0 800 330 331
Увійти /
  • Закупівля без використання електронної системи
  • КЕП

Медичні бланки (за ДК 021:2015 22820000-4 - Бланки)

49 932.00 UAH без ПДВ
Номер: 61347a99c7ed4f5cb54ffbb90594ac5e
Ідентифікатор договору: UA-2022-08-09-003153-a-a1
Замовник: Комунальне некомерційне підприємство "Новгород-Сіверська центральна міська лікарня імені І.В.Буяльського" Новгород-Сіверської міської ради Чернігівської області
×
  • Код ЄДРПОУ:
    02006403
  • Контактна особа:
    Шишко Дмитро Святославович +380465821691 buhnsivcrl@ukr.net
  • Адреса:
    16000, Україна, Чернігівська область, Новгород-Сіверський, вул. Шевченко, 17
  • Категорія:
    Юридична особа, яка забезпечує потреби держави або територіальної громади
Постачальник: ФОП Котова Тетяна Володимирівна
×
  • Код ЄДРПОУ:
    3014814487
  • Контактна особа:
    Котова Тетяна Володимирівна 0462670148
  • Адреса:
    14000, Україна, Чернігівська область, м. Чернігів, вул. Рокосовського 35/150
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Номер договору: П-13/2022-02-17
Дата підписання: 05.08.2022 00:00
Період дії договору: 05.08.2022 00:00 - 31.12.2022 23:59
Сума договору: 49 932.00 UAH без ПДВ

Документи

Документів не завантажено.

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
ф 145/о А-4, 45 г/м2, 1+1 Медична карта профілактичного огляду
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 003/о (3А3, 3 А4, 2 А5 45 г/м2, 1+1) Мед карта стаціонарного хворого
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
А-4, 45 г/м2, 1+0 Відділення екстренної мед допомоги
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 043/о, 8 стор. Мед карта стоматологічного хворого
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 01-09 (100 арк., 45 гм2) Реєстраційний журнал вихідної документації
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 122-1/о, А-4, 45 г/м2, 1+1, Протокол обов'язкових попереднього та періодичного психіатричних оглядів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 140-5/о А-4, 45 г/м2, 1+1, Медична карта огляду осіб визначення спроможності займатися відповідним видом діяльності за станом здоров'я
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 142/о А-5 1+0, 45 г/м2 Медична карта огляду водія
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 086/0 А-5, 1+1, 45 г/м2 Медична довідка
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 088/о А-3, 45г/м2, 1+1 Направлення на МСЕК
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 028/о А-5, 45 г/м2, 1+0, Консультативний висновок спеціаліста
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
А-5, 45 г/м2, 1+0, ф 88/о Повідомлення лікувально-профілактичного закладу про рішення МСЕК
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
А-5, 45 г/м2, 1+1, Листок обліку дозових навантажень
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 044/0 А-5, 45г/м2, 1+1 Карта хворого, який лікується у фізіотерапевтичному відділенні (кабінеті)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 003-6/о А-5, 45г/м2, 1+1 Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 027/о А-5, 45 г/м2, 1+1, Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
Ф-1 А-5, 45 г/м2, 1+1, Рецептурні бланки
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 800 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 503-10/о А-6, 45 г/м2, 1+0 Довідка про результати дослідження серологічних маркерів ВІЛ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
Додаток 8 А-4, 45 г/м2, 1+1, Звіт про надходження, використання л.засобів та медичних виробів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
Додаток 2 А-5, 45 г/м2, 1+1, Накладна (вимога)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
А-5, 1+1, 45 г/м2 Направлення в стаціонар
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
А-4, 45 г/м2, 1+1, Направлення на профогляд (цитолог)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
А-4, 45 г/м2, 1+0, Направлення на консультацію в КНП ЧОЛ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 037/о А-4, 45 г/м2, 1+1, Листок щоденного обліку роботи лікаря-стоматолога(стоматологічної поліклініки,відділення,кабінету)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 600 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 039-2/о А-3, 45 г/м2 Щоденник обліку роботи лікаря-стоматолога (стоматологічної поліклініки, відділення,кабінету)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 003-5/о А-4, 45 г/м2, 1+1, Протокол переливання крові
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 003-5/о А-4, 45 г/м2, 1+1, Протокол переливання крові
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 058/о А-5, 45 г/м2, 1+1,Екстренне повідомлення
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
А-5, 45 г/м2, 1+1, ф.129-1/о Листок призн. препаратів наркотичних, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторнихумовах і виконання цих призначень
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 014/о А-5, 45 г/м2, 1+1, Направлення на пат гістологічне дослідження
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
А-4, 45 г/м2, 1+1, Карта епідеміологічного дослідження
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 228/о А-6, 45 г/м2, 1+1 Біохімічний аналіз крові
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 6000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 241/о А-6, 45 г/м2, 1+0 Аналіз крові на реакцію Вассермана
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 220/о А-7, 45 г/м2, 1+0 Аналіз калу на гельмінти та найпростіші
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 231/о А-7, 45 г/м2, 1+0 Аналіз крові на вміст глюкози на тщесерце
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 10000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 218/о А-6, 45 г/м2, 1+0 Аналіз виділення із сечових органів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 212/о А-6, 45 г/м2, 1+1 Аналіз сечі за Нечипоренком
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 210/о А-6, 45 г/м2, 1+1 Аналіз сечі загальний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 10000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 207/0 А-4, 1+0, 45 г/м2 Результат дослідження крові на резус-приналежність і резус антитіла
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 039/о А-5, 45 г/м2, 1+1, Відомість обліку відвідувань пацієнтів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф106/о А-4, 45 г/м2, 1+1, Лікарське свідоцтво про смерть
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 007/о А-4, 45 г/м2, 1+1, Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
А-3 1+1, 45 г/м2 Табель обліку використанняч робочого часу
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
А-3, 1+0, 45 г/м2 Графік
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
А-5, 45 г/м2, 1+1,Накладна
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
А-4, 45 г/м2, 1+1, Звіт по медикаментах, які підлягають предметно-кількісному обліку
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 700 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
А-5, 45 г/м2, 1+1,Подорожній лист
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
А-3, 1+1, 215 г/м2 картон, Особовий листок з обліку кадрів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
А-4, 60 г/м2, 1+1, Протокол ультразвукового обстеження вагітних 18-21 тиж. УЗД
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
А-4, 60 г/м2, 1+1, Протокол ультразвукового обстеження вагітних III УЗД
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
А-3, 45 г/м2 Порційна вимога на харчування хворих
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
А-4, 45 г/м2, 1+0, Вимога на відпуск комірної продукції на приготування харчування хворим
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті
ф 096/о Історія вагітності та пологів (комплект) (7 А3, 3А4, 2 А5, 45 г/м2)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 16000, Україна, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17 На карті