0 800 330 331
Увійти /
  • Закупівля без використання електронної системи
  • КЕП

Медичні бланки

17 937.60 UAH з ПДВ
Номер: 470dd7f74ee342ec849d25ecc7381a85
Ідентифікатор договору: UA-2022-06-03-005926-a-a1
Замовник: Комунальне підприємство «Луцька міська дитяча поліклініка»
×
  • Код ЄДРПОУ:
    04543022
  • Контактна особа:
    Ворон Тарас Сергійович 380994065267 Ravenkzdp@gmail.com
  • Адреса:
    43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1
  • Категорія:
    Юридична особа, яка забезпечує потреби держави або територіальної громади
Постачальник: Товариство з обмеженою відповідальністю "Терно-граф"
×
  • Код ЄДРПОУ:
    24635074
  • Контактна особа:
    Максимів Іван Михайлович +0679097976 terno-graf@ukr.net
  • Адреса:
    46020, Україна, Тернопільська область, Тернопіль, Текстильна, буд.18
Класифікатор ДК 021:2015: 22820000-4 БланкиАналіз за цим CPV
Номер договору: 163
Дата підписання: 01.06.2022 00:00
Період дії договору: до 31.12.2022 00:00
Сума договору: 17 937.60 UAH з ПДВ (в тому числі ПДВ 2 989.60 UAH)

Документи

Документів не завантажено.

Номенклатура

Назва
Кількість
Період постачання
Місце постачання
1. Направлення в лабораторію
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 5000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
2. Картка профРоб учня ф086-2/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
3 Інформаована згода на обробку персональних даних
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
4. Довідка учня ф086-1-о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
5. Довідка стан здор дитини
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
6. Довідка ф070-о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
7. ІДЗ ф003-6-о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
8. Накладна з ПДВ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 6000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
9. ЕкстПов ІнфЗахв ф058-о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
10. Про тимчасове звільнення від роботи по догляду за хворою дитиною
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
11. Мед обм довідка школ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 300 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
12. КТ та Довідка ф082-о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 30 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
13. Вимога-рецепт
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
14. Довідка та КТ ф095-о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
15. ф025-о нак110
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
16. Вкл листок ф025-1-о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
17. ІДЗ ф063-2-о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 2000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
18. Заява
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
19. Направлення на медико-соціально-експертну комісію (МСЕК) ф 088 + повідомлення
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
20. Карта щепл ф063-о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
21. Виписка ф027-о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
22. Мед довідка ф086
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
23. Форма індивідуальної програми реабілітації інваліда, дитини-інваліда
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
24. Карта ф044-о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
25. Реоенцефалографія
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
26. Перевідний епікриз
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
27. Дов потр дит ф080-1-о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
28. Направлення на лаб тестування ковід
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
29. Сан-Кур карта діт ф076-о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
30. ПЛЛА
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
31. Картка попер запису ф040-о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 4000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
32. Повідомлення про зміну облікових даних
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 100 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
33. Інфекційне вогнище
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 700 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
34. Наказ про над відпустки фП-3
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
35. Листок щод обл стом ф037-о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
36. Карта хв денСтац ф003-2-о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 400 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
37. Карта хворого ф042-о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
38. Висновок щодо протипоказань ковід
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
39. Анкета 1
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
40. Анкета 2
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
41. Іст розв дитини ф112-о нак527 СФ
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1400 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
42. ВІДОМІСТЬ обліку відвідувань пацієнтів
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
43. форма 079-1 о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 150 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
44. Консультаційний висновок спеціаліста ф 028/о
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
45. Щоденник обліку роботи лікаря стоматолога (стоматологічної поліклініки, відділення, кабінету)
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
46. Анкета 3
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
47. Анкета 4
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 200 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
48. Аналіз крові на вміст
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 1000 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті
49. Аналіз крові на вірус Епштейна-Барр
Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Кількість 500 штуки
Період постачання до 31.12.2022
Місце постачання 43024, Україна, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 На карті