0 800 330 331
Увійти /
  • Закупівля без використання електронної системи
  • КЕП

ДК 021-2015 (CPV): 22820000-4 - Бланки (бланки первинної облікової медичної документації)

38 533.00 UAH без ПДВ
Номер: f307cf9a3156491b9a4919f58299c6d2
Ідентифікатор договору: UA-2025-01-26-000753-a-b1
Замовник: КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "БАРАНІВСЬКА ЛІКАРНЯ" БАРАНІВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ
×
  • Код ЄДРПОУ:
    01991576
  • Контактна особа:
    Довга Алла Олександрівна +380673385677 adovga555@ukr.net
  • Адреса:
    12701, Україна, Житомирська область, Баранівка, вул. Звягельська, 66
  • Категорія:
    Юридична особа, яка забезпечує потреби держави або територіальної громади
Постачальник: КП "Полісся"
×
  • Код ЄДРПОУ:
    02407496
  • Адреса:
    12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул Поліська, 7
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Номер договору: 10-2025
Дата підписання: 13.01.2025 00:00
Період дії договору: 13.01.2025 00:00 - 31.12.2025 23:59
Сума договору: 38 533.00 UAH без ПДВ

Документи

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
Ф 007/о Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф 011/о Листок основних показників стану та призначень хворого
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф 039/о Щоденник обліку роботи лікарів поліклініки
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф129-11/о Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин, прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначень
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф092/о Повідомлення про травму невиробничого характеру
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф140-5/о Медична карта огляду осіб для визначення спроможності займатися відповідним видом діяльності за станом здоров’я
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф-1 Рецепт
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф 106/о Лікарське свідоцтво про смерть
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф003-3/о Протокол загального знеболення (розширена форма)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Протокол ультразвукового дослідження
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Анкета для онкоскринінгу
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф030-6/о Реєстраційна карта хворого на злоякісне новоутворення
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф037/о Листок щоденного обліку роботи лікаря- стоматолога
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф204/о Направлення на мікробіологічне дослідження
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Листок дозових навантажень під час рентгенівських досліджень
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Висновок з протоколу ЛКК
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф203/о Цитологічне дослідження
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф052/о Карта профілактичних флюорографічних досліджень
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф241-2/о Серологічне дослідження на сифіліс
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 6000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф 238/о Показник системи згортання крові
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф207/о Група крові і резус-антитіла
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф231/о Вміст глюкози натще серце
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф228/о Біохімічний аналіз крові
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 12000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф220/о Аналіз калу на гельмінтози та найпростіші
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф210/о Аналіз сечі загальний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 20000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф224/о Клінічний аналіз крові
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 30000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф218/о Аналіз виділень із сечостатевих органів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф249-7/о Направлення на проведення дослідження на наявність антитіл до ВІЛ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф209/о Результат аналізу
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 10000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф503-1/о Довідка про результати досліджень з виявлення серологічних маркерів ВІЛ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф245/о Аналіз крові на маркери вірусних гепатитів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Меню-розкладка на харчування хворих
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф №29 Меню-вимога
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф №1-31 Зведені дані про наявність хворих, що перебувають на харчуванні
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Відомість видачі матеріалів на потребу установи
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Накладна
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Дорожній лист легкового автомобіля
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф №М-2 Довіреність
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф №КО1 Прибутковий касовий ордер
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті
Ф №КО2 Видатковий касовий ордер
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штука
Період постачання до 28.02.2025
Місце постачання 12701, Україна, Житомирська область, м. Баранівка, вул. Звягельська, 66 На карті