• Закупівля без використання електронної системи
  • КЕП

Медичні бланки

3 305.00 UAH без ПДВ
Номер: d65f78b562934d64ba368e7908625392
Ідентифікатор договору: UA-2025-03-31-001132-a-b1
Замовник: Комунальне некомерційне підприємство "Городнянська міська лікарня" Городнянської міської ради
Постачальник: ФОП Волошко Марина Олександрівна
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Ціни за одиницю: Журнал реєстрації амбулаторних пацієнтів (Форма № 074/о): 130.00000 UAH без ПДВ
Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення 003-6/о: 0.45000 UAH без ПДВ
Направлення в стаціонар: 0.45000 UAH без ПДВ
Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого Форма № 027/о: 0.85000 UAH без ПДВ
Медична карта огляду осіб для визначення спроможності займатися відповідним видом діяльності за станом здоров'я 140-5/0: 0.45000 UAH без ПДВ
Карта працівника, який підлягає попередньому(періодичному) медичному огляду Додаток №7 Н246 п.2.16: 0.85000 UAH без ПДВ
Висновок лікарської комісії щодо необхідності постійного стороннього догляду за інвалідом І чи ІІ групи внаслідок психічного розладу: 0.45000 UAH без ПДВ
Накладна (вимога): 0.45000 UAH без ПДВ
Подорожній лист службового легкового автомобіля: 0.45000 UAH без ПДВ
Реєстр до подорожнього листа легкового автомобіля: 0.45000 UAH без ПДВ
Шкала надання паліативної допомоги: 0.75000 UAH без ПДВ
Шкала Бартел: 0.85000 UAH без ПДВ
Номер договору: № 155
Дата підписання: 31.03.2025 00:00
Період дії договору: 31.03.2025 00:00 - 31.12.2025 23:59
Сума договору: 3 305.00 UAH без ПДВ

Документи

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
Журнал реєстрації амбулаторних пацієнтів (Форма № 074/о)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 15100, Україна, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26 На карті
Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення 003-6/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 15100, Україна, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26 На карті
Направлення в стаціонар
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 15100, Україна, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26 На карті
Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого Форма № 027/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 15100, Україна, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26 На карті
Медична карта огляду осіб для визначення спроможності займатися відповідним видом діяльності за станом здоров'я 140-5/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 15100, Україна, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26 На карті
Карта працівника, який підлягає попередньому(періодичному) медичному огляду Додаток №7 Н246 п.2.16
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 15100, Україна, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26 На карті
Висновок лікарської комісії щодо необхідності постійного стороннього догляду за інвалідом І чи ІІ групи внаслідок психічного розладу
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 15100, Україна, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26 На карті
Накладна (вимога)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 15100, Україна, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26 На карті
Подорожній лист службового легкового автомобіля
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 15100, Україна, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26 На карті
Реєстр до подорожнього листа легкового автомобіля
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 15100, Україна, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26 На карті
Шкала надання паліативної допомоги
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 15100, Україна, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26 На карті
Шкала Бартел
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штука
Період постачання до 31.12.2025
Місце постачання 15100, Україна, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26 На карті