• Закупівля без використання електронної системи
  • КЕП

Бланки

5 355.00 UAH з ПДВ
Номер: d4de777dd1504b629bf709995f780be2
Ідентифікатор договору: UA-2022-11-16-007138-a-c1
Замовник: Комунальне некомерційне підприємство "Захарівська багатопрофільна лікарня» Захарівської селищної ради Роздільнянського району Одеської області»
Постачальник: ТОВ "ПОЛІМЕД-СЕРВІС"
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Ціни за одиницю: 003-3/о Первинний огляд анестезіолога і протокол: 3.00000 UAH з ПДВ
12-11/о Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах і виконання цих призначень: 0.70000 UAH з ПДВ
додаток 7 Журнал обліку фактично отриманих і використаних лікарських засобів та медвиробів постами: 105.00000 UAH з ПДВ
003/о Медична карта стаціонарного хворого: 4.80000 UAH з ПДВ
003/о Листок лікарських призначень: 1.02000 UAH з ПДВ
004/о Температурний листок: 1.02000 UAH з ПДВ
003-6/о Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення: 0.70000 UAH з ПДВ
066/о Статистична карта хворого, який вибув із стаціонару: 0.70000 UAH з ПДВ
039/о Відомість обліку відвідувань в полікліниці (амбулаторії) диспанцері, консультації вдома: 0.70000 UAH з ПДВ
027/о Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого: 0.70000 UAH з ПДВ
151/о Жернал обліку померлих: 105.00000 UAH з ПДВ
108/о Журнал реєстрації аварій при надані медичної допомоги ВІЛ-інфікованим особам та роботі з ВІЛ- інфікованими матеріалами: 70.00000 UAH з ПДВ
Номер договору: 139
Дата підписання: 15.11.2022 00:00
Період дії договору: 15.11.2022 00:00 - 31.12.2022 23:59
Сума договору: 5 355.00 UAH з ПДВ (в тому числі ПДВ 892.50 UAH)

Документи

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
003-3/о Первинний огляд анестезіолога і протокол
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 50 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 66700, Україна, Одеська область, Захарівка, Центральна,40 На карті
12-11/о Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах і виконання цих призначень
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 50 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 66700, Україна, Одеська область, Захарівка, Центральна,40 На карті
додаток 7 Журнал обліку фактично отриманих і використаних лікарських засобів та медвиробів постами
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 66700, Україна, Одеська область, Захарівка, Центральна,40 На карті
003/о Медична карта стаціонарного хворого
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 66700, Україна, Одеська область, Захарівка, Центральна,40 На карті
003/о Листок лікарських призначень
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 66700, Україна, Одеська область, Захарівка, Центральна,40 На карті
004/о Температурний листок
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 66700, Україна, Одеська область, Захарівка, Центральна,40 На карті
003-6/о Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 66700, Україна, Одеська область, Захарівка, Центральна,40 На карті
066/о Статистична карта хворого, який вибув із стаціонару
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 66700, Україна, Одеська область, Захарівка, Центральна,40 На карті
039/о Відомість обліку відвідувань в полікліниці (амбулаторії) диспанцері, консультації вдома
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 250 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 66700, Україна, Одеська область, Захарівка, Центральна,40 На карті
027/о Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 250 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 66700, Україна, Одеська область, Захарівка, Центральна,40 На карті
151/о Жернал обліку померлих
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 66700, Україна, Одеська область, Захарівка, Центральна,40 На карті
108/о Журнал реєстрації аварій при надані медичної допомоги ВІЛ-інфікованим особам та роботі з ВІЛ- інфікованими матеріалами
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 66700, Україна, Одеська область, Захарівка, Центральна,40 На карті