• Закупівля без використання електронної системи
  • КЕП

Бланки медичні

40 032.00 UAH без ПДВ
Номер: e489ef1f0733404299354632a8311942
Ідентифікатор договору: UA-2024-11-19-010722-a-a1
Замовник: КОМУНАЛЬНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ПОЛТАВСЬКИЙ ОБЛАСНИЙ КЛІНІЧНИЙ ПРОТИТУБЕРКУЛЬОЗНИЙ ДИСПАНСЕР ПОЛТАВСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ"
Постачальник: ГРЕБЕНИКОВА ЛАРИСА ВОЛОДИМИРІВНА
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Номер договору: 120
Дата підписання: 19.11.2024 13:58
Період дії договору: 19.11.2024 00:00 - 31.12.2024 00:00
Сума договору: 40 032.00 UAH без ПДВ
Оплачено: 40 032.00 UAH без ПДВ

Документи

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
Форма первинної облікової документації №081-2/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Форма первинної облікової документації №081-1/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Форма первинної облікової документації №081-3/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Форма первинної облікової документації №081-3/о (контроль прийому препаратів)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Форма звітності № 4-2 (квартальна) "Звіт про кількість випадків Риф"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Форма звітності № 8-3 (квартальна) "Звіт про результати мікроскопічних досліджень"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Форма звітності № 8-4 (квартальна) "Звіт про проміжні результати "
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Форма звітності № 8-6.1 (квартальна) "Звіт про результати лікування "
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Форма звітності № 8-6.2 (квартальна) "Звіт про результати лікування "
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Форма звітності № 8-1 (квартальна) "Звіт про результати лікування "
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Форма звітності № 8-2 (квартальна) "Звіт про конверсію мокротиння "
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Інформована добровільна згода пацієнта на обробку персональних даних
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк"Повідомлення про зміни в Реєстраційній карті"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1300 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк"Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк"Призначення медикаментів"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 15000 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк"Консультаційний висновок спеціаліста"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 150 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк"Протокол УЗД молочної залози"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 250 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк"Протокол УЗД органів малого тазу"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 250 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк"Карта обліку та ведення дитини R-7Б"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 50 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Форма звітності № 4(квартальна)"Звіт про кількість випадків туберкульозу"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк"Анкета - опитувальник"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк"Аналіз крові на РМП"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк"Біохімічний аналіз крові"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк "Аналіз сечі загальний ф.210/о"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк "Клінічний аналіз крові ф.224/о"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Функціональне дослідження нирок
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк"Цитологічне дослідження"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Направлення на проведення обстеження
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк"Направлення на виявлення провірусної ДНК"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 30 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк"Аналіз виділень на мікрофлору"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк"Консультативний висновок ф.№028/0"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк"Консультативний висновок"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк"Консультативний висновок спеціаліста"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 250 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк"Довідка"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк"Виписка із медичної карти"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Особовий рахунок
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк"Меморіальний ордер №6"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк"Меморіальний ордер №2"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті
Бланк"Розробка до виписки"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штука
Період постачання до 31.12.2024
Місце постачання 36040, Україна, Полтавська область, с. Супрунівка, вул. Київське Шосе 1-В На карті