• Закупівля без використання електронної системи
  • КЕП

Бланки

98 736.00 UAH з ПДВ
Номер: c7564f88fbbd4c3c8b1721b8d6f2e4ce
Ідентифікатор договору: UA-2025-01-10-011113-a-a1
Замовник: КОМУНАЛЬНЕ ПІДПРИЄМСТВО ПОЛТАВСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ "ПОЛТАВАВОДОКАНАЛ"
Постачальник: ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "АСМІ"
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Ціни за одиницю: Заява на комплекс: 0.36000 UAH з ПДВ
Рахунок комплекс: 0.19200 UAH з ПДВ
Акт про опломбування: 0.66000 UAH з ПДВ
Акт виконання робіт (повірка/ремонт/заміна): 0.36000 UAH з ПДВ
Акт виконаних робіт (роз пломбування/опломбування): 0.36000 UAH з ПДВ
Накладна (на самокопірі): 2.40000 UAH з ПДВ
Акт обстеження А4/1 газ.: 0.66000 UAH з ПДВ
Акт на відключення/відновлення: 0.36000 UAH з ПДВ
Заява-приєднання (А5 офсет): 0.54000 UAH з ПДВ
Шановний абонент (інформаційний/звірка): 0.19200 UAH з ПДВ
Акт контрольних показників (населення): 0.33000 UAH з ПДВ
Заява на вихід спеціаліста: 0.36000 UAH з ПДВ
Акт контрольних показників (юридичні): 0.36000 UAH з ПДВ
Акт розпломбування (юридичні): 0.72000 UAH з ПДВ
Акт проопломбування (юридичні): 0.72000 UAH з ПДВ
Подорожній лист типової форми №2 (номерні) А4/2 газ.: 0.84000 UAH з ПДВ
Подорожній лист типової форми №3 (номерні) А5/2 газ.: 0.48000 UAH з ПДВ
Бланк Наряд-допуск А4 газ.: 0.72000 UAH з ПДВ
Бланк «Акт на відключення водопостачання з опломбуванням» А5 офс.: 0.72000 UAH з ПДВ
Бланк «Акт на відключення водопостачання без опломбування» А4 газ.: 0.72000 UAH з ПДВ
Бланк «Акт обстеження водопровідної мережі» А4 газ.: 0.72000 UAH з ПДВ
Бланк «Акт передачі відновлення благоустрою» А4 газ.: 0.72000 UAH з ПДВ
Бланк «Акт перевірки пожежних гідрантів» А4 газ.: 0.72000 UAH з ПДВ
Бланк «Акт обстеження аварійної ділянки» А4 газ.: 0.72000 UAH з ПДВ
Бланк «Дозвіл на порушення об’єктів благоустрою» А4 газ.: 0.72000 UAH з ПДВ
Бланк «Заява на порушення об’єктів благоустрою» А4 газ.: 0.72000 UAH з ПДВ
Бланк «Картка отримання матеріалів» А4 газ.: 0.72000 UAH з ПДВ
Бланк «Повідомлення про надання відпустки» А4 газ.: 0.72000 UAH з ПДВ
Бланк «Наказ (розпорядження) про надання відпустки» А5 газ.: 0.72000 UAH з ПДВ
Акт про прийняття до розрахунків приладів обліку води А5, газ: 0.36000 UAH з ПДВ
Акт А5, газ.: 0.36000 UAH з ПДВ
Акт роз пломбування приладів обліку води А5 газ.: 0.36000 UAH з ПДВ
Реєстр приймання-здачі документів А5 газ.: 0.36000 UAH з ПДВ
Наряд-допуск А 5/2 газ: 0.48000 UAH з ПДВ
Звіт про надані послуги (інша діяльність) А5 газ.: 0.36000 UAH з ПДВ
Акт обстеження стану каналізаційних мереж А5 офс.: 0.48000 UAH з ПДВ
Акт відбору проб А5/2 офс.: 0.60000 UAH з ПДВ
Звіт роботи чергової бригади водопроводу аварійно-диспетчерської служби А4 газ.: 0.72000 UAH з ПДВ
Наряд-допуск 4/1 газ.: 0.72000 UAH з ПДВ
Номер договору: 27
Дата підписання: 10.01.2025 15:00
Період дії договору: 10.01.2025 00:00 - 31.12.2025 00:00
Сума договору: 98 736.00 UAH з ПДВ (в тому числі ПДВ 16 456.00 UAH)

Документи

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
Заява на комплекс
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 6000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Рахунок комплекс
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Акт про опломбування
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 27000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Акт виконання робіт (повірка/ремонт/заміна)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Акт виконаних робіт (роз пломбування/опломбування)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Накладна (на самокопірі)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 комплект
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Акт обстеження А4/1 газ.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 10000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Акт на відключення/відновлення
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Заява-приєднання (А5 офсет)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 20000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Шановний абонент (інформаційний/звірка)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 6000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Акт контрольних показників (населення)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 13000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Заява на вихід спеціаліста
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Акт контрольних показників (юридичні)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 6000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Акт розпломбування (юридичні)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Акт проопломбування (юридичні)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 9000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Подорожній лист типової форми №2 (номерні) А4/2 газ.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 15000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Подорожній лист типової форми №3 (номерні) А5/2 газ.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 6000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Бланк Наряд-допуск А4 газ.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Бланк «Акт на відключення водопостачання з опломбуванням» А5 офс.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Бланк «Акт на відключення водопостачання без опломбування» А4 газ.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Бланк «Акт обстеження водопровідної мережі» А4 газ.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Бланк «Акт передачі відновлення благоустрою» А4 газ.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Бланк «Акт перевірки пожежних гідрантів» А4 газ.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Бланк «Акт обстеження аварійної ділянки» А4 газ.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Бланк «Дозвіл на порушення об’єктів благоустрою» А4 газ.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Бланк «Заява на порушення об’єктів благоустрою» А4 газ.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Бланк «Картка отримання матеріалів» А4 газ.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2400 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Бланк «Повідомлення про надання відпустки» А4 газ.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Бланк «Наказ (розпорядження) про надання відпустки» А5 газ.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Акт про прийняття до розрахунків приладів обліку води А5, газ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Акт А5, газ.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2500 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Акт роз пломбування приладів обліку води А5 газ.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Реєстр приймання-здачі документів А5 газ.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Наряд-допуск А 5/2 газ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Звіт про надані послуги (інша діяльність) А5 газ.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Акт обстеження стану каналізаційних мереж А5 офс.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Акт відбору проб А5/2 офс.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Звіт роботи чергової бригади водопроводу аварійно-диспетчерської служби А4 газ.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті
Наряд-допуск 4/1 газ.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 7000 штука
Період постачання 10.01.2025 - 31.12.2025
Місце постачання 36020, Україна, Полтавська область, м. Полтава, вул. Пилипа Орлика, 40-А На карті