• Закупівля без використання електронної системи
  • КЕП

22820000-4: Бланки

12 883.40 UAH без ПДВ
Номер: ad593404c7144140a2fdc1619c4f2e22
Ідентифікатор договору: UA-2023-04-10-011808-a-c1
Замовник: КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "КІРОВОГРАДСЬКИЙ ОБЛАСНИЙ ФТИЗІОПУЛЬМОНОЛОГІЧНИЙ МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР КІРОВОГРАДСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ"
Постачальник: Ротар Наталія Михайлівна
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Ціни за одиницю: Повідомлення про хворого з уперше встановленим діагнозом активного туберкульозу Ф № 089/о: 0.25000 UAH без ПДВ
Довідка про облік у фтизіатра (необлікова форма): 1.92000 UAH без ПДВ
Направлення на бактеріоскопічне та молекулярно-генетичне дослідження ТБ 05-GX , Ф-т А4, 1сторона: 0.48000 UAH без ПДВ
Направлення на бактеріологічне дослідження ТБ 06. Ф № 200-2/о, Ф-т А4, 1 сторона: 0.48000 UAH без ПДВ
Лист обліку рентгенологічних досліджень (необлікова форма): 0.25000 UAH без ПДВ
Направлення на проведення обстеження з виявленням серологічних маркерів ВІЛ. Ф № 249-7/о: 0.25000 UAH без ПДВ
Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ. Ф № 503-1/о, Ф-т А5: 0.32000 UAH без ПДВ
Первинний огляд для довідок (необлікова форма): 0.25000 UAH без ПДВ
Медична карта амбулаторного хворого Ф № 025/0: 4.05000 UAH без ПДВ
Медична карта амбулаторного хворого. Ф № 025/о (обкладинка): 0.54000 UAH без ПДВ
Опис зразків мокротиння ТБ 05а. Ф № 240/1/о: 0.25000 UAH без ПДВ
Протокол ЦЛКК (необлікова форма): 0.25000 UAH без ПДВ
Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату. Ф № 129-1/о: 0.32000 UAH без ПДВ
Відомість обліку відвідувань пацієнтів (з додатком) Ф № 039/0: 1.16000 UAH без ПДВ
Аналіз крові на маркери вірусних гепатитів. Ф № 245/о: 0.30000 UAH без ПДВ
Лист лабораторних досліджень до медичної карти стаціонарного хворого: 0.72000 UAH без ПДВ
Медична карта лікування хворого на туберкульоз ТБ-01 МРТБ. Ф № 081-4/о: 4.16000 UAH без ПДВ
Форма інформованої добровільної згоди пацієнта: 0.25000 UAH без ПДВ
Медична карта стаціонарного хворого. Ф № 003/о: 10.24000 UAH без ПДВ
Бланк "Аналіз крові на вміст глюкози натщесерце" Ф № 231/о: 0.18000 UAH без ПДВ
Клінічний аналіз крові. Ф № 224/о: 0.25000 UAH без ПДВ
Біохімічний аналіз крові. Ф № 228/о: 0.25000 UAH без ПДВ
Бланк "Аналіз крові (імуноферментний аналіз на тиреотропний гормон)". Ф № 224/0: 0.18000 UAH без ПДВ
Бланк “Результат культурального дослідження (посіву) попередній ТБ 06” Ф № 240-2/о: 0.24000 UAH без ПДВ
Аналіз сечі загальний. Ф № 210/о: 0.30000 UAH без ПДВ
Довідка результатів ВІЛ Ф № 503-10/0: 0.25000 UAH без ПДВ
Контрольна карта диспансерного нагляду Ф № 030-4/0: 1.07000 UAH без ПДВ
Методика самооцінки психічних станів: 0.72000 UAH без ПДВ
Інформована згода Ф № 003-6/0: 0.25000 UAH без ПДВ
Вкладний лист до ТБ-01 МРТБ: 0.72000 UAH без ПДВ
Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару. Ф № 007/o (А4 з двох сторін): 0.72000 UAH без ПДВ
Додатковий порційник Ф-т А5, 1ст: 0.25000 UAH без ПДВ
Порційник на харчування хворих: 0.38000 UAH без ПДВ
Температурний листок. Ф № 004/o: 0.48000 UAH без ПДВ
Накладна (вимога). Без форми Додаток 2: 0.38000 UAH без ПДВ
Листок лікарських призначень. Ф № 003-4/о: 1.07000 UAH без ПДВ
Додатковий порційник зведений Ф-т А5, 1ст: 0.25000 UAH без ПДВ
Направлення на проведення підтвердження досліджень на наявність серологічних маркерів ВІЛ. Ф № 249-4/о: 0.25000 UAH без ПДВ
Направлення на лабораторне тестування матеріалу від особи, яка відповідає визначенню випадку COVID-19: 0.48000 UAH без ПДВ
Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин. Ф № 129-11/о, Ф-т А4 -1стор: 0.48000 UAH без ПДВ
Усвідомлена згода особи на проведення психіатричного огляду Ф № 003-7/0: 0.48000 UAH без ПДВ
Бланк-направлення на проведення тесту Xpert MBT/RIF в лабораторію Додаток 3: 0.48000 UAH без ПДВ
Направлення на аналіз. Ф № 200: 0.18000 UAH без ПДВ
Номер договору: ПР-43/2023
Дата підписання: 10.04.2023 17:00
Період дії договору: 10.04.2023 00:00 - 30.04.2023 00:00
Сума договору: 12 883.40 UAH без ПДВ

