• Спрощена закупівля
  • КЕП

ДК 021:2015 –22820000-4 Бланки

19 759.00 UAH без ПДВ
Номер: bcc38bcdc3ae4e5a9a4b5ab309e8e0ca
Ідентифікатор договору: UA-2023-01-11-000751-a-a1
Замовник: Комунальне некомерційне підприємство "Обласний клінічний заклад з надання психіатричної допомоги" Запорізької обласної ради
Постачальник: ФОП "ФЕДОРЯН СЕРГІЙ АНАТОЛІЙОВИЧ"
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Номер договору: 41
Дата підписання: 06.02.2023 15:21
Період дії договору: 06.02.2023 00:00 - 28.02.2023 00:00
Сума договору: 19 759.00 UAH без ПДВ

Документи

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
ВЕЛЬМИШАНОВНИЙ ПАЦІЕНТ!
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначень, ф.129-11/о ,наказ МОЗ України від 07.08.2015 р.№ 494 ( у редакції наказ МОЗ України від 03.04.2017 р. № 362)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Листок огляду та консультацій спеціалістами
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Заявка на виконання призначень лікарів на психотропні (наркологічні) лікарські засоби
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Лист експертної оцінки якості лікування стаціонарного хворого (медична карта стаціонарного хворого № )
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Маршрут хворого у відділенні
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару, ф.№ 007/о, наказ МОЗ України від 14.02.2012 р. № 110
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1500 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару, ф.№ 007/о, наказ МОЗ України від 14.02.2012 р. № 110
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Звіт про рух медикаментів, що підлягають предметно - кількісному обліку 2 листа
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Листок лікарських призначень, ф.003-4/о, наказ МОЗ України від 29.05.2013 р. № 435
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Температурний листок Форма № 004/о МОЗУ №184 від 26.07.1999р
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Статистична карта, ф.№ 066-1/о, наказ МОЗ України від 29.05.2013 р. № 435
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Зведена по пацієнтам,які мають підвищену температуру тіла
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2500 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Порційник
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штуки
Період постачання до 28.01.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Порціонник зведений
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Листок огляду та консультацій спеціалістами
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Вимога - замовлення
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Вимога - замовлення
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1700 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Графік виходу на роботу співробітників
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Табель обліку робочого часу
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 28.01.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Огляд анестезіолога ВІТ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Лист інтенсивного спостереження і терапії
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Звіт про рух медикаментів, що підлягають предметно - кількісному обліку
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Біохімічний аналіз крові
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Аналіз калу на гельмінти
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Аналіз крові (печінкові проби)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Результат дослідження
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Розписка за телефон
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Карта хворого, який лікується у фізіотерапевтичному відділенні
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Лист експертної оцінки якості лікування амбулаторного хворого (медична карта амбулаторного хворого № )
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Усвідомлена згода особи на амбулаторну психіатричну допомогу
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Усвідомлена згода особи на проведення психіатричного огляду
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Висновок лікарської комісії медичного закладу щодо необхідності постійного стороннього догляду за особою з інвалідністю І чи ІІ групи внаслідок психічного розладу №,наказ МОЗ України 31 липня 2013 року № 667
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Направлення на госпіталізацію у психіатричну лікарню
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Медична карта амбулаторного хворого (ф №025/о) з вкладишем 4 листа
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Медична карта амбулаторного хворого (ф №025/о) з вкладишем 2 листа
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Медична карта амбулаторного хворого (ф №025/о) з вкладишем 1 листа
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Відомість обліку відвідувань в поліклініці Форма №039/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Консультаційний висновок спеціаліста ф.№028/0 наказ МОЗ України від 14.02.2012 р. № 110)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Кількість пацієнтів для приймального відділення
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 28.01.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Форма збору даних щодо катетер-асоційованих інфекцій сечовивідних шляхів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Форма збору даних щодо катетер-асоційованих інфекцій кровотоку (катетер. периферичної вени)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Форма збору даних щодо катетер-асоційованих інфекцій кровотоку (катетер. центральної вени)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Форма збору даних щодо катетер-асоційованих інфекцій кровотоку (катетер. центральної вени). Додаток 3.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Форма збору даних щодо катетер-асоційованих інфекцій сечовивідних шляхів Додаток 1.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Форма збору даних щодо катетер-асоційованих інфекцій кровотоку (катетер. периферичної вени) Додаток 2.
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Тест на наявність генералізованого тривожного розладу GAD
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Тест з діагностики депресій (PHQ-9)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Госпітальна шкала тривоги і депресій HADS
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1200 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Шкала тривоги Гамільтона (НАМ-А)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Тест для виявлення розладів, пов’язаних із вживанням алкоголю
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Анкета тяжкості алкогольної залежності SADQ-C
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Анкета оцінки залежності Лідса LDQ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Шкала оцінки алкогольної абстиненції CIWA-Ar
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Анкета проблем, пов’язаних із вживання алкоголю APQ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Коротка шкала дослідження психічного статусу, MMSE
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
PCL-5
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Індивідуальна реабілітаційна картка
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Індивідуальний план реабілітації клієнта
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Акцентуація характера
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Міссісіпська шкала
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 600 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Контрольний перелік життєвих подій
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 600 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Шкала Бека
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Карта нейрокогнитивної реабілітації
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Карта нейрокогнитивної реабілітації (дистанційного лікування)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації
Відомість видачі матеріалів на потреби закладу
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 28.02.2023
Місце постачання Відповідно до документації

Внесені зміни

    Номер: e3821f4295984355babf8427b772d7bb
    Випадки внесення змін до істотних умов договору згідно з частиною п'ятою статті 41 Закону України "Про публічні закупівлі":
    • Покращення якості предмета закупівлі, за умови що таке покращення не призведе до збільшення суми, визначеної в договорі про закупівлю
    Опис змін, що внесені до істотних умов договору: окращення якості предмета закупівлі, за умови що таке покращення не призведе до збільшення суми, визначеної в договорі про закупівлю
    Номер додаткової угоди: 1
    Дата внесення змін до договору: 20.02.2023 16:40
    Статус:
    Опубліковано
pdf
дод уг до дог 41.pdf
p7s
sign.p7s
    Номер: d308cf4a43b24153a6776b05d19d6399
    Випадки внесення змін до істотних умов договору згідно з частиною п'ятою статті 41 Закону України "Про публічні закупівлі":
    • Зменшення обсягів закупівлі, зокрема з урахуванням фактичного обсягу видатків замовника
    Опис змін, що внесені до істотних умов договору: зменшення обсягів закупівлі, зокрема з урахуванням фактичного обсягу видатків замовника
    Номер додаткової угоди: 2
    Дата внесення змін до договору: 28.02.2023 13:11
    Статус:
    Опубліковано
pdf
дод уг 2 до дог 41.pdf
p7s
sign.p7s