• Закупівля без використання електронної системи
  • КЕП

Медичні бланки (ДК 021:2010 - 22820000-4 Бланки)

23 517.60 UAH з ПДВ
Номер: c905d45f3b364c7894d9e2f985ca1fee
Ідентифікатор договору: UA-2022-11-11-006604-a-a1
Замовник: Комунальне некомерційне підприємство "Братська лікарня" Братської селищної ради Миколаївської області
Постачальник: ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "ПОЛІГРАФ-СЕРВІС"
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Номер договору: 328
Дата підписання: 10.11.2022 11:46
Період дії договору: 10.11.2022 00:00 - 31.12.2022 00:00
Сума договору: 23 517.60 UAH з ПДВ (в тому числі ПДВ 3 919.60 UAH)

Документи

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
"Медична карта стаціанарного хворого ф 003/0"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк " Листок лікарських призначень 003-4/0"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4000 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк " Інформована добровільна згода пацієнта ф 003-6/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Температурний листок ф 004/0"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк " Карта пацієнта який вибув із стаціонару" ф.066\0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк " Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціанару ф 007/0"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк " 096/0 Історія вагітності та пологів "
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Щоденник медичного спостереження за вагітною"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1500 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Вкладний лист"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк " Екстрерне повідомлення про інфекційне захворювання, харчове, гостре прфесійне отруєння, недзвичайну реакцію ф 058/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Меню вимога на видачу продуктів харчування А4"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 700 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Вимога на видачу з комори"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Вимога"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Роздавальна відомість"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Порційна вимога"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Протокол УЗД вагіної 11-13 тиж
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Протокол УЗД вагітної 18-22 тиж
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Довідка ЛКК " (заказ)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Протокол УЗД щитоподібної залози"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Допплероехокардіографічне дослідження"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Протокол УЗД черевної порожнини"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Протокол"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк " Посвідчення водія про проходження медичної підготовки" ф 143/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк " Статистичний талон на хворого, який знятий з диспансерного нагляду психоневрологічного/наркологічного закладу ф 030-2/0"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Акт дослідження стану здоров'я висновок лікаря
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Висновок лікаря"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Направлення на лабораторне тестування матеріалу від особи, яка відповідає визначенню випадку COVID -19"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Особистий листок по відділу кадрів"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 20 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Шляховий лист"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Реєстр"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Мед.огляд для встановлення факту вживання психотр. речовин та стану сп"яніння"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк " Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціанарного) хворого ф 027/0"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Відомість обліку відвідувань пацієнтів ф.039/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Рецепт ф.1"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк " Направлення на МСЕК ф 088/0"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк Форма індивідуальних програм реабілітації дитини-інваліда, що визначається ЛКК ЛПЗ"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "План реабілітаційних заходів"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Табель обліку використання робочого часу"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Меморіальний ордер №2"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Довідка про результаат дослідження на гепатит"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Скринінгова анкета "
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "УЗД"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Накладна А5"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк " Аналіз крові на реакцію ф 241/0"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк " Аналіз крові на маркери вірусних гепатитів (заказ) 245/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк " Аналіз крові на гемоглобін , еритроцити , швидкість осідання еритроцитів ф 225/0"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Результат біохімічного аналізу " 237/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 10.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Аналіз крові на вміст глюкози " ф231/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк " Аналіз виділення із сечостатевих органів ф 218/0"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк " Направлення на біохімічний аналіз крові,плазми,сировотки,сечі,спинномозкової рідини ліпідний комплекс ф 202/0"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк " Направлення на мікробіологічне дослідження ф 205/0"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк "Вкладний листок до історії хвороби"
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті
Бланк " Довідка про призначення і виплати державної допомоги у зв"язку із вагітністю та пологами жінкам , які не застраховані в системі обов"язкового державного соціального страхування "ф.147\0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання 10.11.2022 - 28.11.2022
Місце постачання 55401, Україна, Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, 55401 Миколаївська область, Братський район, смт. Братське, вулиця Чернишевського,49 На карті