• Закупівля без використання електронної системи
  • КЕП

Код ДК 021:2015:22820000-4 Бланки (бланки)

52 725.40 UAH без ПДВ
Номер: 18415a362c614ae4aac0c1202a1ccc8e
Ідентифікатор договору: UA-2025-04-03-011882-a-c1
Замовник: КОМУНАЛЬНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ЛЮБЕШІВСЬКА БАГАТОПРОФІЛЬНА ЛІКАРНЯ" ЛЮБЕШІВСЬКОЇ СЕЛИЩНОЇ РАДИ
Постачальник: ПРИВАТНЕ ПІДПРИЄМСТВО "РЕДАКЦІЯ "НОВЕ ЖИТТЯ"
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Номер договору: 10
Дата підписання: 03.04.2025 11:00
Період дії договору: 03.04.2025 00:00 - 31.12.2025 00:00
Сума договору: 52 725.40 UAH без ПДВ

Документи

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
Бланк "Висновок щодо результатів медогляду"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Бланк "Акт медичного огляду"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Бланк "Консультативний висновок с-ста"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Бланк "Направлення на токсилог.дослід."
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Медична карта стац.хвор.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4000 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Листок лікарських призначень
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Температурний листок
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Карта пацієнта, який вибув зі стац.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Інформована добровільна відмова пацієнта
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Рапорт чергового лікаря
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Інформована добровільна згода пацієнта
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Повідомлення про нещасний випадок невиробничого характеру
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 250 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал обліку прийому хворих в стаціонарі
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 14 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал реєстрації викликів ургентних спеціалістів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал обліку функціональних досліджень
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Листок призначень препаратів наркотичних засобів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал обліку фактично отриманих і використаних лікарських засобів (маніпуляційними кімнатами)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 30 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал обліку відділенням факт. отрим. і викор. лік.засобів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 18 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Карта спостереження
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Порційна вимога
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 750 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Накладна (вимога)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 750 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал контролю роботи стерилізаторів, повітряного, парового автоклаву
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 6 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал реєстрації часу роботи бактерицидних опромінювачів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 6 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал температурного режиму та вол.повітря
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 6 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал обліку якості передстерилізаційної обробки
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал запису оперативних втручань
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 10 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Медична карта на отримання дозволу на об'єкт дозвільної системи
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 50 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Направлення на ЛРМК
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 50 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал виданих довідок на проходження попереднього, періодичного психіатрич.оглядів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал запису амбулаторних операцій
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал реєстрації УЗД досліджень
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал реєстрації амбулаторних пацієнтів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 43 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Індивідуальна карта вагітної і породіллі
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Цитоморфологічне дослідження
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Аналіз мазка на флору
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 750 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Рецепт
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 250 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Довідка про тимчасову непрацездатність студента
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал запису рентгенолог.дослід.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 10 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Флюорографія ОГК
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 167 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Листок обліку дозових навантажень
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал обліку роботи з гігієніч.вихов-я
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Скринінгова анкета
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Карта працівника, який підлягає попередньому мед.огляду
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 250 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Медична довідка про проходження мед.огляду
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Виписка з мед.карти стаціонарного хворого
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 250 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Екстрене повідомлення про інфекційну хворобу
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Форма преавторизації антибактеріальних препаратів групи резерву
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 275 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Направлення на бактеріолог.дослідження ТБ05
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 125 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Направлення на бактеріоскопічне та мг дослідження ТБ 05
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 150 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал обліку генеральних прибирань
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Книга кількісно-сумового обліку матер.цінностей
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Виписка із медичної карти стаціонарного хворого
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Листок реєстрації переливання транфузійних рідин
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Призначення АМП
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 84 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Протокол переливання крові та її компонентів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал обліку наркотичних речовин
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал поступлення військових на стаціонарне лікування
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Листок обліку руху хворих ліжк.фонду
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Відомість обліку відвідувань пацієнтів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал реєстрації осіб, що потерпіли від нещасних випадків
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал реєстрації нещасних випадків нехарчової продукції
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал обліку померлих
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал реєстрації аналізів крові
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 10 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал реєстрації аналізів сечі
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 10 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Лабораторний реєстраційний журнал ТБ 04
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Аналіз крові на вміст глюкози натщесерце
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1250 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Результат аналізу
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 250 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Клінічний аналіз крові
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Аналіз сечі загальний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Аналіз сечі на активність а-амілази
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 125 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Аналіз сечі за Нечипоренко
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 167 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Серологічне дослідження крові на сифіліс
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Аналіз крові на гемоглобін
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Аналіз крові на реакцію Васермана
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Меню-вимога
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 600 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Книга складського обліку лік.зас.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал реєстрації виданих довідок (ф.№100-2/о)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Критерії визнання пацієнта, що потребує паліативної допомоги
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
План спостереження пацієнта, що потребує паліативної допомоги
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал обліку наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті
Журнал ведення обліку розпоряджень/рішень/приписів від ДСУ з лікарськ.засобів та контролю за наркотиками
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 44201, Україна, Волинська область, Любешів, вул. Незалежності,3 На карті