• Закупівля без використання електронної системи
  • КЕП

Бланки: Форма № 003-3/о Передопераційний огляд анестезіологом та протокол загального знеболення На обороті форма № 129-11/о Формат А4 1+1 Папір газетний; Форма № 003-4/о Листок лікарських призначень Формат А4 1+1 Папір газетний; Форма № 003-5/о Протокол переливання крові та її компонентів Формат А5 1+1 Папір газетний (1000+500; Форма № 004/о Температурний листок Формат А4 1+1 Папір газетний; Форма № 011/о Листок основних показників хворого Формат А4 1+1 Папір газетний; Форма № 030-6/о Реєстраційна картка хворого на злоякісне новоутворення Формат А4 1+1 Картон 200; Форма № 106/о Лікарське свідоцтво про смерть Формат А3 1+1 Папір офсетний 70; Форма № 215/о Цитоморфологічне дослідження Формат А5 1+0 Папір газетний; Додаток 3 Форма збору даних Формат А4 1+1 Папір газетний; Форма збору даних шодо катетер-асоційованих інфекцій кровотоку Формат А4 1+1 Папір газетний; Бланк Вимога на одержання препаратів та компонентів з ХОЦСК Формат А5 1+0 Папір газетний; Бланк Довідка про висновок ЛКК Формат А5 1+0 Папір офсетний; Бланк Моніторинг нутриціологічної підтримки хворого Формат А5 1+0 Папір газетний; Бланк Порційна вимога Формат А5 1+0 Папір газетний; Бланк Страховий анамнез Формат А5 1+0 Папір газетний.

15 010.00 UAH без ПДВ
Номер: 523d9503a4ae4741a53e3d9f3a310ace
Ідентифікатор договору: UA-2025-04-15-007183-a-a1
Замовник: КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ХЕРСОНСЬКА МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ ІМЕНІ О.С.ЛУЧАНСЬКОГО" ХЕРСОНСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ
Постачальник: РИБАК АНДРІЙ АНДРІЙОВИЧ
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Номер договору: 127/137
Дата підписання: 15.04.2025 13:23
Період дії договору: 15.04.2025 00:00 - 31.12.2025 00:00
Сума договору: 15 010.00 UAH без ПДВ

Документи

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
Форма № 003-3/о Передопераційний огляд анестезіологом та протокол загального знеболення На обороті форма № 129-11/о Формат А4 1+1 Папір газетний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 73036, Україна, Херсонська область, м.Херсон, вулиця Кримська, 138 На карті
Форма № 003-4/о Листок лікарських призначень Формат А4 1+1 Папір газетний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 73036, Україна, Херсонська область, м.Херсон, вулиця Кримська, 138 На карті
Форма № 003-5/о Протокол переливання крові та її компонентів Формат А5 1+1 Папір газетний (1000+500)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 73036, Україна, Херсонська область, м.Херсон, вулиця Кримська, 138 На карті
Форма № 004/о Температурний листок Формат А4 1+1 Папір газетний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 73036, Україна, Херсонська область, м.Херсон, вулиця Кримська, 138 На карті
Форма № 011/о Листок основних показників хворого Формат А4 1+1 Папір газетний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 73036, Україна, Херсонська область, м.Херсон, вулиця Кримська, 138 На карті
Форма № 030-6/о Реєстраційна картка хворого на злоякісне новоутворення Формат А4 1+1 Картон 200
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 73036, Україна, Херсонська область, м.Херсон, вулиця Кримська, 138 На карті
Форма № 106/о Лікарське свідоцтво про смерть Формат А3 1+1 Папір офсетний 70
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 73036, Україна, Херсонська область, м.Херсон, вулиця Кримська, 138 На карті
Форма № 215/о Цитоморфологічне дослідження Формат А5 1+0 Папір газетний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 73036, Україна, Херсонська область, м.Херсон, вулиця Кримська, 138 На карті
Додаток 3 Форма збору даних… Формат А4 1+1 Папір газетний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 73036, Україна, Херсонська область, м.Херсон, вулиця Кримська, 138 На карті
Форма збору даних шодо катетер-асоційованих інфекцій кровотоку Формат А4 1+1 Папір газетний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 73036, Україна, Херсонська область, м.Херсон, вулиця Кримська, 138 На карті
Бланк Вимога на одержання препаратів та компонентів з ХОЦСК Формат А5 1+0 Папір газетний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 73036, Україна, Херсонська область, м.Херсон, вулиця Кримська, 138 На карті
Бланк Довідка про висновок ЛКК Формат А5 1+0 Папір офсетний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 73036, Україна, Херсонська область, м.Херсон, вулиця Кримська, 138 На карті
Бланк Моніторинг нутриціологічної підтримки хворого Формат А5 1+0 Папір газетний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 73036, Україна, Херсонська область, м.Херсон, вулиця Кримська, 138 На карті
Бланк Порційна вимога Формат А5 1+0 Папір газетний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 73036, Україна, Херсонська область, м.Херсон, вулиця Кримська, 138 На карті
Бланк Страховий анамнез Формат А5 1+0 Папір газетний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 73036, Україна, Херсонська область, м.Херсон, вулиця Кримська, 138 На карті