Документи

Документів не завантажено.

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
Повідомлення про хворого з уперше встановленим діагнозом активного туберкульозу Ф № 089/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Довідка про облік у фтизіатра (необлікова форма)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Направлення на бактеріоскопічне та молекулярно-генетичне дослідження ТБ 05-GX , Ф-т А4, 1сторона
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 800 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Направлення на бактеріологічне дослідження ТБ 06. Ф № 200-2/о, Ф-т А4, 1 сторона
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1250 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Лист обліку рентгенологічних досліджень (необлікова форма)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Направлення на проведення обстеження з виявленням серологічних маркерів ВІЛ. Ф № 249-7/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 600 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ. Ф № 503-1/о, Ф-т А5
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Первинний огляд для довідок (необлікова форма)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1600 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Медична карта амбулаторного хворого Ф № 025/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Медична карта амбулаторного хворого. Ф № 025/о (обкладинка)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 900 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Опис зразків мокротиння ТБ 05а. Ф № 240/1/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 250 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Протокол ЦЛКК (необлікова форма)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату. Ф № 129-1/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 250 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Відомість обліку відвідувань пацієнтів (з додатком) Ф № 039/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 40 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Аналіз крові на маркери вірусних гепатитів. Ф № 245/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Лист лабораторних досліджень до медичної карти стаціонарного хворого
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Медична карта лікування хворого на туберкульоз ТБ-01 МРТБ. Ф № 081-4/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 50 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Форма інформованої добровільної згоди пацієнта
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Медична карта стаціонарного хворого. Ф № 003/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Бланк "Аналіз крові на вміст глюкози натщесерце" Ф № 231/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Клінічний аналіз крові. Ф № 224/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Біохімічний аналіз крові. Ф № 228/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Бланк "Аналіз крові (імуноферментний аналіз на тиреотропний гормон)". Ф № 224/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Бланк “Результат культурального дослідження (посіву) попередній ТБ 06” Ф № 240-2/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Аналіз сечі загальний. Ф № 210/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1300 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Довідка результатів ВІЛ Ф № 503-10/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Контрольна карта диспансерного нагляду Ф № 030-4/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 50 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Методика самооцінки психічних станів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Інформована згода Ф № 003-6/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Вкладний лист до ТБ-01 МРТБ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару. Ф № 007/o (А4 з двох сторін)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Додатковий порційник Ф-т А5, 1ст
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 600 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Порційник на харчування хворих
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Температурний листок. Ф № 004/o
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Накладна (вимога). Без форми Додаток 2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 800 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Листок лікарських призначень. Ф № 003-4/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 600 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Додатковий порційник зведений Ф-т А5, 1ст
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Направлення на проведення підтвердження досліджень на наявність серологічних маркерів ВІЛ. Ф № 249-4/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Направлення на лабораторне тестування матеріалу від особи, яка відповідає визначенню випадку COVID-19
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин. Ф № 129-11/о, Ф-т А4 -1стор
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 150 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Усвідомлена згода особи на проведення психіатричного огляду Ф № 003-7/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Бланк-направлення на проведення тесту Xpert MBT/RIF в лабораторію Додаток 3
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 50 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті
Направлення на аналіз. Ф № 200
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання 10.04.2023 - 30.04.2023
Місце постачання 25009, Україна, Кіровоградська область, м.Кропивницький, Габдрахманова, 18/29 На карті