинний огляд анестезіолога
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Форма 003-4/0 Листок лікарських призначень
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Форма 042/0 Картка хворого, який лікується в кабінеті лікувальної фізкультури
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Форма 129-11/0 Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначень
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Форма №225/0 Аналіз крові (на гемоглобін, еритроцити, швидкість осідання еритроцитів, кольоровий показник, лейкоцити)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Форма №224/0 Клінічний аналіз крові
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 8000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Форма №228/0 Біохімічний аналіз крові
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Форма №228/0 Біохімічний аналіз крові (розгорнутий)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Форма №228/0 аналіз крові K,Na, Cl
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Форма №237/0 Аналіз крові № (показники системи згортання)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Форма №243/0 Аналіз крові на ревмопроби (якісно)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Форма №243/0 Аналіз крові на ревмопроби (кількісно)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Форма №245/0 Результат імунохроматографічного дослідження (CITO TEST)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Форма №245/0 Довідка № про результат дослідження на наявність імунологічних маркерів до HBV ,HC, Treponema pallidum
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Форма 210/0 Аналіз сечі загальний №
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 8000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Форма № 503-10/0 довідка про результати досліджень з виявлення серологічних маркерів ВІЛ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Форма №2657 Направлення
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Направлення на токсикологічне дослідження
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті
Форма рецептурного бланка №1 (ф-1)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 11000 штука
Період постачання 11.11.2025 - 01.12.2025
Місце постачання 69063, Україна, Запорізька область, Запоріжжя, вулиця Поштова, будинок 2 На карті