• Закупівля без використання електронної системи
  • КЕП

Бланки

18 983.50 UAH без ПДВ
Номер: a1d4cc53468743debdb7aa69fd1150ba
Ідентифікатор договору: UA-2022-06-01-003564-a-c1
Замовник: Комунальне некомерційне підприємство Сумської обласної ради "Обласний клінічний медичний центр соціально небезпечних захворювань"
Постачальник: ФОП Прокоф’єва Катерина Сергіївна
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Ціни за одиницю: Медична карта амбулаторного хворого: 2.00000 UAH без ПДВ
Температурний листок Ф.004/0: 0.51000 UAH без ПДВ
Листок лікарських призначень Ф.003-4/0: 0.51000 UAH без ПДВ
Виписка з мед.карти амбулаторного (стаціонарного) хворого: 0.51000 UAH без ПДВ
Листок обліку руху хворих: 1.00000 UAH без ПДВ
Історія хвороби: 0.51000 UAH без ПДВ
Протокол обов.попер.та переідичного псих.огляду: 0.51000 UAH без ПДВ
Медична карта профіл.наркол.огляду: 0.51000 UAH без ПДВ
Первинний огляд: 0.51000 UAH без ПДВ
Інформована згода на участь у замісній підтр.терапії: 0.51000 UAH без ПДВ
Листок обліку руху хворих: 0.51000 UAH без ПДВ
Статистична карта хворого який вибув із псих стац. Ф.066-1/о: 0.51000 UAH без ПДВ
Листок призначень препаратів наркотичних засобів: 0.51000 UAH без ПДВ
Листок призначень препаратів наркотичних засобів: 0.51000 UAH без ПДВ
Листок призначень препаратів наркотичних засобів: 0.51000 UAH без ПДВ
Форма первинної обл документи 003-6/0: 1.00000 UAH без ПДВ
Довідка про непрацезд студента: 0.80000 UAH без ПДВ
Акт медичн огляду з мет виявл стану сп'ян або переб під впливом лі: 0.51000 UAH без ПДВ
Усвідомлена згода особи на лікування у псих.закладі Ф.003-10/о: 0.51000 UAH без ПДВ
Відомість обліку відвідувань пацієнтів: 0.60000 UAH без ПДВ
Направлення на мед-соц-експертн комісію: 1.30000 UAH без ПДВ
Обстеження ан.крові: 0.26000 UAH без ПДВ
Згода на обробку персональних даних: 0.26000 UAH без ПДВ
Усвідомлена згода особи на проведення псих.огляду: 0.26000 UAH без ПДВ
Аналіз сечі загальний: 0.26000 UAH без ПДВ
Довідка №: 0.26000 UAH без ПДВ
Довідка №: 0.26000 UAH без ПДВ
Консультативний висновок спеціаліста: 0.26000 UAH без ПДВ
Результат імунохроматогр дослідж. дослідженнь: 0.26000 UAH без ПДВ
Довідка про рез.досл.з виявлення серолог.маркерів ВІЛ: 0.55000 UAH без ПДВ
Довідка про рез.досл.з виявлення серолог.маркерів ВІЛ: 0.26000 UAH без ПДВ
Результати дослідження на гематологічному аналізаторі: 0.26000 UAH без ПДВ
Усвідомлена згода особи на госпітал. до псих.закладу Ф.003-/о: 0.26000 UAH без ПДВ
Усвідомлена згода особи на амбулаторну псих. допомогу Ф.003-8/о: 0.26000 UAH без ПДВ
Усвідомлена згода особи на лікування у псих.закладі Ф.003-10/о: 0.26000 UAH без ПДВ
Медична карта амбулаторного хворого: 2.80000 UAH без ПДВ
Клінічний аналіз крові: 0.15000 UAH без ПДВ
Клінічний аналіз крові на гемоглобін: 0.15000 UAH без ПДВ
Дані про наявність хворих які знаход.на харчуванні: 0.18000 UAH без ПДВ
До лабораторії каб. №12: 0.10000 UAH без ПДВ
Листок призначень препаратів наркотичних засобів: 0.51000 UAH без ПДВ
Номер договору: 101
Дата підписання: 01.06.2022 00:00
Період дії договору: до 31.12.2022 00:00
Сума договору: 18 983.50 UAH без ПДВ
Оплачено: 18 983.50 UAH без ПДВ

Документи

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
Медична карта амбулаторного хворого
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1300 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Температурний листок Ф.004/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Листок лікарських призначень Ф.003-4/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1300 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Виписка з мед.карти амбулаторного (стаціонарного) хворого
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 750 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Листок обліку руху хворих
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 125 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Історія хвороби
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Протокол обов.попер.та переідичного псих.огляду
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 750 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Медична карта профіл.наркол.огляду
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 3750 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Первинний огляд
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 250 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Інформована згода на участь у замісній підтр.терапії
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 250 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Листок обліку руху хворих
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 375 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Статистична карта хворого який вибув із псих стац. Ф.066-1/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Листок призначень препаратів наркотичних засобів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Листок призначень препаратів наркотичних засобів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Листок призначень препаратів наркотичних засобів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Форма первинної обл документи 003-6/0
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Довідка про непрацезд студента
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 25 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Акт медичн огляду з мет виявл стану сп'ян або переб під впливом лі
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 125 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Усвідомлена згода особи на лікування у псих.закладі Ф.003-10/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 250 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Відомість обліку відвідувань пацієнтів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 50 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Направлення на мед-соц-експертн комісію
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 50 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Обстеження ан.крові
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 250 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Згода на обробку персональних даних
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1625 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Усвідомлена згода особи на проведення псих.огляду
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5250 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Аналіз сечі загальний
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1300 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Довідка №
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 750 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Довідка №
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 250 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Консультативний висновок спеціаліста
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 250 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Результат імунохроматогр дослідж. дослідженнь
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 125 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Довідка про рез.досл.з виявлення серолог.маркерів ВІЛ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 25 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Довідка про рез.досл.з виявлення серолог.маркерів ВІЛ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 625 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Результати дослідження на гематологічному аналізаторі
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1250 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Усвідомлена згода особи на госпітал. до псих.закладу Ф.003-/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Усвідомлена згода особи на амбулаторну псих. допомогу Ф.003-8/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 750 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Усвідомлена згода особи на лікування у псих.закладі Ф.003-10/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 750 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Медична карта амбулаторного хворого
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Клінічний аналіз крові
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Клінічний аналіз крові на гемоглобін
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 125 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Дані про наявність хворих які знаход.на харчуванні
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 125 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
До лабораторії каб. №12
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті
Листок призначень препаратів наркотичних засобів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 40009, Україна, Сумська область, Суми, ВУЛИЦЯ КУЛИКІВСЬКА, будинок 43 На карті